如何治疗急性胸膜炎
发布时间：2020-02-0456402次浏览
对于急性胸膜炎的情况，是需要引起足够的重视，需要根据实际情况来进行处理和安排，首先，对于患者的情况是需要采取药物治疗的方案，并且在严重的时候，需要进行止痛药物的使用，并注意及时根据自身的情况，寻找专业人士建议，切勿盲目进行，以免影响到正常的生活。
虽然，在不断发展的过程中，人们的生活水平不断提高，而且医疗技术也是得到足够的更新，所以，就需要多加注意，并根据自身的情况来进行处理和安排，这对于自身是比较有帮助的，但是在这样的情况下，很多的疾病还是没有得到明确的治疗方案，那么，如何治疗急性胸膜炎呢？
1、药物治疗
对于急性胸膜炎的治疗，如果是结核性的胸膜炎，一定要尽早的开始抗结核治疗，可以使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及链霉素等抗结核药物，总计疗程要达到9到12个月。对于非结核性胸膜炎，应该针对原发病来进行相应的药物治疗。对于化脓性胸膜炎或者是结核性脓胸伴有感染的患者可以使用青霉素治疗。
2、止痛药物的使用
胸痛比较严重的时候可以口服阿司匹林，消炎痛或者是可待因。如果是渗出性的胸膜炎，有大量的胸腔积液导致纵膈或者心脏受压，有明显的呼吸困难的患者可以抽取积液来缓解症状，避免纤维蛋白沉积而引起胸膜黏连，增厚。急性的胸膜炎有全身毒性症状时也可以使用少量的肾上腺皮质激素。
3、注意事项
对于自身的情况是一定需要得到重视的，因为在正常情况下，患者自身的情况是比较严重的，并且甚至是在短时间内，就会造成不适的感觉，而且一旦出现了黏连、肿块、疼痛的情况，治愈也是比较困难的，所以，就需要多加注意，并及时寻求专业医生的建议，切勿盲目进行治疗，这对于自身的帮助是比较大的，以免影响到正常的生活。
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胸膜炎危害常识都有哪些呢?任何疾病的出现都会带来危害，而胸膜炎的出现也是如此，但是很多人并不知道患上了胸膜炎意味着什么，会出现怎么样的危害，那么下面在文章中就来关于这个问题，为大家介绍一下胸膜炎的危害常识吧。
前胸后背疼是为什么
前胸后背疼是由于胆囊炎的病人、胰腺炎的病人、肋骨骨折的病人甚至肺里边有肺癌、有胸膜炎的病人，都会引起前胸后背痛。前胸后背疼它是两个部位，一个是前胸跟后背，两个可能同时起病。这种往往有几个原因：一、肋骨骨折的病人，肋骨骨折的病人有的时候会有前胸后背疼，它引起叫肋间神经引起来的。二、单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。三、胸椎小关节紊乱，这类病它虽然病在后背，但它也会引起前胸的疼痛这是单纯的骨科，而前胸后背痛更常见于比如心脏的病人，尤其是心梗的病人，前胸跟后背的一种压榨性的疼痛。因为在前胸后背这个地方它涉及到太多重要的器官：心脏、肺都在这个区域。所以对于前心后背痛一定不能疏忽，一定要及时的就医来找到它疼痛的原因。
胸膜炎都是结核性的吗
胸膜炎的出现是一种比较常见的炎症，这类的炎症也有着众多的分类，也并非全部都是结核性的，可能分成纤维蛋白性胸膜炎，结核性胸膜炎，脑瘤性胸膜炎，化脓性胸膜炎，还有真菌性胸膜炎等等，因此需要区别对待，治疗的方法有所区别。
胸膜炎积水是怎么回事
胸膜炎积水主要是胸腔内积滞漏出液所致，与胸膜长期受到炎症性刺激有关，此时会有呼吸困难等比较严重的症状，因此要及时采用胸腔穿刺抽液疗法来治，同时可配合服用异烟肼片，必要时可加服抗结核药物，还可服用具有化痰活血作用的中药方剂进行调理性治疗。
如何治疗胸膜炎
胸膜炎治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗：比如退热或止痛，还有局部治疗，局部治疗就是引流，通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来。可能引流穿一到两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果还解决不了，说明里边可能有粘连，互相之间分隔，有很多腔，不是完整的胸膜腔。要进行微创手术，用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理，把粘连分开，有利于引流，全身治疗加上综合治疗，做到最好效果。对因治疗：通过化验、影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原诊断，比如细菌感染，做有效抗生素治疗。恶性肿瘤引起，做化疗。如果风湿免疫引起，做风湿免疫治疗。
胸膜炎能不能自愈
临床经过诊断胸膜炎，不能自愈，必须经过治疗。治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。同时做细菌鉴定和药敏试验，根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液，要积极引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼，疼痛的时候可能用一些止疼剂，呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰，吸氧，因为在治疗的过程中，首先一个是让病情往好的方面发展，避免病情的加重。怎么避免病情加重，第一，随时观察发现新的问题；第二，及时采取正确恰当的方法进行处理，尽快的使病人得到治愈，不经过任何治疗，胸膜炎完全自愈，这种可能性基本不存在。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔，包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念，实际上临床要注意，比如感染性胸膜炎，要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜，脏层胸膜是一层浆膜，浆膜有分泌功能，在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加，渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理，由于感染的病原菌不同，积液就不一样，细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样，所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型，这样才能针对性治疗。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现，可能还需要做血液检查，比如血常规、血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和T-SPOT血化验检查，再结合影像学检查。最常见是做胸片检查，胸片上如果发现积液或积液比较多，也要做胸部的CT检查，这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小，积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化脓的倾向，可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎，里面形成脓，脓苔比较重，附着在肺的表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好治疗。
