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左侧气胸严重吗

发布时间:2020-01-1958454次浏览

左侧闭合性气胸,如果没有慢性肺梗阻等原发病,且气胸量不大,一般发病后是不严重的,病情也可控制。但是对于开放性气胸和张力性气胸来说,发病后症状会更加明显。特别是张力性气胸,可能会出现血压下降、昏迷,甚至在短时间内死亡。

气胸指的是在剧烈运动、猛烈咳嗽、受到钝器伤、提重物等因素的刺激下,导致肺泡内压力升高,进而使肺组织破裂的一种疾病。发生气胸后,会突然出现呼吸困难、胸痛胸闷、咳嗽等不良症状。一般该疾病在积极治疗后,预后都比较好。那左侧气胸严重吗?
  一、左侧气胸严重吗
  1.一般闭合性气胸不严重

  气胸是否严重和发生在哪一侧是没有关系的,所以无论是左侧气胸还是右侧气胸,判断是否严重取决于疾病类型。临床上,气胸主要分为闭合性、开放性和张力性。对于闭合性气胸来说,病情严重程度和气胸量、肺组织压缩程度、是否有原发病有关。而相较于张力性、开放性气胸来说,闭合性气胸在没有原发病的基础上,严重程度是最低的。
  2.开放性、张力性气胸严重
  相较于闭合性气胸来说,这两种类型的气胸症状都会比较严重,会出现明显的呼吸困难等不良情况。特别是张力性气胸,发病后可能会有意识障碍、发绀、大汗淋漓等严重症状出现,所以临床上将张力性气胸也认为是直接影响到生命安全的危急重症,一旦出现需紧急进行救治。
  二、左侧气胸的危害有哪些
  1.剧烈胸痛

  气胸起病急骤,会在前胸和腋下部位突然出现剧痛,之后会放射到肩背部或者上腹部。且在左胸部位,会持续性的出现尖锐的刺痛和刀割痛,在深呼吸或者咳嗽时,疼痛感会加剧。
  2.呼吸困难
  年老体弱者发生气胸,会出现严重呼吸困难的情况,多数是进行性呼吸困难。
  3.刺激性咳嗽
  气胸会诱发刺激性干咳出现,这主要是因为吸入的气体刺激到胸膜产生的,可能会合并有脓胸和浓痰。
  4.昏迷死亡
  当出现张力性气胸后,病人会因救治不及时,进而出现发汗、四肢发凉、脉搏细弱,以及血压急速下降的情况,可以在短时间内就昏迷和死亡。

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气胸是怎样引起的
长期吸烟会导致肺部病变,这可能会诱发气胸;剧烈运动,所处的环境海拔发生变化、剧烈咳嗽或打喷嚏等,也可能会导致气胸出现;患有肺炎、肺气肿等肺部疾病,因外力导致胸部受伤时,也可能会引起气胸;另外气胸还有一定的遗传性。
自发性气胸多久能治愈
对肺压缩小于20%的自发性气胸患者,我们往往建议患者吸氧、卧床休息,经过几周的治疗以后,患者胸腔里的气体基本上可以完全吸收。对肺压缩超过20%的自发性气胸患者,大多数原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术,在穿刺抽气无效时才考虑胸腔置管引流术,并在引流后胸膜腔内注入粘连剂。原发自发性气胸复发时,首先胸膜腔置管引流粘连剂术。当采用胸膜腔置管引流+粘连术患者仍有复发时,应考虑开胸术,对胸膜下肺大泡进行彻底探查,并对胸膜进行摩擦粘连术。此外,对于胸膜腔置管引流术5天,破口未闭合,肺组织仍未复张者,也应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。所以对于肺压缩超过20%的自发性气胸患者,根据其选择的气胸治疗方式不同,其治愈所需时间也不同。一般自发性气胸经积极治疗后,预后均比较好。
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轻度气胸能自愈吗
气胸是指肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。对于一些首次发作肺萎限在20%以下,不伴有呼吸困难的患者,我们可以建议单纯卧床休息。每日可吸收胸膜腔内气体容积的1。25%。绝对卧床休息要尽量少讲话,使肺活量减少,有利于气体吸收。如果有条件的可给予供氧。因为氧疗可改善低氧血症。降低动脉血氮浓度促使氮中气体由胸腔向血中转移,加速气胸好转。对于咳嗽剧烈的,我们可以给予镇咳药口服;精神过度紧张的可用安定;便秘者可给予乳果糖等通便;合并感染的,可给予抗生素治疗;如果患者经卧床休息吸氧处理而很快痊愈,若病情不缓解或进一步加重,则需复查x胸片,并给予相应的处理,如抽气或胸腔闭式引流;对于肺压缩20%的或小于20%的轻症患者可经卧床休息,吸氧很快痊愈。
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气胸手术后同侧再次复发如何治疗
继发性气胸患者需行胸膜腔置管术。细针穿刺通常无效并且不能降低复发率,不提倡使用。轻微气胸均能导致严重临床症状。若出现呼吸衰竭,需给予机械通气治疗,由于机械通气时能引起气胸加重,必须在机械通气之前行胸膜腔置管术。复发率在未使用粘连剂情况下,继发性气胸复发率高于原发性气胸。治疗继发性气胸重要原则是降低复发率。原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术,无效时考虑胸腔置管引流术,引流后胸膜腔内注入粘连剂。复发时首选胸膜腔置管引流粘连剂术。若仍有复发,应考虑开胸术,对胸膜下肺大疱进行彻底探查,并对胸膜进行摩擦粘连术。此外,对于胸膜腔置管引流术5天,破口未闭合,肺组织仍未复张者,应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。
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什么是气胸
气胸指的是气体进入了胸膜腔,造成集气的状态。正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的,由于肺部疾病或者外伤,引起肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细小肺泡破裂,导致肺和支气管空气溢入胸膜腔,就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起,所以创伤性的气胸是最常见。因疾病导致的肺组织自行破裂引起来,称为自发性的气胸;还有一种叫人工气胸,主要是由于治疗的需要,又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症,严重时危及生命,所以及时处理是非常重要的。
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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。
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气胸怎么检查
气胸的检查方式,询问症状,胸部体格检查,影像学检查,X线或CT检查,均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸,比如胸痛、呼吸困难、气短等症状,需到医院就诊。一、医生询问患者的症状,例如不适等。二、做体格检查,主要听诊,听一侧的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩诊,检查是否有鼓音,有助于判断气胸的存在。三、影像学的检查,X线检查,可判断有无气胸,CT检查,可清晰地看到肺的情况,和气胸量多少,以及有无肺大泡,肺气肿,感染性病变等。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。