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主动脉夹层保守治疗方法

发布时间:2020-01-0653521次浏览

主动脉夹层的危险有不确定性。主动脉夹层一旦发生出血,那么几乎没有时间救援。在那个时候,一些病人一生中都没有破裂。主动脉夹层存在保守治疗,尤其是急性主动脉夹层。B型主动脉夹层,有些人通过保守治疗可以控制很长一段时间。在可能发生病变后,仍需积极进行其他治疗。

饮食、外力等因素常常会导致人体发生疾病,吃五谷,生百病,自古以来都有这种说法,所以人体总会出现各种疾病,如果是普通的疾病大多数都会自己好,或者吃一点药也就没事了,但是还会有很多的疾病是很难治愈的,比如主动脉夹层保守治疗。那么,主动脉夹层保守治疗方法有哪些?
  主动脉最主要的保守治疗的方法就是控制住血压,但是A型主动脉夹层的保守治疗是无效的,主动脉夹层的保守治疗包括以下几个方面:监测心电、血压、卧床、止痛、镇静治疗、控制血压、通便、营养支持治疗,控制心功能衰竭。急诊转运中注意事项。吸氧、持续镇痛、镇静。心电、血压监测、严格控制血压。免剧烈颠簸。多数主动脉夹层不建议保守治疗,应积极进行有效治疗,如外科手术、介入治疗,或介入和外科杂交手术治疗。若B型夹层真腔破口较小,无渗出表现,即主动脉血压明显增高的部分患者可采取保守治疗方式。
  1、药物治疗:以倍他洛克为主,以降低心率、血压;
  2、生活方式:避免吸烟、喝酒、熬夜,以及任何引起血压增高和心率增快的因素;
  3、饮食调理:保证清淡、低盐、低脂、少渣饮食;
  4、保持良好心态。
  主动脉夹层这个病在日常的生活中并不常见,但是也不能说明这种病就不是很严重,所有的疾病在早期的时候得不到及时的治疗的时候都会演变成很严重的情况,所以在身体患有主动脉夹层的时候也要及时的治疗,这样才会让病情在最开始的得到控制。

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主动脉夹层只能保守治疗吗
这种说法并不一定准确,主动脉夹层有的患者是需要到医院进行手术治疗的,而且在这期间还应该积极地监测生命体征的变化,特别是血压的变化。如果血压下降是需要处理的,但是血压过高,也应该积极地使用一些降压药,因为血管压力过大更容易引起患者主动脉的出血和破裂,这都是非常严重的,是属于血管内科一种严重的疾病。而且这种疾病的风险也是比较大的,在大多数看来,经过积极的手术治疗或早期诊断识别,这些都是非常关键的,对于轻型的主动脉夹层,可以选择保守治疗,但是在这期间还应该注意健康饮食,tin七的到医院复查这种ct。
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2021-06-07

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主动脉夹层如何护理
因为主动脉夹层是非常严重的一种疾病,特别是属于心内科一种常见的也是非常严重的一种疾病,因为这种疾病最主要的富力就是监测患者血压、心率的变化,同时还应该保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,鼓励患者一定要卧床休息,避免下场活动,这样引起并发症才是最为危险的。一旦出现主动脉夹层的诊断,或者是第一时间的应该去医院进行治疗,在治疗同时最主要的就是限制患者的活动,控制血压、镇静制动,这些都是非常有效的措施,而且患者出现疼痛的时候,还可以使用一些止痛的药物进行治疗,这些都是非常关键的,同时还应该积极的监测血压的变化。
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2021-06-07

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主动脉夹层的原因是什么
主动脉夹层70%是由于高血压所导致的。是因为长期的这种高血压导致腔内的压力增加,进而主动脉的血流会突破内膜而进入到主动脉中膜,然后进而引起夹层和血肿的不断的向上及向下的这种延展,进而导致患者出现相应剧烈胸痛这样的症状。另外一个常见的原因大家不知道听没听说过,马凡综合征,这是一种结缔组织疾病,它也是有一些遗传的因素的。另外也可以见一些梅毒,还有一些其他的白塞病等这些方面。它是由结缔组织异常,由于先天性发育异常的因素导致主动脉整个的结构和正常的结构不同,进而导致血流容易突破内膜而进入中层,导致主动脉夹层。还有一种比较常见的就是动脉粥样硬化,这是目前随着生活方式的的改变和饮食结构的改变,高脂摄入多了,动脉硬化的发生会导致主动脉整个壁的结构发生异常,也会导致主动脉腔内的血流突破内膜进入中膜,最终导致主动脉夹层的发生。还有一种原因是由于一些外伤的因素,这类因素同时有的患者是因为突发的车祸这种急性的外伤的原因,导致主动脉夹层的这种发生。
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2020-03-18

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主动脉夹层是什么
随着目前科技的发展,现在诊断也比较明确。主动脉夹层单纯从概念来讲,是主动脉内膜,中层弹力纤维破裂以后,血液进入到内膜和中层之间,甚至进入到中层和外膜之间,导致逆行或者顺行的这种撕裂出现的一些临床症状,叫主动脉夹层。是一个非常凶险的疾病,一般原因很多。但是目前来讲,大部分都是因为高血压引起的,早期没有很好地控制血压,最后导致主动脉夹层的发生。主动脉夹层是一个医学上唯独可以命名的一个疾病,是一种非常凶险的疾病。主动脉夹层又分很多种类型,分A型夹层、B型夹层;夹层的种类不同,治疗的方法也不一样。所以主动脉夹层一旦发现就应该给予积极的干预治疗,这样可以避免进一步发展,危及生命。
语音时长 01:25

2020-01-03

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主动脉夹层的症状有什么
主动脉夹层的症状,是根据疾病受累的部位不一样,出现的症状特别复杂,也是特别多。但常见的首发症状,一般都是疼痛。有的人形容这种疼痛叫濒死感,甚至撕裂样疼痛。主动脉疼痛要和冠心病、心梗、心绞痛、肺栓塞等引起的疼痛进行相鉴别。关于主动脉夹层的症状,如果要是向上撕裂,影响到脑部血管可出现偏瘫、脑栓塞的症状。往下部撕裂,可能会影响脏器供血,可能会出现消化道出血的一些症状。甚至再往下可能出现截瘫的症状,影响脊髓供血,甚至出现胸腔积血、咳血等等这些症状。还有一些人出现下肢动脉闭塞,下肢没有血供,出现肢体坏死,甚至运动障碍等症状。所以主动脉夹层的症状是比较复杂的,也是多变的,也是多样的,所以各科的医生都应该小心谨慎的了解主动脉夹层的一些症状。
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2020-01-03

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主动脉夹层的治疗方法
主动脉夹层可通过内科保守治疗亚急性期治疗。主动脉夹层的治疗方法,首先是内科保守治疗,要控制血压、控制心率、对症止痛,是内科保守治疗。B型夹层分为急性期、亚急性期和慢性期,一般治疗方法都采用亚急性期进行治疗。亚急性期就是心肌血管水肿已经逐渐逐渐消失了,治疗效果、远期效果会明显,比急性期治疗效果要优。除非急性期治疗可以涉及到脏器损伤,甚至有出血,或有闭塞的症状,危及生命的情况下,才需要急性期治疗。亚急性治疗现在目前国内外首选的是腔内覆膜治疗,腔内覆膜治疗损伤小,远期效果也非常好。
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主动脉夹层的并发症有哪些
主动脉夹层的并发症主要分为出血和缺血:第一,出血的时候可以累及胸腔,出现胸腔积血,引起呼吸困难、血氧下降等症状;累及冠脉,引起冠脉的狭窄甚至破裂,导致心肌梗死的发生;当出血破溃到心包,会产生心包填塞,患者会突然出现心率增快、血压下降,同时严重影响整个的循环状态,会导致心脏压塞甚至休克。第二,缺血的时候可以引起腹腔脏器的缺血,肝脏缺血会导致急性肝损伤,肾脏缺血会引起急性肾功能衰竭,患者会突然出现少尿;累及脊髓,当引起脊髓缺血的时候会出现双下肢的活动不灵,导致截瘫的发生。
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主动脉夹层的保守治疗方法
主动脉夹层一旦就诊发现之后,最重中之重的是要止疼、降压治疗。目前的指南提示,主动脉夹层的保守治疗原则是止痛、降压、减慢心率,一定要在院内嘱患者绝对的平卧位,因为体位的改变会引起血压的波动,进而导致夹层的或血肿的不断的进展或者延展,从而加速夹层的进程;除了平卧位之后,要尽早给患者做止痛治疗,可以给患者肌注吗啡,甚至阿片类的药物,包括芬太尼、舒芬太尼尽早缓解疼痛;最重要的是降压,主动脉夹层的降压标准要在20分钟内将夹层的血压降到120/80以下,心率控制到6次/分以下。
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主动脉夹层手术的注意事项
主动脉夹层手术的注意事项跟累及的部位有关。主动脉夹层累及升主动脉的通常称为A型夹层,这类患者通常需要开胸手术来进行人工血管的置换,对其他的脏器也相对有一定程度的损伤,术中也会经历心肌缺血再灌注的损伤,术后患者一定要注意加强营养;注重呼吸道的管理,保证痰液顺畅的排出,避免术后发生感染;逐渐的、尽早的下地活动,进行早期的康复治疗,提高患者整体的机体抵抗力。B型夹层累及主动脉的弓降部,这样的夹层目前随着医疗水平的发展不需要通过开胸手术,可以通过主动脉覆膜支架植入来覆盖整个夹层的破口达到手术的目的,恢复相对比较快。
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主动脉夹层手术后遗症有哪些
主动脉夹层手术后遗症有脑血栓、脑出血、心肌损伤、心肌坏死、急性肾衰、双下肢截瘫等。主动脉夹层术后,可能会出现一系列的神经系统的改变,包括可能会发生脑缺血,引起脑血栓、脑出血的发生;也有可能会出现术后的一些感染,或者累及冠脉出现心肌损伤、心肌坏死的表现;如果主动脉夹层并发肾脏损害,也会导致急性肾衰的表现,应该尽早的给患者介入一些辅助治疗来尽量的恢复、尽快地恢复肾脏功能;当累及脊髓的时候,可能会引起双下肢截瘫的表现。在治疗过程中应该竭尽全力争取最大的所能,尽早的给患者争取手术的机会、康复的机会,来减少所有上述后遗症的发生。
做完主动脉支架手术后吃什么药
做完了主动脉支架手术之后,患者应该要遵医嘱来服用具有抗凝血效果的药物,比较常用的就是香豆素类药物、抗血小板凝集的药物以及新型口服抗凝药。如果说有高血压或者高血脂等基础性疾病,还需要口服降压或降脂的药物来进行控制。
主动脉夹层的手术后遗症
出现主动脉夹层以后,患者需要采用合适的方法来进行治疗,但是在手术治疗以后,部分患者会出现后遗症,例如患者容易出现伤口感染的情况,容易影响病情的恢复。同时在手术以后,患者需要按时服用药物来巩固病情。
动脉夹层是怎么回事
动脉夹层的发病和多种因素都有很大的关系,比较常见的就是动脉粥样硬化和高血压,再就是包括马凡综合征在内的结缔组织病。除此之外,外伤以及其他的一些因素也会引起动脉夹层。
治疗主动脉夹层综合征的方法
治疗主动脉夹层综合征的方法主要有内科药物保守治疗、外科手术治疗和血管腔内介入治疗(腔内隔绝术)三种。内科治疗的目的是减少左室收缩力,阻止夹层的进展和主动脉破裂、主动脉瓣反流以及不可逆的终末器官损害的发生。控制血压是最重要的第一步。
主动脉夹层综合征的临床表现及诊断
急性AD患者中约90%起病为剧烈胸痛并伴有后背部或腹部放射痛,疼痛从肩胛区开始并迅速向下移动,疼痛剧烈、大汗淋漓、面色苍白,难以忍受的疼痛让患者有濒死感,有时被误诊为急腹症和急性心肌梗塞。极少数情况下,AD患者无疼痛症状或者较短时间内疼痛消失。