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脑出血都会有脑积水吗

发布时间:2020-01-1760415次浏览

脑出血是有可能会引发脑积水的,这是脑出血常见的并发症之一,但并不是所有的脑出血患者都会出现脑积水的现象。只有在脑出血破入脑室,形成脑室柱形或者是血性脑脊液才有可能会发生脑积水,这是比较严重的一种情况,死亡率比单纯的脑出血要高得多。

在众多的脑部疾病当中,脑出血是发病率比较高的一种情况。脑出血发生之后,会对周围的脑组织形成压迫,进而引发一系列的不良症状。由于每个患者的病情严重程度不同,所以症状表现也有一定的差异,那么脑出血都会有脑积水吗?
  一、脑出血都会有脑积水吗
  脑出血有可能会引起脑积水,但并不是说所有的脑出血患者都会出现脑积水的症状,脑积水只是脑出血后比较容易出现的并发症之一,两种病之间并没有绝对关系。脑出血如果破入脑室,导致脑室柱形或者是血性脑脊液,那么发生脑积水的风险就会大大的增加。脑出血后合并脑积水是非常严重的一种情况,死亡率比单纯的脑出血要高得多,所以要及时的进行对因治疗。
  二、脑出血引起脑积水怎么办
  1.非手术治疗
  非手术疗法适用于早期或者是病情较轻发展比较缓慢的患者,治疗的目的是为了减少脑脊液分泌,并且增加机体的水分排出。可以使用利尿剂,比如说如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿等,也可以经前卤或者是腰椎反复穿刺放液。
  2.手术治疗
  (1)解除脑室梗阻病因手术
  如果是进行性脑积水,头颅出现了明显的增大现象,可以采用手术的方法来治疗。手术治疗的方法很多,可以根据病情来选择,比如说解除脑室梗阻病因手术,这一类手术包括了大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术和颅内占位病变摘除术等。
  (2)脑脊液分流手术
  脑出血导致的脑积水也可以用脑脊液分流手术来进行治疗。这项手术的目的是建立脑脊液循环通路,使蓄积的脑脊液能够减少,可用于交通性或者非交通性脑积水。常用的脑脊液分流手术包括了颅内分流和颅外分流这两种,其中颅内分流最常见的是脑室小脑延髓池引流术以及三脑室造瘘术。

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脑出血偏瘫能康复吗
脑出血是由于脑血管破裂而出现血肿,血肿如果压迫到运动传导纤维,患者就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收,有一些神经纤维的功能会恢复。如果脑出血的体积特别大,压迫的时间特别长,吸收的又特别不好,就会留有后遗症。后遗症的轻与重,首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系。一般经过正规的康复训练,运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复;但是如果神经损害特别的严重,尽管经过康复也不能够完全康复,会遗留下来一定的后遗症。
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轻度脑出血在术后会出现头晕和头痛的情况,而重度脑出血患者由于大脑神经被严重破坏,则会出现偏瘫、面瘫的情况,治疗这类手术后遗症,患者需要找准病因对症治疗,面瘫、偏瘫患者可选择康复功能训练,长久下来也可以慢慢恢复一定知觉,但恢复时间较长,要想更好的恢复,可选择电疗性理疗治疗法。