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食管癌上段多少厘米能做手术

发布时间:2020-01-0655266次浏览

食管癌上段一般距离门齿20cm以上的话就不可以考虑手术,只有距离门齿20cm以下才可以考虑手术。上段食道癌位置较为特殊,一般在进行手术切除之后,常规的胃代替食管,有时候会难以将胃拉至上颈段,所以,距离过远不宜手术,手术后的护理非常重要,患者一定要注意严格按照医生嘱咐的来做。

胸中段癌,还有胸下段癌、胸上段癌都是较为常见的食道癌,胸上段是食管的起始部位,一般距离门齿15到18厘米,如果病变的部位距离门齿20厘米以上,一般不建议手术,一般要求胸上段的食管癌切除部位和肿瘤之间至少为2厘米,如果手术中发现切线阳性,切除得不干净,患者在手术后需要5到6个月才会复发。所以说,如果距离门齿20厘米以上的食道癌一般不建议手术,可以选择放疗或是化疗的方法治疗。如果距离门齿20厘米以下食道癌可以考虑手术。

上段食道癌由于位置比较特殊,一般在手术切除之后,常规的胃代食管,有时候难以将胃拉至上颈段,所以,上段的食道癌不容易进行手术,主要的原因就是食管,还有一些主动脉弓离得很近,手术的风险比较大。

一般手术后要持续减压,当肠蠕动恢复后考虑将胃管拔出,这时候患者可以进食 ,但是要注意少吃,食用量可以慢慢地增加。患者也可以使用静脉补充营养。术后,患者还要注意,随时观察病人的呼吸情况,还有健康体征,如果发现患者有异常的时候,一定要及时地报告医生。

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食管癌会复发吗
大多数食管癌都会复发,复发率和食管癌分期、治疗方法及个人体质等因素有关系,食管癌患者应清除病灶,降低疾病复发率,保持良好心态。
食管癌的孕妇能否放疗
首先肯定是孕妇,无意中先怀了孕,得了癌,是不是还要继续保持十月怀胎把他生下来,那么这个是非常复杂的问题。第一看癌症,就是食管癌也好都是共同的问题。癌症它在什么阶段,它和怀孕、胎儿发育之间的关系,到底是癌症目前对母亲生命的威胁,对身体影响的大小。第二孩子的重要性和两者之间的平衡取舍,在食管癌如果是比较晚期,孩子的生育就是个困难,如果比较早期简单,如果她麻醉手术有困难,在这个期间作为方法选择比较麻烦,两个生命的关系和癌症对生命的威胁这之间的平衡,这要看具体情况。各个家庭和个体,怎么来对待这样一个具体的要求,如果是早期怀孕,基本上不主张,发现癌症不主张再怀孕,延续妊娠,把肿瘤处理完,就终止妊娠,处理肿瘤。已经八九个月才发现,平衡一下哪个优先,如果癌症对身体影响不大,对症处理,积极应对,生完孩子再处理癌症,但是两者之间必须有一个综合考量,权衡利弊,以伦理、家庭、社会、肿瘤本身对身体的影响来权衡来评价,不能得出简单的结论。
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2020-05-08

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食管癌放疗效果好吗
食管癌放疗效果是否好需要根据不同类型和时期的食管癌的判断,如果是蕈伞型和髓质型食管癌,通过放疗会有比较好的效果。此外,早期食管癌患者在放疗后5年生存率能达到30%左右。
食管癌放疗后的副作用
食管癌在放疗的时候都会有哪些副作用,通常我们在食管癌治疗的前一到两周,患者都没有什么太多的副反应。我们的最常见的副反应,我们称之为放射性的食管炎。放射性食管炎出现的时间,一般都在两周以后开始出现,放射性食管炎。主要表现为吞咽的疼痛,并且随着,我们放射治疗剂量的增加,也就是越到快治疗结束的时候,可能这种食管炎疼痛的症状,就越来越重,那么这是我们最常见的副反应。同时食管癌的放疗,它还会产生轻微的骨髓抑制,那么就是比如白细胞的降低,这是最多见的,如果您在放疗期间,还合并应用了化疗,我们称之为同步放化疗。那么副反应就会有相应的加重,比如说食管炎,可能会变得越来越严重,或者是你的骨髓抑制的情况,白细胞的下降会明显的降低,那么这个都是我们在放疗期间非常常见的症状,当然您也不用很担心。因为我们放疗期间的这些,不是在放疗结束后两周左右,就会慢慢的恢复,当然如果遇到年老体弱的患者,他可能恢复的时间会长一些个别患者可能需要,一到两个月左右的时间才能恢复。遇到这些副反应您不用担心。可以跟您的主管医生反映,我们也会有相应的手段,来帮您渡过这个难关。食管癌在我们放疗的时候,通常我们会进行一次,放疗期间的评估。有一部分对放疗比较敏感的患者,他在我们进行疗中评价的时候,就会出现肿瘤的明显退缩,当然也有一部分患者,在疗中进行评价的时候,我们会发现他的肿瘤与疗前,并没有太多的变化,甚至只是微微的缩小,还有一部分患者,可能会表现为食管的影子,比之前还要大一些,那么这些到底能不能够直接说明,您是放疗特别有疗效的患者,还是没有疗效的患者,我们并不能给特别的非常准确的答案。因为有一部分患者会在放疗后,结束一个月左右的时候,我们发现他的肿瘤会持续的退缩,所以究竟放疗如何来评价疗效呢,所以究竟放了到几次,能够有疗效呢,每个人都是不一样的。有的人在疗中的时候,就发现肿瘤缩小,还有的人是在放疗结束后一个月,甚至两个月去复查的时候,会发现肿瘤已经完全退缩了,所以我们的答案并不唯一,所以放疗究竟几次能够有疗效,不同的患者,得到的答案是不一样的。
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2020-03-13

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食管癌如何预防术后反流
食管癌术后反流的预防措施有进食食物后保持斜卧位的姿势,饮食以易消化的食物为主,少食多餐,吃完饭尽量活动。食管癌之所以会出现术后的反流主要和手术有关系。我们的胃就像一个口袋,贲门就是口袋扎绳子的地方,做手术的时候会把扎绳子的地方拿掉,所以吃到残胃里的东西就有可能会往上反。如何避免术后的反流:首先在进食食物以后不要立刻平躺,需要保持一个斜卧位的姿势,30度到60度即可;其次吃的食物一定要好消化,每次的量要少一些,少食多餐,让每次吃进去的食物尽快消化;最后就是吃完饭要尽量活动,让食物尽快的消化下去。
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食管癌最明显的症状特征是什么
食管癌最明显的症状特征就是进行性加重的吞咽困难。一开始患者可能会表现出吃主食比较费劲,比如吃馒头、米饭的时候觉得有一点阻挡感。随着肿瘤的长大会堵塞食道,这时候患者可能会表现为吃软食也不是那么痛快了。再往后发展可能就是吃半流食、流食都会出现困难,如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲的情况,食道就已经堵塞的比较厉害了。还有一个最重要的特征,就是患者会消瘦,因为吃不下东西,营养摄入量不足,体重也会渐进性的下降。
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食管癌的饮食注意事项
食管癌要改掉吃热食、烫食的习惯,避免腌制的食物,饮食要多元化,尽量少食多餐,饮食以软烂、易消化的食物为主。一、需要把之前喜欢吃热食、烫食的习惯给改掉,因为过热过烫的食物会对食道的黏膜造成损伤,本身就是导致食管癌的因素;二、要尽量避免吃腌制的食品,因为腌制的食品内含有大量的亚硝酸盐,也是一个致癌的因素;三、选择食物的时候要注意饮食的多元化,注意营养的平衡,可以多摄入一些蔬菜水果和高蛋白的食品;四、要尽量少食多餐,减轻胃肠道消化的负担;五、建议食物尽量做得非常软烂,这样能够减少对食管的刺激和损伤,同时能够让患者更好的吸收。
食管癌怎么早期发现
食管癌可以通过食道镜、核磁、CT、PET-CT等医疗仪器进行确诊。对于早期发现食道癌,最简单的办法,就是第一个来说是做食道镜,食道镜是怎么一回事,就是通过一个软管,通过一个具有照相功能的管道,从口腔进去以后看到插到病人的食道上面、食道里边,看看食道的黏膜怎么样,是否有粘膜的破损或者是出现新的生物,如果有,就可以钳取一块做病理组织,可以早期发现食管癌。当然对于其他的一些肿瘤,就是说黏膜下的或特殊表现的,还有一些其他的方法,比方说做钡餐、做碘油造影,肿瘤是在于粘膜下层,从粘膜层看不到肿瘤,可以做一些吞咽的食道,看看食道是不是有僵硬或者是出现了异常的蠕动,也可以提示有肿瘤的发生。另外可以做影像学的,比方说像核磁、CT,看看粘膜下层基层有没有异样,周围淋巴结有没有肿大或者做个PET-CT,看一下有没有周围结构的异常,或者代谢率的增高等,通过这些综合方法都可以诊断出食道癌。另外还可以对有些高危人群,比方说喜欢吃腌菜的或者是肿瘤一些高发区域,进行一些早期的筛查,也可以早期地发现一些食道癌的病人。
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2020-03-06

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食管癌手术切除范围是什么
食道癌是一个非常严重的疾病,没有经过治疗,发展速度非常快。对于食道癌早期肿瘤面积较小,没有发生扩散和转移,但身体条件允许的情况下,可以进行手术治疗,可以达到根治的效果。食道癌手术的治疗方案可以选择切除术,手术之前需要做好准备工作。
食管癌症状
在食管癌的早期,一般没有特别明显的特异性症状。有的患者在吃东西时,往下吞咽的过程中会有不适,或吃东西困难,只是胸骨的正后方,有不适的感觉。随着食管的发展,肿瘤长得越来越大,食管的管腔会被肿瘤堵的狭窄,这种情况,称为进行性的吞咽困难。开始可能是吃大块的饭菜、馒头,吞咽比较困难。随着时间延长,疾病的发展,最后有的患者喝流食,比如粥或面条也会觉得吞咽困难。这是较严重的。而有的患者在最后,以至于喝水都无法咽下,感到有东西或食物都堵在喉咙,这是最严重的症状。所以,如果有吞咽困难,要小心是否有食管癌的可能性。
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2019-12-20

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食管癌术后的饮食
食管癌术后少食多餐、细嚼慢咽和进食软和、易消化食物。食管癌术后短时间内少食多餐,细嚼慢咽。如正常人或手术前一天吃三顿,术后最好至少六顿,每顿饭量都要减少。做完食管癌手术后,胃部分缩小代替食管。如果吃太多,会引起消化不良,食物往上返流会恶心呕吐。食管癌手术后有吻合口,不要吃太硬食物,如骨头或带刺鱼刺,可能会卡在吻合口地方,造成穿破或出血。所以要吃软的、易消化食物。食管癌术后,一般贲门阀门会失去功能。所以在进食或喝水后,最好保持直立,适当活动,不要马上卧床躺,否则会往上引起反流。
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2019-12-20

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食管肿瘤的临床表现
患有食管肿瘤的患者,早期在吞咽食物的时候,患者会出现吞咽不适的症状,这是因为食管粘膜出现充血、糜烂、肿胀、小斑块等病变引发的。随着病情加重,患者在吞咽食物的时候,会有吞咽梗噎感。有的患者还会出现闷胀不适的症状,但是不适的症状没有具体部位。同时患者还会出现剑突下疼痛的症状,疼痛感跟病情严重程度有关系。
食管肿瘤是癌症吗
做胃镜检查,却发现食管黏膜有个光滑的隆起,许多人会问:这是食管癌吗?其实这可能是食管间质瘤。食管间质瘤非常少见,小的食管间质瘤恶变的可能性较小,而对于大的食管间质瘤恶变潜能很高。可以利用超声胃镜下细针穿刺活检来诊断及区别食管间质瘤或食管癌。
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食管癌化疗后食道疼怎么办
食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状,对症调理,有一定的缓解作用,比如说大便干,应该通便,上下格拒不通,应该调理气机,一般用理气,调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一,其在缓解疼痛方面也具有很好的作用,从而减轻患者痛苦,延长患者生命。
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食管癌术后还需要吃药吗
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