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怎么查出输尿管结石

发布时间:2020-01-1858576次浏览

输尿管结石会造成患者肚子出现绞痛,并且也会可能有腰痛,输尿管结石如果不及时治疗可能会造成输尿管破裂形成很大的危害。输尿管结石检查一般需要通过腰部扣压、腹部彩超和尿常规进行检查。

输尿管结石是尿路系统中的常见病症,输尿管结石会给患者带来腹痛和排尿困难的问题,如果继续严重的情况下,可能会导致输尿管出现慢性炎症,那怎么查出输尿管结石呢?关于这一问题在下面的内容中可以稍微了解下。
  一、腰部叩压
  患者如果出现输尿管结石以后,因为输尿管结石肾区的反射问题,可能患者会有腰背部的疼痛,这时候如果通过叩压检查法,患者有明显的腰背部压痛感,那说明尿路系统可能出现了结石或者其他炎症问题,这种情况下就需要患者进一步做腹部的彩超来确定病情。
  二、腹部彩超
  腹部彩超是输尿管结石的必要检查方法,通过对腹部彩超能够检查出输尿管的问题,如果有输尿管结石,通过腹部彩超不光能够检查出输尿管是否有结石,而且还可以看到输尿管结石的大小和位于的输尿管位置,如果输尿管因为结石而出现梗阻的情况,也能够对梗阻程度做出初步的筛查。
  三、CT检查
  有些时候如果结石位于输尿管的中下段,并且体积比较小的时候,可能通过彩超看到并不是很清楚。所以除了腹部彩超以后必要情况下可以进行腹部CT等手段来进行检查。通过腹部CT检查能够排除肠道内容物的干扰和结石体积较小的影响,明确的来知道输卵管结石的详细情况。
  四、尿常规
  因为输尿管结石会造成尿液中含有血液,所以进行尿常规检查也是输尿管结石中所需要做的检查项目,通过尿常规检查能够看到患者尿液中含有血液时,可以怀疑患者有尿结石。
  根据尿结石的大小以及尿路的梗堵情况,有些时候进行尿结石检查只需要一些碎石手段就可以,但是如果形成的尿路感染比较严重,要通过手术的方法来进行治疗。

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输尿管结石常用应该怎么检查
好多不是很清楚输尿管结石的人都觉得这个疾病很可怕,觉得输尿管结石这个疾病让人感到防不胜防,更加让人感觉到毛骨悚然,其实并不是这样的,我们只要生活中多注意饮食,从细节做好就可以防患于未然,那么下文我们就来看下输尿管结石常用的检查方法有哪些呢?
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输尿管结石会复发吗
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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下,术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄,或者坎顿性的输尿管结石,可能引起输尿管狭窄的患者,留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石,输尿管条件非常好、没有狭窄的患者,手术碎石时间较短,术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石,可通过经皮肾镜手术碎石取石,如果术中没有结石残留,有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石,可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石,相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿,出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大,保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫,导致肾脏萎缩,可能会导致患侧肾脏功能降低,术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳,可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者,可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石是肾结石吗
输尿管结石的来源有两种途径,第一种,肾结石活动后下移至输尿管,因输尿管比较狭窄,而没有排出体外,导致形成输尿管结石。另外一种是,输尿管本身产生的结石。例如,一些先天畸形,包括输尿管先天性的狭窄或输尿管肾盂连接部的狭窄等畸形,这些狭窄会形成梗阻,从而导致尿液流通时间久了以后,会有钙盐的沉积,形成结石,这种结石非肾结石。因此,输尿管结石和肾结石有可能是同一种的结石,也有可能是输尿管本身原因产生的结石。
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输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗,手术通常分为开放手术和微创手术,微创手术损害相对较小,但是,并不是对输尿管毫无影响。例如,输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀,戳穿,或损害输尿管粘膜,输尿管软镜下翘时,可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后,需放置输尿管支架,支架也会影响输尿管。另外,也有一些其他常见的后遗症,如疼痛,出血,感染等症状。如果,结石手术时间较久,下肢可能会形成血栓,这种情况在临床上也比较常见。
尿隐血3+怎么办
有一些人在经过体检之后,也会发现患有明显的尿隐血现象,而这种情况的出现,可能是因为急性膀胱炎,又或者是输尿管结石所造成,这种情况下也需要尽快的接受治疗,在治疗的时候有着很多不一样的方法,可以选择药物治疗,手术治疗,也同样可以选择激光治疗,能够快速的促进恢复。
输尿管结石如何检查出来
输尿管结石临床检查一般都是在有症状以后,比如,患者有明显的肾绞痛,有典型的血尿,通过影像学的检查可发现。第一,可能要查小便,发现尿有血尿,甚至有白细胞。第二,B超,B超对输尿管的结石判定有中上段的B超还是比较敏感的,对于中下段输尿管,由于输尿管下段,输尿管细,含水量低,而且,它是在腰背部位置比较深,所以,很难探测到。这种情况一般都得用X光线,比如腹平片或者尿路造影,甚至是用CT,核磁这些方法来诊断。当然如果输尿管末端有结石靠近膀胱的时候,B超也是很明确能查得到。对于输尿管中段如果梗阻比较厉害,积水比较严重,B超也有可能发现。当然这些检查主要有B超,有X光,CT,核磁。具体怎么选择应该由医生来定,因为相对来说不同的石头反应的部位不一样,它需要的检查也不一样。
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输尿管结石怎样排出
对于输尿管结石的治疗,主要包含保守排石治疗,以及通过手术进行碎石排石治疗。保守排石治疗,主要适用于直径比较小的输尿管结石,比如直径在六毫米以下的小结石。对这种结石可以通过多喝水、勤排尿、多运动,配合一些松弛输尿管平滑肌的药物。比如山莨菪碱阿托品,或者是口服排石药物,比如排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,在输尿管内产生了嵌顿,甚至是引起了输尿管的扩张,肾脏的积水,这种情况则需要进行手术处理,或者是先进行体外冲击波碎石之后,再来进行保守排石治疗。而手术治疗的主要方式需要看结石在输尿管内的位置来进行选择。如果是输尿管中下段的结石,我们可以采取输尿管镜下钬激光碎石,将结石粉碎之后,排出体外。如果是上段的结石,可以考虑腹腔镜下输尿管切开取石。
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