食管癌放疗后食管狭窄怎么办
发布时间：2020-01-0658633次浏览
食道癌患者接受了放疗以后发生了食管狭窄这种情况，倘若属于放疗因素所诱发的，那么需要根据狭窄的程度来采取相应的治疗方法，病情严重可以考虑支架治疗；倘若属于肿瘤因素诱发的，建议患者必须查清楚病因，才可以对症治疗。
现实生活之中，由于一些不良嗜好的原因，又或者是一些不良生活习惯的缘故，导致了一些患者出现了食道癌这种严重后果，从而给自己的身体健康带来了严重的损伤，务必及早治疗。下面了解一下食管癌放疗后食管狭窄怎么办吧！
1、放疗因素
放疗对于患者的身体健康影响很大，也有可能会诱发食管狭窄这种不良症状的发生。放疗，指的是借助放射线这种方式来杀死患者体内的局部肿瘤细胞的一种治疗方法。不过，需要注意的是，放疗这种治疗方法存在很多副作用，通常对于那些局部正常的细胞同样也存在着杀伤作用。再者，放疗治疗以后，还有可能会诱发组织纤维化的发生。食管癌放疗后，倘若食管黏膜肌肉出现纤维化，可以导致食管狭窄。根据狭窄的程度，可以采取不同的治疗，对于严重的时候才可以考虑局部进行支架治疗，缓解患者的进食困难。
2、肿瘤因素
一些肿瘤的因素也会诱发食管狭窄的发生。对于那些食管癌患者来而言，倘若进行一些局部放疗，那么放疗以后，由于肿瘤对于一些放射线并不敏感，所以会存在肿瘤继续增长，又或者发生术后复发这种情况，继而导致患者的食管腔发生堵塞，诱发食管狭窄的发生。治疗上以抗肿瘤治疗为主，可以选择全身化疗，或者进行局部粒子植入治疗。必要时可置入食管支架来对症治疗。这种情况主要见于晚期食管癌患者，而且对于有局部淋巴结转移的患者，更容易出现食管受压导致狭窄。
综上所述，对于食管癌患者接受了放疗以后所诱发的食管狭窄，建议首先需要明确一下诱发病变的病因，这样子才可以采取一些相应的治疗措施。总而言之，患者在治疗前，务必要考虑有可能会诱发的不良后果，这样子对于后续的治疗是具有指导意义的。
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食管癌转移淋巴如何治疗
如果食管癌已经发生淋巴结转移，绝大多数的病人需要综合的治疗。只有淋巴结转移，没有脏器转移时，可进行手术治疗，就把有肿瘤的食管切除掉，同时清扫淋巴结。如果食管癌有淋巴结转移了，也有远处脏器的转移，只能做放疗或者是化疗，或者是中医中药的治疗。放疗主要是在纵膈后进行，主要在放疗科通过放射线来把肿瘤癌细胞杀死。化疗还要根据食管癌的病理组织学类型来选择化疗方案，一般食管癌都是食管鳞癌，可以选择一个组合的化疗方案进行治疗。同时，可以选择中医中药和营养的支持治疗来保证患者的生活质量。
食管癌能自愈吗
食管癌是恶性肿瘤，无法自愈。患病后积极选择手术治疗、放化疗、靶向治疗等，有可能实现临床治愈或延长生存期；如果盲目等待自愈，病情加重，生存期会大大缩短。
食管癌的进展期是什么
其实临床上，如果患者不幸被确诊为食管癌，那么我想他第一个问题，最想问的就是我到底是几期了。进展期的食管癌，一般是相对于早期食管癌来说，进展期食管癌，通常我们也可以叫做是晚期食管癌。进展期的食管癌一般的症状，主要就是进行性的吞咽困难，可能是吃馒头米饭，觉得比较困难，或者是喝粥都觉得比较困难，那么你的饮食是越偏向流质的，这种程度，那么你的期别可能就越晚。那么在进展期食管癌的治疗方面，其实现在我们有多种的治疗手段，包括手术放疗、化疗，甚至现在非常热的免疫治疗，都可以帮助进展期的食管癌获得比较长的生存期。所以如果我们能够在很早期发现这个肿瘤，那么我们的治疗的愈后就越好，真正等到了患者症状比较明显的时候，通常真的已经是进展期了。
食管癌放疗多少个疗程
食管癌放疗多少个疗程，具体因人而异，患者重要治疗是在第一次，要争取能够一次性解决问题。其实食管癌的放疗，通常在同一个部位放射治疗，一般只进行一次，有一部分患者会进行二次放疗，是同一个部位的二次放疗。这一部分患者都是在头次放疗后，肿瘤仍然出现了复发，才会根据复发的部位的大小，以及第一成放疗的剂量和范围来综合评估，是否有二次放射治疗机会。但进行二次或三次放疗，副反应会成倍增加，可能带来严重的后果。放疗不同部位，比如食管放疗，在几年后患者出现了其他部位的复发，比如骨转移或脑转移等等，这些部位离原来的照射比较远，是可以再进行相应部位治疗。所以食管癌的放疗，跟所说的化疗做几个周期是不一样，重要治疗是在第一次治疗，要争取做到能够一次性解决这个问题，尽量避免在同一部位进行第二次或第三次治疗。
食管癌放疗如何做
食管癌放疗应该怎么做：我想首先我需要看患者的情况。其次您需要提供非常详细的资料给我，让我判断，患者目前所处的期别是怎样的。真正的您需要做放疗的话，我们会进入放疗的准备工作。第一步我们通常会为您进行放疗的模拟定位，这种定位主要就是需要，您躺到我们的模拟定位机上，然后有专门的工作人员，为您扣上一个固定体位的体膜，以防止您在放疗期间会移动，那么当您做完定位以后，我们就开始了自己的工作，我们会在我们特定的电脑上，进行放射治疗靶区勾画，在医生完成放射治疗的，靶区勾画以后。我们还有物理师团队，他们是我们背后的英雄，我们的靶区会交到他们的手里，让他们为我们做出放射治疗计划，在计划做好以后，还是由我们临床大夫进行计划的评价，如果这个计划符合我的要求，我们就会通知患者，过来准备做治疗。当您做治疗的时候，我们会把您移到加速器上，就是我们的放射治疗的机器上，我们还有技师，为您进行重新的摆位的固定，当一切就绪，您就可以开始治疗了。
食管癌药物怎么选择
食管癌药物最常用的三种类型是五氟尿嘧啶类，铂类以及紫杉类的药物。药物应该如何组合，是根据患者的身体情况而定的。对于比较年轻，分期也相对比较早，没有太严重的吞咽困难的患者，身体情况还是不错的，可以考虑三药的联合。甚至可能还会再加上一些治疗，食管癌的药物如何选择是有多方面考量的，食管癌最常用的化疗药物，主要是包括五氟尿嘧啶类，比如替吉奥或者是卡培他滨，还有铂类，比如说顺铂、卡铂等等，还有一类比较常见，并且是临床上经常会用到的药物，是紫杉类的药物。其他的药物包括依托珠单抗，或者甚至抗血管生成的药物。药物应该如何组合去用，还要考虑到患者的情况，还有年龄，年轻人和老年人的用药方案是肯定不一样的。同时还要考虑到患者的分期，分期越偏晚的患者，药物强度就会加上去，最后还要考虑到的是患者的经济情况，以及就医是否方便，都是需要在考虑的范围之内。综合多种情况，为患者选择，可能是单药的方案，可能是双药的方案，还有可能是三药甚至四药的方案。
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食管癌最明显的症状特征是什么
食管癌最明显的症状特征就是进行性加重的吞咽困难。一开始患者可能会表现出吃主食比较费劲，比如吃馒头、米饭的时候觉得有一点阻挡感。随着肿瘤的长大会堵塞食道，这时候患者可能会表现为吃软食也不是那么痛快了。再往后发展可能就是吃半流食、流食都会出现困难，如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲的情况，食道就已经堵塞的比较厉害了。还有一个最重要的特征，就是患者会消瘦，因为吃不下东西，营养摄入量不足，体重也会渐进性的下降。
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晚期食管癌有哪些症状
晚期食管癌的症状有进行性加重的吞咽困难、胸背痛、发热，可能还会有锁骨上突然出现一个包、腹痛或者黄疸的症状。晚期食管癌最常见的症状还是吞咽困难，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期所能吃下的食物就越流质。其次还得看肿瘤的外侵程度，比如肿瘤已经侵犯到了食管的外膜，可能就会出现胸背痛。同时在肿瘤比较巨大的时候会引起患者发热，称之为肿瘤热。如果淋巴结转移到锁骨上，患者会在锁骨上突然摸到一个包。如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了肝门，有可能会造成黄疸。
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食管癌放疗后并发症
食管癌放疗后并发症有放射性食管炎、轻度骨髓抑制、放射性肺炎、食管狭窄等。食管癌放疗后的并发症分为急性期和晚期的并发症。急性期的放疗并发症主要表现为放射性食管炎，最常见的临床症状就是吞咽疼痛，这种吞咽疼痛会随着放射治疗剂量的增加而越来越严重；其他的放疗并发症还包括轻度的骨髓抑制，比如轻度的白细胞下降或者红细胞下降。还有一部分患者会在放疗结束后，甚至放疗后几个月出现放射性肺炎，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难。最后还有一些晚期的放疗并发症，比如食管狭窄等。
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食管癌放疗后还能活多久
食管癌放疗后的生存期，取决于确诊时肿瘤的分期、对放疗的敏感性以及患者的营养状况。食管癌放疗后患者的生存期与很多方面有关系，最相关的就是确诊时的肿瘤分期，是早期、中期还是晚期，分期越早治疗的效果就越好，生存期就会越长，越到晚期患者的生存期就越差；还有就是对放疗是不是敏感，就是在放射治疗以后，肿瘤退缩的非常好，甚至有一部分患者在放疗以后肿瘤可以完全退缩，已经看不到明显的肿瘤残存；此外还要看患者的营养状况，这也与预后直接相关的。
食管癌会不会复发
食管癌是由恶性肿瘤引发的疾病，恶性肿瘤的生命力非常顽强，很难彻底被杀灭，因此食管癌是会复发的。虽然会复发，但是复发的几率是不确定的，这跟患者的术后护理有很大的关系。此外还跟患者的病情，和手术切除的是否彻底也有密切关系。要想预防术后复发，患者要注意饮食，还要及时的进行辅助治疗。
食管癌病人的饮食注意事项
食管癌病人的饮食是需要注意的，可以多吃一些含有维生素的食物，纤维素的食物，比如蘑菇、水果、海鲜、富含锌和钙的食物也是有帮助的，不要吃刺激性的食物，均衡饮食，这样对病情好转也是有帮助的。患者需要养成好习惯，这样可以降低对身体的伤害。
放疗后食道疼多久恢复
多久恢复，这个与患者自身体质有关，放化疗疗程结束后1~2个月会有所改善。由于放化疗对正常细胞都具有很大的伤害，所以在应用时都建议配合中药抗癌物质，如人参皂苷RH2、敖东人参皂苷片、宫诺人参皂苷粉等，可以起到协同抗癌，减少副作用，保护正常细胞的功效。
食管癌是什么
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌属于中医噎嗝的范畴，是吃食物以后发噎，到严重程度就可以格拒不入，发生呕吐，这两个症状往往是同时出现，所以称之为噎嗝，其中包括了类似于食道癌的病症。
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