心肌梗塞怎么救
发布时间：2020-01-1860459次浏览
心肌梗塞发作时需要给予吸氧一类救治，且要及时肌肉注射杜冷丁等止痛药物，并搭配使用硝酸甘油、β阻滞剂以及尿激酶等药品。若属于非急性，则可以辨证服用瓜蒌薤白半夏汤或者桃红四物汤进行调理，但必要时则要及时进行介入治疗。
心肌梗塞可以说是发病极为迅速且病情严重的一种心肌病，稍有不慎就会让患者处于生死边缘上，因此能否及时得到救治就显得尤为关键。不过大多数人对于心肌梗塞的救治措施并不了解，那么患上心肌梗塞怎么救效果最好呢？
一、心肌梗塞的一般疗法
一旦患上心肌梗塞，就务必要保持情绪平稳，可以通过不停咳嗽和捶打心脏区域的方式控制病情发展。同时需要及时卧床休息，给予面罩吸氧治疗，随时监测心肌功能变化，以便防止发生严重的心肌坏死。
二、心肌梗塞的西医疗法
1.急性期
在心肌梗塞发作急性期，需要及时肌肉注射杜冷丁或吗啡等止痛药物缓解心绞痛，同时需静脉滴注硝酸甘油注射液，也可以舌下含服二硝酸异山梨醇一类药物。另外，要酌情使用低分子右旋糖酐和β阻滞剂等药品。
2.稳定期
当病情稳定之后，就需要静脉应用溶血栓药物进行治疗，常用药有尿激酶、链激酶以及纤溶酶原激活剂等。若有血压升高反应，就要小剂量使用降压药品。
三、心肌梗塞的中医疗法
1.痰浊闭塞型
非急性心肌梗塞适合采用中医辨证疗法来治。若是存在有痰浊闭塞的病症，就要以豁痰散结和通阳泄浊为原则进行治疗。此时可以按疗程用水煎服瓜蒌薤白半夏汤调理，且可搭配服用苏合香丸等中成药。
2.阴血亏虚型
阴血亏虚者可以煎制桃红四物汤服用，并同时口服宽胸丸、六味地黄丸以及冠心苏合丸等中成制剂，可以达到滋阴补血和活络止痛的疗效，进而改善心肌功能。
四、心肌梗塞的介入疗法
介入治疗心肌梗塞疗效最为显着，主要可选择直接冠状动脉介入疗法，必要时需要植入支架。在介入治疗期间还要一直监测心肌供血能力，必要时可搭配药物进行辅助性治疗。
相关推荐
心肌梗塞是什么原因造成的
通常是由于冠状动脉急性闭塞、血流中断，使得部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死，是冠心病的严重类型之一。导致心肌梗死发生的主要原因是在动脉粥样硬化的基础上，斑块的破裂、形成血栓并堵塞血管，也有少部分患者是由于冠状动脉痉挛、夹层等所致。那么导致心肌梗死发生相关的因素可分为不可改变因素和可改变因素，不可改变因素包括遗传、年龄等等，并且有冠心病既往家族史的人，发生心肌梗死的可能性会有所增加；另外，动脉粥样硬化是血管退行性病变，所以心肌梗死的发生率也会随着年龄增加而递增。可改变因素主要包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏运动等。预防心肌梗死的发生，首先要控制以上这些可改变因素，控制好血压、血糖、血脂等，并且要禁烟限酒；其次对于已经确诊为冠心病的患者而言，更要做好预防，要坚持服用药物防止心肌梗死，常用的药物包括他汀类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂等，另外还有研究证实，在冠心病常规治疗的基础上联合长期服用中成药麝香保心丸能够改善血管内皮功能，促进治疗性血管新生、改善心肌缺血缺氧，降低不良心血管事件的发生。
心肌梗死有效的治疗方法
对于心肌梗死的患者而言，时间就是生命，一旦发生心肌梗死时，及时送医治疗是最有效的治疗方法。一旦患者出现胸口剧烈疼痛、濒死感时，应立刻拨打急救电话及时送医，并舌下含服麝香保心丸等急救药物，防止心肌缺血进一步加重并减轻胸口疼痛。目前，临床上急性心肌梗死的治疗以建立通路、恢复血供为主，包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥治疗手术。经皮冠状动脉介入治疗是指经心导管技术，疏通狭窄，甚至闭塞的冠状动脉管腔，改善心肌的血流灌注的治疗方法，可以沿着股动脉，穿刺成功后通过导丝进入冠脉，用造影剂造影后，显示冠脉狭窄的部位，根据狭窄的部位放支架，可以达到管腔重新恢复供血的目的。溶栓治疗就是应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物，直接或间接的使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通。急症外科搭桥治疗手术就是对于介入治疗无法解决的血流梗阻，就要考虑外科开胸进行冠脉搭桥。用自身的血管接在堵塞部位的两端，使血流像一座桥一样“跨过”梗阻部位。具体心肌梗死患者采取哪种方式治疗，与患者病情与心梗发作时长、当地医疗措施手段有关，谨遵医嘱即可。
03:14
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上，要关注患者临床症状，指标升高的幅度，变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗，急性心梗时，除了心肌酶谱的升高，还有临床症状，比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于心肌炎，还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如严重感染，慢性肾功能不全，也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要结合临床症状，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
心梗一定要做支架吗
心肌梗死这种疾病的发生，并不是所有患者都必须接受支架治疗的。也有一些患者由于血管情况比较差，不适合接受支架治疗，需要借助机器来度过危险期。因此，可以这么说，对于心梗患者来说，可以接受支架治疗，无疑是一件好事。
怎样治疗心肌梗塞
临床上在治疗心肌梗塞时，可以溶栓治疗或外科搭桥治疗、药物治疗等。心肌塞死发生后，要在最短的时间内开通阻塞血管。开通的方法有：一、溶栓。溶栓是一个常规的方法，在县级医院已经广泛的应用。在具备介入的医院里，最短时间内通过冠脉造影发现阻塞血管后，通过PTC或PCI的治疗将支架植入到阻塞血管达到即刻的开通，这是最理想的治疗方法之一。二、外科搭桥。当冠脉的解剖不适合做支架时，往往为挽救心肌做冠脉移植，俗称的冠状动脉搭桥。三、除治疗手段外，口服的药物也是重要的方面。在发生心肌梗塞时，要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，以上药物均能在最大程度上减少血小板的聚集，阻断凝血块的发展改善预后的药，如β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物都能够改善愈后，还有重要的一种如他汀类的药物，从根本上预防斑块的发展、预防斑块的破裂，而减少再次发生心梗的危险。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞急性期饮食应清淡、易消化，每次的进食量不宜太多；如果患者没有合并糖尿病，可以多吃蔬菜、水果，促进胃肠道蠕动，避免大便干燥。心肌梗塞的恢复期，患者也可以根据恢复的情况，适当进行活动，饮食上也要求清淡，低盐、低脂、多吃蔬菜和水果，还应该杜绝烟酒。心肌梗塞是由于冠状动脉堵塞引起心肌缺血、缺氧坏死。首先可以肯定的是，单从饮食是无法治疗心肌梗塞的，而且没有任何食物能开通已经堵塞的冠状动脉。能引起心肌梗塞的高危因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症等都跟饮食有关。所以健康饮食对于心肌梗塞也显得非常重要。控制好饮食就可以降低引起心肌梗塞危险因素的发生率，也可以降低心脏负荷，有助于心脏功能的改善。如果患者处于心肌梗塞急性期，因为心肌部分坏死，患者应该卧床休息。因为抽烟、喝酒都可以导致冠状动脉内粥样斑块的不稳定，甚至有破裂的可能，引起心肌梗塞的复发。另外，喝酒会容易影响心脏功能，容易诱发心律失常，甚至可能引发猝死。
心肌梗塞手术多少钱
心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右，也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式，开通已经闭塞的冠状动脉血管，心肌梗塞的手术费用因人而异，根据患者个体的情况，采取的手术方式不同，费用也是不一样的，而且还存在地域差异，冠心病人如果做支架造影手术，大概平均需要5~6万元，如果放支架，进口支架，在一万五到两万元左右，国产支架是一万到一万五左右，在加上造影的费用以及其耗材等，按照最低项目费用可能在4万元左右，如果需要多换个支架，费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥，手术费用可能7万到8万元左右，根据患者具体情况，费用会有所偏差，如果合并症较多，前期需要调整费用较高，如果无并发症，费用可能在6万到7万元左右，心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系，医院级别越高，收费标准越高，费用包括术前检查、手术费用、术后监护，三级医院所有费用可能8万元左右，都在医保报销范围内，农和标准支付3万到4万元，职工医保支付1万到2万元，有医保又有商业保险，保险会承担部分费用。
心肌梗塞怎么引起的
心肌梗塞有可能是吸烟和大量的饮酒引起，也有可能是暴饮暴食导致，生活当中应该要尽量的避免。便秘以及过度劳累也是诱发心肌梗塞的常见原因，平时需要多加注意。除此之外，如果患有高血压或者是高血脂等慢性疾病，患上心肌梗塞的几率也会增加。
心肌梗塞手术后遗症
患有心肌梗塞时，可以选择支架植入术或者搭桥手术进行治疗。如果选择支架植入术，有可能会形成支架血栓、冠状动脉夹层破裂、支架再狭窄等后遗症；如果选择搭桥手术，可能会有心绞痛、下肢水肿、创口麻木、多脏器受损等后遗症。
02:05
心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有：胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时，10分钟以上不能缓解。二、心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为患者带来一条更多的生路。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。
02:03
心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
02:04
心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞发生后，要在最短时间内开通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时，为挽救心肌，会做冠脉移植，俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外，口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集，阻断凝血块的发展。改善预后的药，包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物，还有重要的一种药物就是他汀类的药物，从根本上预防斑块的发展和破裂，而减少再次发生心梗的危险。
突发性心肌梗塞怎么办
发生心肌梗塞，一定要及时处理，避免心律失常以及休克发生。发病时及时拨打120后，不要乱动病人，如果有条件，吸氧是一个较好的选择，服用急救药物。心肌梗塞是一种非常严重的心脏病，平时需要时刻关注自己病情情况。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞的患者平时要吃一些容易消化的食物，尽量少量多餐。平时烹饪菜肴应以玉米油、芝麻油等植物油为主，不吃肥肉、动物内脏等脂肪含量高的食物，豆制品可适当多吃。心肌梗塞的患者还要注意一天盐的摄入量不宜超过4克，平时也要注意控制体重，以免增加心梗的风险。
