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心绞痛如何确诊

发布时间:2020-01-0960229次浏览

心绞痛是非常严重的疾病,如果得了心绞痛可以通过发作频率来确诊,还可以通过检查来确诊,心电图检查、心电图连续动态监测、胸部的X线检查、冠状动脉内光学相干断层成像等都是可以确诊的。

心绞痛的疼痛区不仅在胸部,而且常常向肩部、上肢、颈部或脊柱扩散。心绞痛最常见的放射性部位是左肩或左上肢,从前臂内侧到小指和无名指。对患者的健康影响很大,需要早期诊断、判断和治疗。那么心绞痛如何确诊?
  从引发原因、疼痛部位、持续时间等方面可确定心绞痛的鉴别。心绞痛的病因是心率过快,发病部位在上腹部以上和颈部以下,可出现在肩部、背部和脖子。疼痛的性质很难用言语表达出来。心绞痛的部位不限,可自行缓解,一般持续10-20分钟左右。
  冠心病引起的心绞痛与生活习惯息息相关,如抽烟、肥胖、体质虚弱、经常熬夜、容易冲动等。当高血压和高脂血症患者胸部疼痛时,应该着重考虑是不是心绞痛。
  心绞痛确诊方法
  1. 心电图:是检测心肌缺血和心绞痛最有效的方法。
  2. 心电图负荷试验:心绞痛是常用的检查方法。加重心脏负荷,刺激心肌缺血。当运动中出现步态不稳、室性心动过速或血压下降时,应立即停止运动。
  3.连续动态监测心电图:在日常活动状态下,自己带着心电图记录装置,同步检测记录,全天自动分析心电图。
  4. 冠状动脉CT:不只能显示血管腔的充盈、边缘、狭窄的长度,还可以显示斑块的形状、厚度、钙化斑块、纤维软化斑块和混合斑块、大小、CT密度、血管受累情况等。
  5. 胸部X线检查未见异常,如心影增大、肺充血伴缺血性心肌病。
  6. 冠状动脉造影:选择性冠状动脉造影能明显显影左右冠状动脉及其主干。
  7. 冠状动脉内光学相干断层扫描:能够准确细致地分析预选的节段性斑块结构,分析冠状动脉斑块特征,识别易损斑块。

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心绞痛的症状有哪些症状
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心绞痛是什么症状怎么治疗
心绞痛常表现为突然发作的胸口压榨感、紧缩感、胸闷、胸痛,是心肌缺血的一种表现。临床上常采用药物保守治疗,如中成药能有效地减少患者的心绞痛发作频率,其作用与硝酸异山梨酯、非洛地平等常用药物相仿或更佳。如果经服用药物后,心绞痛发作依然很频繁或程度继续加重,建议及时就诊,部分患者可能需要植入冠脉支架或进行搭桥手术。
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心绞痛的原因分为很多种,比如不健康的饮食习惯、劳累过度、情绪起伏波动过大都会导致心绞痛的出现,建议及早的采取措施,平时注意休息,注意控制好自己的情绪,这样才可以避免心绞痛的出现,也可以改善患者的情况,所以一定要注意保护自己的身体。
心绞痛中医认识是什么
中医对心绞痛是不同患者有不同的认识,有患者会表现为气虚,也有患者会表现为淤血,或气虚和淤血同时存在;还有些患者会表现为痰湿症状,也有患者会表现为阴寒凝滞。所以不同患者症状表现不同,有人会觉得气短、乏力,是气虚表现;也有患者表现为怕冷,遇到寒冷时就心绞痛发作,这是阴寒凝滞;有患者舌质比较暗、脉沉涩,这表明有淤血;有患者表现为胸部的窒闷感,这是痰湿的表现;还有其他的症状,比如气机不畅。
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心绞痛症状
心绞痛多发生在胸骨正中后,呈放射性,持续时间在2到30分钟左右,多为动痛,伴有恶心、呕吐、出汗症状。发生诱因与情绪激动、运动、冷空气刺激有关。一、典型症状是在胸骨正中后,偏咽喉部疼痛,可放射到下颌、牙齿、上腹部,也可放射到左侧手臂、手掌、手指;二、疼痛时间多数在2分钟以上,30分钟以下;三、疼痛一般是动痛,病人有濒死感;四、多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐;五、心绞痛存在原因,如情绪激动、运动,或冷空气刺激;六、心绞痛缓解方式,多半用硝酸甘油、救心丸可缓解,或患者动作停止,休息下来就可缓解。
心绞痛症状
心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前区的部位,患者表现为胸疼或者胸闷。有的症状会持续时间偏长,长则持续时间十五到二十分钟,短则持续时间十五到三十秒。除患者胸闷或胸疼典型症状之外,患者还可以会出现其它的症状,比如下颌疼,即患者的牙痛。此外,还有一部分患者会出现咽部的紧缩感,就像掐着嗓子一样,甚至有些患者会觉得咽部的烧灼感,这也是心绞痛的症状。除此之外,有的病人可能会出现放射痛,比如患者左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。在稳定心绞痛时候往往是由于患者劳力诱发,而不稳定心绞痛,患者即使在静息状态下也可能会出现这种胸痛,它的原因可能由于患者斑块不稳定,血栓形成,导致患者的冠状动脉狭窄,短时间内的加重造成的这种症状出现。
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心绞痛可以治好吗
心绞痛一般来讲分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,往往基本上可以稳定一段时间;针对不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至一些突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳定心绞痛,称之为梗死前的心绞痛。尤其是老年人有高血压、糖尿病这种慢性病的时候,心绞痛最初可能是静息型的心绞痛,静息性的胸痛不同的人演变为心肌梗死的时间不一样,有的老年人甚至观察的几个小时之内就演变为急性心肌梗死,这个时候就需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,往往只要治疗及时,预后效果较好。
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心绞痛的症状
心绞痛的症状主要有胸闷、胸痛、上肢麻木无力、乏力、出汗等。一、心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,出现一些诱因,比如情绪激动、过量的体育运动、过度劳累等情况下,诱发冠状动脉急性缺血,出现胸痛、胸痛可往上延伸到下颌或上肢不舒服、麻木无力的症状,持续时间一般是半个小时以内,比如几分钟、十几分钟或者二十分钟;二、患者会出现胸闷、乏力、胸憋、出汗、胸痛时间过长等症状,此时需要跟心肌梗死相鉴别。
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心绞痛能治好吗
心绞痛能否治好应根据具体情况分析:第一,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,基本可以稳定一段时间;第二,不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳型心绞痛,称为梗死前的心绞痛,尤其老年人有高血压、糖尿病等慢性病时,心绞痛最初可能是静息型心绞痛,随后演变为心肌梗死,此时需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,一般只要治疗及时,预后效果较好。
心脏造影术后多久恢复
若是心脏难受,到医院进行检查,医生会建议患者做心脏造影术,患者比较担心,虽说这是一个微创手术,只是从手臂注入一些药剂。手术后,需要卧床休息22个小时,对于伤口恢复有利。24小时后换药可以解除不能活动的限制,然后多喝水,适当地下床活动活动。
心绞痛吃什么好
心脏对于我们的重要性相信不用多说大家也都明白,但是由于压力或者是疾病等因素,对心脏造成了一定的损伤,久而久之就会形成心绞痛这样的疾病出现,患上了心绞痛并不是很容易就治愈的,所以在生活中对于饮食也需要合理安排,那么,患了心绞痛吃什么好呢?