拇指甲指甲中间有凹陷，临床上常常诊断为反甲，也称之为匙状甲。本病多见于缺铁性贫血、甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进，雷诺氏病、冠心病、风湿热、伤寒等疾病也可以引起反甲。末梢循环障碍引起的薄甲，也可以呈匙状。本病也见于某些皮肤病的指甲改变，例如湿疹、冻疮、扁平苔癣、黑鸡皮病、斑秃、梅毒、真菌感染等。有些患者长期接触碱性物质或者矿物油类，也可以导致本病的发生。也有些患者为先天性者，呈常染色体显性遗传。本病病变比较轻的时候，指甲表现变平，重的时候指甲的中央凹陷，而四周隆起，呈匙状。匙状甲是一种常见的甲畸形的表现，表现为指甲变薄，中央凹陷而四周隆起，呈匙状。匙状甲的甲指脆，厚薄正常或稍薄，游离缘容易撕裂，有的时候可以见灰白色点状凹窝及甲下角质增生。指甲的点状凹窝，也可以是匙状甲的伴随症状，也可以是独立存在的，独立存在的称之为甲凹点。本病甲板表面有点状凹陷，如针尖大小，类似顶针样改变。甲板的其余部分正常，是因为甲母质近侧的甲形成缺陷，造成甲板的凹陷点，其深度与宽度与甲母质受累的程度有关。本病可以见于正常人，也可以见于银屑病的患者，是银屑病的典型的指甲改变。

血小板升高如果需要治疗，首先要明确血小板升高是一种什么样原因引起的。一般反应性的血小板升高，是不太需要用太多的药物来治疗，主要是通过监测就可以改善。来看一下，如果是血小板轻度的升高，更多的是考虑感染性疾病，一些慢性的出血性疾病，或者是某些肿瘤性疾病，这个时候更多的是去做检查，去寻找血小板轻度增高的原因。一般血小板的增多数值，低于600×10^9/L的时候，一般情况下可以不给与任何的治疗，主要是以监测为主。如果血小板的升高持续的上升，要去通过骨髓穿刺，骨髓活检，还有基因检测，来明确是不是血小板增多是一种原发性的血小板增多症，或者是骨髓纤维化的一部分，这个时候如果诊断明确，就需要针对原发性血小板增多症，或者是骨髓纤维化去做治疗。一般原发性血小板增多症，主要是通过像羟基脲这样的药物来治疗，但是羟基脲这样的药物，本身是一种化疗药，不太适合长期的应用。因为长期应用以后，可能会有第二肿瘤的可能性。还可以通过干扰素，来控制原发性血小板增多症的血小板增多，一般是通过长期的治疗模式。如果血小板增多是骨髓纤维化合并的表现，也可以通过治疗骨髓纤维化，来改善血小板增多。根据病人是不是存在JAK通路的基因的突变，可以给与JAK通路的抑制剂。比如说芦可替尼这样的药物，来改善骨髓纤维化，这样的治疗是原发性血小板增多症，或者是骨髓纤维化的内容。血小板增多，也有可能是免疫系统疾病引起的，比如说类风湿性关节炎，经常会合并血小板增多，就要通过治疗免疫系统性疾病，来改善血小板的增多。还有一种情况，就是女同志很容易出现缺铁性贫血，缺血性贫血甚至是在铁缺乏的时候，就可以出现反应性的血小板增多。如果是女同志存在小细胞性的贫血，或者是红细胞的体积偏小，同时又有血小板的增多，那建议先去做铁代谢的检查。如果存在缺铁，或者缺铁性贫血，去改善缺铁性贫血或缺铁的问题。

小儿缺铁性贫血要及时给宝宝添加副食。包括含铁的食物如强化铁的米粉、瘦肉、猪肝、牛肝等，这些食物的铁元素非常的丰富。给孩子补血，如黑色芝麻、花生或核桃。多吃富含维生素c高的水果和青菜。9个月大开始可以加喂鱼肉蓉、肉末、肝泥、动物血等。宝妈怀孕期储铁不足，或早产、胎儿失血、脐带结扎过早等因素引起胎儿体内储铁减少，铁摄入量不足而导致小儿缺铁性贫血。补铁应以增加富含血红蛋白的动物内脏、肉类、鱼类、蛋黄等动物性食品为主。不能让宝宝挑食、偏食，不要让孩子过多喝咖啡、可乐或巧克力，因为这些都妨碍铁在胃肠道吸收，容易导致缺铁而引起贫血。小儿缺铁性贫血主要是由于小儿体内的铁元素不足而所引起贫血现象。

如果孕妈妈贫血了，应该多吃动物血和肝脏、新鲜蔬菜以及黑色食物等，这些食物都含有丰富的铁物质。动物肝脏中既含有丰富的铁，维生素A，也有较丰富的叶酸，同时还含有其他的微量元素，如锌、硒等，能有效促进身体对铁质的吸收。新鲜的绿色蔬菜含有丰富的叶酸。叶酸虽然不是和铁物质一样是造血的主力军，但它参与红血球的生成，算是辅助造血，所以叶酸如果缺乏，也会造成细胞贫血。黑色食物。民间有一种说法，黑色的食物含有丰富的铁物质，具有明显改善营养性贫血的功效，可以起到补血的作用，所以孕妇贫血不妨多吃一些黑色的食物，比如黑豆、黑木耳、黑芝麻等。怀孕后期，宝宝发育非常快，只要宝宝每周体重不超过1公斤，就要多吃富含高蛋白类的食物，比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等。

缺铁性贫血是缺铁造成贫血。铁元素在人体里是非常重要的造血原料。在很多情况下会由于挑食、偏食、节食或者是减肥、腹泻，或者是胃肠的疾病引起人体对于铁元素的摄入不足，或者是丢失过多，造成人体缺铁引起贫血。铁元素缺乏以后，血红蛋白的合成就会减少，就会影响人体血红蛋白的生成和携带氧气的能力。临床上会见到这样的一些情况：孩子挑食偏食，孩子光吃菜不吃肉，或者是肉、蛋、奶都不吃，还有一些年轻的女性现在爱减肥、怕胖，以素食为主，素食里边摄入铁的能力就会降低；还有一些老年人老怕自己血脂高也是不吃肉、蛋、奶，再有一些女性，由于月经过多所造成贫血；还有一些成人，不明原因的造成缺铁性贫血，比如说痔疮的慢性失血也会造成缺铁性贫血。