什么是唐氏综合症
发布时间：2020-01-1655393次浏览
所谓的唐氏综合征，指的是体内的第21对染色体出现了异常的情况，属于一种先天性染色体疾病，会导致患儿出现一些诸如智力发育障碍以及生长迟缓，还有面部表情呆滞以及多种畸形等等严重后果，目前依然还没有比较好的治疗方法。
我们知道，为人父母者，最开心的事情，莫过于看到自己的孩子健健康康地来到这个世界上。然而，我们也知道，怀孕的过程是非常复杂的，必须通过很多检查方式才可以确保孩子健康。下面让我们了解一下什么是唐氏综合征吧！
唐氏综合征，又名21三体综合征以及先天愚型，亦即患者体内第21对染色体在细胞减数分裂的时候出现异常，或者不分离等原因，而导致第21对染色体出现三体或移位等情况，而产生的先天性染色体疾病，主要临床表现为智力发育障碍、生长发育迟缓以及面部表情呆滞，还有眼距宽以及流延多，并伴有多种畸形等，在全球的发病率为1/（600-800）。
唐氏综合症的检查方法
1、对外周血细胞染色体核型分析
根据细胞遗传学相关研究发现，21q22区这种情况可能是唐氏综合征的基因关键区带，又称为唐氏综合征区。
2、羊膜腔穿刺技术
目前而言，产前诊断，比较常用的技术，通常是羊膜腔穿刺技术，也就是在B超的指引之下，把针通过孕妇腹部刺入羊水之中，然后再抽取羊水，接着对胎儿细胞做一个染色体分析。通常适宜怀孕16周到20周的孕妇。除了羊膜腔穿刺术以外，进行产前诊断的技术还有绒毛活检以及胎儿脐静脉穿刺，还有胎儿镜检查等等。
3、荧光原位杂交
以21号染色体的相应部位序列作探针，与外周血中的淋巴细胞或羊水细胞进行杂交，唐氏综合征患者的细胞中可呈现3个21号染色体的荧光信号。
需要提醒的是，目前为止，唐氏综合症依然还没有找到有效的治疗方法，最好的治疗手段就是在孕妈妈生产前终止妊娠。患有此病的孩子免疫力低下，需要注意预防感染。如伴有先天性心脏病、胃肠道或其他畸形，可考虑手术矫治。
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NT值2.7，做无创DNA产前检测技术是低风险，还需要再做羊水穿刺吗
NT通常指胎儿颈后透明层的厚度，NT值2.7mm，做无创DNA产前检测技术是低风险，一般不需要再做羊水穿刺。具体内容如下：NT通常指胎儿颈后透明层的厚度，主要评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法，NT正常值通常小于3mm，所以NT值2.7mm属于正常，说明胎儿发育情况比较好，患唐氏综合征的概率较小，风险较低。无创DNA产前检测技术是取孕妇的静脉血，利用DNA测序技术排查胎儿患有相关疾病的可能性。NT值2.7mm同时做无创DNA产前检测技术是低风险都属于正常情况，一般说明胎儿染色体正常，两者都属于低风险，说明胎儿发育良好，通常不需要再做羊水穿刺。建议孕妇定期进行产前检查，可以观察胎儿的发育情况，能够对异常情况及时干预，有利于胎儿健康。
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唐筛通常指唐氏综合征筛查，21体一般指唐氏综合征，无创通常是无创DNA产前检测技术。唐氏综合征筛查1:104，无创DNA产前检测技术通过率通常比较大。孕妇进行检查后，若是不适症状，需及时就医治疗。唐氏综合征筛查一般可以通过检测孕妇血液，判断胎儿是否有染色体异常的检查，唐氏综合征一般是21-三体综合征，指的是多了一条21号染色体的疾病。无创DNA产前检测技术需要检测孕妇的静脉血，以此获得胎儿的遗传信息后，可以检测胎儿是否患三大染色体疾病。唐氏综合征筛查1:104通常属于唐氏综合征筛查高风险，一般提示胎儿可能患有唐氏综合征，但并不确定，所以无创DNA产前检测技术通过率会比较大。进行检测后，孕妇需保持良好的心态，建议多食用瘦肉、绿色蔬菜等食物，补充足够的蛋白质、维生素。同时要保证规律作息，避免过度劳累，孕妇可以适当活动，有利于提高身体免疫力。
唐氏筛查最佳的时期
唐氏风险筛查分为早期唐筛和中期唐筛两种，那两个的时间分别是早期唐筛是在11到13周加6天，中期唐筛是在15周到20周加6天。具体的说无论是早期唐筛还是中期唐筛，针对的都是唐氏风险的检测，唐氏风险是指人类有23对染色体，第21号染色体出现了三倍体这么一个情况，通过唐氏风险的检查可以筛查出那是不是存在染色体出现三倍体，甚至说多倍体单倍体的情况，那普通的唐筛除了能够检测21三体之外，还能够检测13或者18三体，那早期唐筛和中期唐筛也都是通过抽血的方式，抽取孕妇的外周静脉血，那通过检测外周静脉血当中的不同的血清指标，然后加之以孕妇的年龄、抽血当天的空腹体重以及其他超声的这些指标，来共同的进行一个风险的综合测算，那具体这些指标包括早孕期唐筛有pappa、β-UCG加上B超的NT值，中孕期是要用的pappa、β-UCG以及游离雌三醇等等。那提醒孕妇朋友们无论是中期还是早期唐筛，大前提都要准确的计算孕周，如果说既往的月经周期不是很规律或者说和这个停经的时间，早期B超有明显的差异的话，首先要让产检医生重新的校正孕周，保证孕周准确的情况下，才能在相应的这两个时间段进行检测。
唐氏筛查21三体综合征高风险是什么
有些女性在孕中期做唐氏筛查时，报告会提示21三体综合征高风险，意思是说这样的胎儿有21三体综合征的风险。一般来说要进一步行羊水穿刺检查确诊。当然了，羊水穿刺检查，只有百分之几的概率会确诊为21三体，大部分属于假阳性。但即使这样，也要进一步行羊水穿刺检查，因为一旦漏掉21三体，后果是非常严重的。21三体的小孩儿出生后，会伴有严重的智力障碍和运动障碍，对家庭和社会是沉重的负担。所以一旦筛查提示高风险，一定要进一步行羊水穿刺检查确诊，抽取羊水，培养羊水中的胎儿细胞，直接观察胎儿细胞的染色体数目和结构，来判断是否有染色体异常。如果确定有染色体异常，比如21三体要在孕中期给与引产，放弃胎儿。所以在孕中期所有孕妇，都要进行唐筛检查。当然了，对于高龄孕妇，年龄超过三十五岁或者预产期超过三十五岁生日，目前多建议直接行无创DNA检测。无创DNA检测也是一种筛查手段，如果无创DNA检测提示高风险，也要进一步行羊水穿刺检查。无创DNA检测相对来说比普通生化唐筛要准确一些，目前多用于年龄较大的女性，但如果孕妇年龄已经超过四十岁，目前多建议直接行羊水穿刺检查，因为21三体等染色体异常的风险相对较高。
唐氏宝宝一般有哪些表现
唐氏综合征的宝宝主要特征就是智力低下，也会出现喂养困难，不能够自立。此外，还会有一些特殊面容，主要表现为眼距比较宽，眼裂比较小，鼻梁会比较低平，牙齿比较稀疏，还容易出现伸舌、吐舌的现象，舌头老是露在口外，因此这种孩子也流涎较多。早期表现为说话比较晚，口齿不清，动作发育迟缓，摇摆不定等。唐氏综合征的孩子，还有一个典型特征，就是通贯手。此外，往往还合并有一些先天的疾病，比较常见的先天性心脏病及其他的畸形。所以在孕中期时，高危产妇一定要做唐氏综合征筛查。
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无创dna结果低风险是什么意思
低风险就是说妈妈所抽的血通过它的结果，来检测妈妈的宝宝所发生二十一三体的这样的一个风险，远远的低于人群的一个检出率，但是还会存在着百分之一左右的漏检风险，而不是说宝宝就没有发生唐氏综合征的风险。无创DNA的原理是通过在母血当中的胎儿细胞的DNA碎片的占比情况，以及具体分析的结果，来判断胎儿细胞的非整倍体的，异常结果的风险性，这里主要针对的是对二十一号染色体三体，也就是唐氏综合征的一个检出率。
唐氏综合征筛查步骤是怎样的
怀孕以后有几个对胎儿发育状态的监测指标，最早的一次是11-14周的影像检查，就是超声，去看孩子颈部透明带的厚度值，紧接着这次之后就是15-20周的一个抽血项目，这就是做的唐氏综合征筛查。如果唐氏筛查提示有一个高风险，进而可能需要再做一个产前诊断的检查，要做羊水穿刺的检查，羊水穿刺如果进一步回来以后，染色体结果提示确实是一个唐氏儿，这就是我们所说的怀了唐氏宝宝，但这些检测都是通过医疗的实验室检测或者影像检测才能发现的，一般孕妇本身不会通过自身的什么症状去发现，因为这种孩子在宫内的生长发育不会出现大的异常，所以一定要做这些检测。
小儿唐氏综合征如何康复
治疗小儿唐氏综合征需长期康复训练，如听力训练、视力训练、动作训练等，听力训练能对大脑神经进行刺激，促进脑补发育。动作训练可提高患儿身体灵敏度，增加患儿身体协调性。
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唐氏筛查结果怎么看
唐氏筛查的截断值一般为1/270，也有1/380或者其他标准。唐氏筛查结果以1/270为例，大于1/270为高风险，结果在1/270-1/1000为唐筛临界风险，低于1/270为低风险。当结果大于1/270为高风险，建议做羊水穿刺来确诊胎儿是否患有唐氏综合征。结果在1/270-1/1000为唐筛临界风险，建议进行胎儿系统超声的检测，比如胎儿系统超声出现异常则建议进行羊水穿刺来确诊；如果胎儿系统超声未发现异常可以选择孕妇外周血胎儿游离DNA进行评估。当结果低于1/270为低风险，说明怀有唐氏综合征患儿的风险较低，但是不能完全排除胎儿患有唐氏综合征的风险。
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唐氏筛查高风险是怎么引起的
染色体突变以及孕周信息错误是引起唐氏筛查结果高风险的主要原因。唐筛高风险是说明胎儿患有唐氏综合征的风险增加。一、染色体随机突变导致胎儿患21三体综合征引起唐筛高风险。目前医学上认为染色体突变可能是卵细胞跟精子在分裂的过程中21号染色体没有分离，导致胎儿多了一条21号染色体；或者在卵细胞跟精子结合形成合子以后，受精卵没有分离而导致多了一条21号染色体。二、唐筛输入信息错误也会导致结果出现高风险。在做唐氏筛查的时候需要提供准确的孕周，如果孕周提供错误会直接导致结果呈高风险。
唐筛检查结果多久出来
唐筛检查结果多久能够出来，还要根据孕妇选择筛查的医院性质而定，一般来说选择到正规的三甲公立性医院进行糖筛检查，请结果出来比较快，一般当天可以出来，最多不超过三天，而选择一些等级比较低的医院，不具备唐筛检查能力，需要用往上级医院进行进一步的检查，这时检查结果出来的时间会有一些晚大概需要5~7天左右。
唐氏筛查结果要怎么看
这个结果一般我们是有资质的生化血清室抽完血，经过离心去做。做之前要核对孕周，而且他们再给你核对一下平时的月经，这个结果一般会给我们出一个正规的报告，报告底下就有风险值了，具体怎么算呢？当然临床大夫不一定非要求你具体会算，你大概你知道它是个MOM值，一般是在1：270以上，包括唐氏，还有后面的神经管的畸形，确定它有一比几，一比多少多少。这个值就是一比多少，分母是越大越好，分母值越大，相对值就越小，说明风险值相对比较小。还有一种情况就是比如说出来唐氏报告了，报了一个高风险，那么这时候要重新核对孕周，一般来说孕周我们做之前，在病人知情同意，筛查，开单子都要核对好了，但是以便再谨慎一点，或者比如出现结果有异常了，那要再核对一下孕周，这样相对更安全一些。当然，如果我们现在看见的都是1：1000以下，或者几个都是低风险，最后报告都会报一个低风险，那就可以跟病人解释。但是不是说没有异常，不是说你这挺好，一点事儿没有，不是这样，就是说这个风险值比较低，当时概率很低。但后期还要定期的进一步排查，包括排畸B超等等，进行一些全面的其它的检查，不是说报的低风险就表示正常了，对病人解释一定要到位。
唐氏筛查21-三体高风险怎么办
孕妇做孕期检查时，发现有唐氏筛查21-三体高风险，不必担心，想要确诊还需要做进一步的检查，需要做羊水穿刺确诊。还可以做DS筛查，如果最终确诊了是唐氏儿，此时需要听从医生的建议及时采取措施。通常疾病与家庭史有关，也受到孕妇的体质影响，但是发生的几率不高。
唐氏综合征是什么病
唐氏综合征是由于胎儿染色体异常导致的，它是发生率比较高的一种遗传性疾病。患儿的生存质量很差，同时还给家庭及社会带来了很大的负担，因此，产前的唐氏综合征筛查十分重要，它可以避免唐氏综合征的出生以及后续给家庭带来的巨大压力。
唐氏筛查结果怎么看
女性怀孕之后，往往需要做各种检查，唐筛也是必不可少的一项，目的就是为了看看是否怀唐氏儿，减少畸形胎儿出生率。唐氏筛查的检查指标主要有三个，首先就是甲胎蛋白，怀有唐氏儿的孕妇甲胎蛋白的水平是正常孕妇的70％，再一个就是游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素，如果呈现强直性上升的状态，也可能是怀有唐氏儿的征兆。最后是游离雌三醇，怀有唐氏儿的话，血清当中的浓度比正常低29％，羊水当中的浓度比正常低50％。
