食管癌用不用做CT
发布时间：2020-01-0655527次浏览
食管癌的检查主要是通过内镜检查的，内镜是可以发现而且明确取到病理做诊断的，CT可以辅助临床医生对患者病情进行评估，是否有远处转移，如肺、食管、淋巴结等部位转移，以及肿瘤与局部气管、心脏、主动脉等重要器官的关系。它提供的信息对于外科手术、放化疗或者其他的保守治疗都具有实际性的指导意义。
食管癌也就是食管上发生病变，然后导致癌症，在感觉自身身体发生不舒服的时候，就需要去医院进行检查。食管癌的发现通常是用内镜来检查，很多人都会排斥，很多人说CT检查可以看出很多的疾病，那么食管癌用不用做CT？
一、食管癌用不用做CT
其实食管癌是用做CT的，CT的检查并不能准确的检查出患者是否患有食管癌，所以想要确诊食管癌的话主要的检查还是首先做上消化道钡餐造影检查，如果提示有食管黏膜中断、钡剂通过困难等表现，可常规进行胸部、上腹部甚至颈部增强CT，这样就可以辅助医生对患者病情及手术中是否能完全切除进行判断，CT的检查还能进而评估肿瘤大小、是否有远处转移，如肺、食管、淋巴结等部位转移，以及肿瘤与局部气管、心脏、主动脉等重要器官的关系。所以在检查食管的时候，主要的检查方式还是先做造影的检查，CT的检查就是辅助的作用，所以食管的检查是两者兼顾的，这样的检查方式效果才是比较好的，但是具体的检查方式还是要看每个医生的习惯。
二、什么是食管癌
食道癌是常见的消化道恶性肿瘤，亚洲人群发病率较高，我国是世界上食管癌高发地区之一，男性多于女性，发病年龄以60-65岁最为高发。典型症状为进行性吞咽困难，先是对固体物质吞咽困难，继而是半流质食物吞咽困难，最后出现水、牛奶等流质食物吞咽困难。
不管什么疾病，都是提倡及时的发现，及时的治疗，早期发现之后治疗起来就会相当的方便，等以后拖成大病就会后悔莫及了。
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食管癌症状发生在什么时候
食管癌一旦发生了之后就会出现症状，食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难，食管是一个空腔，吞进去的食物要通过食管到达胃、肠，如果空腔变窄，就会出现吞进的食物不顺畅，吞咽困难。随着食管癌肿的渐进性进展，吞咽困难会逐渐地加重，除了食管癌吞咽困难的情况，还有一些病人随着食管癌的进展会出现，局部的侵润，浸润性的生长以后，会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳。如果出现吞咽困难，尤其在早期，固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。
食管癌的费用
食管癌的费用我们是无法确定到底需要花多少钱的，因为每一位患者的情况都不一样，比如说有的患者发现的时候分期比较早，相对来说治疗没有那么复杂，他可能就花费的会相对少一些，而到了一些中晚期的病患需要手术、放疗、化疗等等的综合治疗在这种情况下可能花费就比较多，另外如果在治疗期间您不幸出现了一些并发症，临床大夫在处理方面也是需要进行一些花费的，另外这还与您在哪一个城市，哪一个地方就诊看病有非常大的关系，因为不同地方的政策都不一样，报销的比例等等也都不太一样，最后还与您是否去异地就诊有关系，如果有很多的家属陪一位患者去异地就诊的话，这些人所有的消费包括交通费、住宿费、饮食费等等也是一笔不小的开支。综合以上几点，每一位患者的费用可能都是不同的。
食管癌发病率高不高
中国是食管癌发病的大国，中国每年新发的食管癌患者，占到全世界新发患者的50%。在中国有一些地域是发病率非常高的，比如说河北、河南、福建或者是重庆。其中河北的磁县和河南的林县，在全世界都是发病最高的。同时我们在性别上也能够发现，食管癌比较好发于男性那么男性和女性患者的比例，目前大概是在一点六比一，这可能与男性多有一些长期的吸烟、饮酒史有关系。目前中国的食管癌在各种肿瘤中是位居发病率的第六位。死亡率是位居第四位。其实这也就间接地说明，食管癌的预后，整体还是欠佳的。食管癌的发病率在中国比较高，还主要与中国人比较喜欢吃热食，吃饭速度比较快有关系。同时中国有一部分的地区，习惯吃腌制的饮食。这些都是罹患食管癌的高危因素。
食管癌放疗多少次有效果
食管癌患者放疗后，部分放疗期间肿瘤会持续退缩，部分在结束后一个月到两个月复查时肿瘤完全退缩，或放疗后收缩微小，甚至比放疗前还要大。因此不同患者放疗效果不同，需要做的放疗次数也会有所差异。食管癌放疗时，通常会进行放疗期间的评估。部分对放疗比较敏感患者，放疗评价时，会出现肿瘤明显退缩，当然也有部分患者，在放疗中评价时，会发现肿瘤与放疗前没有明显改变，仅是微微缩小，部分患者可能表现为食管影子比之前要大些。部分患者在放疗后，结束一个月左右时，肿瘤会持续退缩。有的人在放疗中时，发现肿瘤缩小，有的在放疗结束后一两个月复查时，肿瘤完全退缩。具体要放疗次数，答案不唯一。
食管癌放疗多少个疗程
食管癌放疗多少个疗程，具体因人而异，患者重要治疗是在第一次，要争取能够一次性解决问题。其实食管癌的放疗，通常在同一个部位放射治疗，一般只进行一次，有一部分患者会进行二次放疗，是同一个部位的二次放疗。这一部分患者都是在头次放疗后，肿瘤仍然出现了复发，才会根据复发的部位的大小，以及第一成放疗的剂量和范围来综合评估，是否有二次放射治疗机会。但进行二次或三次放疗，副反应会成倍增加，可能带来严重的后果。放疗不同部位，比如食管放疗，在几年后患者出现了其他部位的复发，比如骨转移或脑转移等等，这些部位离原来的照射比较远，是可以再进行相应部位治疗。所以食管癌的放疗，跟所说的化疗做几个周期是不一样，重要治疗是在第一次治疗，要争取做到能够一次性解决这个问题，尽量避免在同一部位进行第二次或第三次治疗。
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食管癌放疗后的副作用有哪些
食管癌放疗后的副作用有放射性食管炎和轻微的骨髓抑制。食管癌放疗最常见的副反应称之为放射性食管炎，出现的时间一般都在两周以后，主要表现为吞咽的疼痛，并且随着放射治疗剂量的增加而加重，也就是越到快治疗结束的时候，这种食管炎疼痛的症状越重；同时食管癌的放疗还会产生轻微的骨髓抑制，比如白细胞降低，这是最,常见的。如果放疗期间还合并应用了化疗，副反应就会有相应的加重，比如食管炎可能会变得越来越严重，或者白细胞会明显的降低。这都是在放疗期间非常常见的症状。
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食管癌放疗怎么做
第一步要进行放疗的模拟定位，需要患者躺到模拟定位机上，有专门的工作人员扣上一个固定体位的体膜，以防放疗期间移动；然后医生会在特定的电脑上进行放射治疗靶区勾画，再由物理师团队做出一个放射治疗计划。计划做好以后由临床大夫进行计划的评价，如果这个计划符合要求，就会通知患者过来准备做治疗。开始治疗时，首先会把患者移到放射治疗的加速器上，由技师进行重新摆位的固定，一切就绪就可以开始治疗了。
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食管癌如何避免复发
食管癌要避免复发首要的就是早诊早治，病期比较早的时候，做完治疗以后以后复发的几率自然就会比较低；对于发现的时候就属于中晚期的这一部分患者需要进行综合治疗，主要目的就是要提高预后，尽量避免肿瘤的复发转移。从患者的角度上来说，如果已经经过治疗了，在生活上应该有一些相应的注意事项，比如说饮食上需要进软食，不吃刺激辛辣的东西，也尽量不吃腌制的食品，同时要戒烟戒酒、适量运动，保持良好的生活习惯。
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如何早期发现食管癌
食管癌早期的检查有食道镜、钡餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。早期发现食道癌最简单的办法就是食道镜，食道镜是将一个具有照相功能的管道从口腔插到食道里面，直接看食道的黏膜状况，是否有粘膜破损或者出现新的生物；对于黏膜下的或特殊表现的肿瘤，还可以做钡餐或者碘油造影，看食管的通过性怎么样，看食道有没有僵硬，或者有没有出现异常的蠕动；另外，可以做影像学的核磁或者CT，看粘膜下层有没有异样，周围淋巴结有没有肿大；还可以做PET-CT，看一下有没有周围结构异常或者代谢率增高等。
食管癌什么情况下能进行手术
食管癌治疗前应准确分期，观察其一般状况。手术治疗可以作为早期食管癌的治愈方法。对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准，这时手术风险比较大或者已经丧失手术治疗的机会。所以术前应系统评估，并遵循医嘱。
食管癌手术后肺部感染怎么办
食管癌是可以通过手术治疗的，但是治疗之后就会面临着肺部感染的情况，出现了肺部感染后就需要使用抗生素治疗，也可以采取雾化治疗的方式进行治疗，这样就可以有效的将其不适解决，避免其对身体造成严重的不适，在治疗时一定要配合医生。
食道癌手术是怎么回事
手术治疗是食管癌治疗主要手段，食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术，适用于病变较早、侵犯较浅患者，以及胸腔镜下微创手术，适用于病变较深患者。此手术一般在切除肿瘤后，需将胃部上提，进而与食管相接，因此肿瘤生长的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若为颈段食管癌，其手术治疗几乎需将整个食管切除，将胃上提，由于胃酸会分泌侵蚀食道，如果平躺就可能导致胃酸流到下咽，导致患者出现不适感。因此，颈段食管癌患者不适合进行手术治疗，主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前，还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗，创伤小，清创范围也挺大，效果挺好。食道癌微创手术和传统手术各有利弊，微创手术创伤小、出血少，清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术，但临床开展时间比较短，医生熟练程度较低，相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢，但手术成功率是比较高的。
吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛患者的饮食原则
吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛是食管癌早中期的表现之一，患者主要表现为进行性吞咽困难，早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感，咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适，下面我们来了解一下吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛患者的饮食原则。
放疗后食道疼多久恢复
多久恢复，这个与患者自身体质有关，放化疗疗程结束后1~2个月会有所改善。由于放化疗对正常细胞都具有很大的伤害，所以在应用时都建议配合中药抗癌物质，如人参皂苷RH2、敖东人参皂苷片、宫诺人参皂苷粉等，可以起到协同抗癌，减少副作用，保护正常细胞的功效。
食管鳞癌到底化不化疗
癌症的发病原因有很多，而且临床上也出现了不同癌症兵器，而食管鳞癌作为一个很常见的癌症，它的发病率是比较高的。所以需要及早治疗，很多疾病能够早发现早治疗，那么治愈效果会非常好。当然不同患者的病情不同，治疗方法也是不同的，化不化疗还是要看病情发展的。
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