腰椎间盘突出的检查方法都有哪些
发布时间：2020-01-0365207次浏览
腰椎间盘突出症通常被理解为腰痛和坐骨神经痛。然而，在临床诊断中，不仅要通过患者的口腔症状，还要通过CT单独报告。腰椎间盘突出症的诊断只能根据患者的症状、体征和影像学检查。影像学检查包括x线、CT、MRI。部分下肢神经功能障碍患者需要通过肌电图检查是否存在神经损伤。
腰椎间盘突出是常见的疾患之一，它主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变之后，然后又在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，最终导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫。那么，腰椎间盘突出的检查方法都有哪些？
第一种是脊髓造影，主要是在蛛网膜下腔进行腰椎穿刺，然后注射脂溶性碘或水溶性碘，再进行动态x线检查。其次是肌电图，它可以记录神经肌肉的生物电活动，进而确定神经肌肉的功能状态，有助于运动神经肌肉疾病的诊断。
第二种是磁共振检查，它使用原子核磁共振现象成像。目前，在人体中，主要的信号源是磁场中氢核质子的变化。我们都知道人体不同组织的含水量是不同的，高含水量软组织的信号比低含水量软组织的信号要高，如韧带、骨骼等。
另外，在x线检查时，需要取腰骶椎正侧片，必要时取左右斜片。脊柱侧凸多见，有时可见椎间隙狭窄，椎体边缘有唇状增生。还有CT扫描。CT诊断的准确率通常在90%左右。
另外要特别注意的是脊髓造影这一项检查，因为这种检查与有创性检查有关联，而且对于使用的造影剂，都会有一定的不良反应产生，所以应用此种检查的时候应该注意并发症的防治。
如果检查出来之后，要注意饮食还有精神方面的问题，患者一定要注重饮食，不要吃辛辣的食物，不要吃草酸过多的食物，比如说菠菜，菠菜的草酸含量是比较多的，不能抽烟，不能喝酒，因为这两样是对自己的身体没有一点好处的，注意睡眠，一定要好好休息，调整好自己的心情，可能会出现失眠的情况，一定要尽量避免。
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腰椎间盘突出的后果有哪些
腰椎间盘突出的后果包括腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍及脊柱侧弯。1.腰部疼痛：大多数患者会出现数周或数月的腰痛史，甚至会反复腰痛。疼痛的程度不一，严重时会影响中的翻身和坐立，适当休息后症状会有所减轻。2.下肢放射痛：腰椎间盘突出或对坐骨神经造成压迫，严重者还会影响正常的站立和行走。3.腰部活动障碍：腰部的正常活动会受到比较大的影响，伸展障碍最明显，少数患者在前屈时也会明显受限，从而影响正常的生活和工作。4.脊柱侧弯：大多会患者都会出现不同程度的腰脊柱侧弯，这不仅影响外在美观，也会导致脊椎功能受损。腰椎间盘突出若不积极治疗，可能还会出现大小便功能障碍等。日常要注意保暖，定期复查。
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腰椎间盘突出睡觉正确姿势
腰椎间盘突出正确的睡姿，通常采用仰卧位或者侧卧位：1.仰卧位平躺在床上，放松身心，保持四肢的自然伸展。选择大约一拳高的枕头放在颈部，使颈部完全贴合枕头，在腰部后面放一个中等大小的枕头做支撑，或者在脚后跟放一个支撑物，抬高脚部。2.侧卧位先平躺在床上，然后翻身侧卧，选择与肩同高的枕头，保证脊柱不侧弯。肩膀以及身体其它部分与床接触，在膝盖之间放一个合适大小的枕头。腰和床之间如果还存在空隙，可以在腰部下放一个枕头。
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腰4-5椎间盘突出严重吗
患者的4-5椎间盘突出，发病概率是比较高的，对于病情比较轻的，表现为轻微的腰痛或者腿麻。如果出现了明显的坐骨神经疼痛刺激的症状，并且有腰椎间盘的核磁和CT显示髓核明显的突出或脱出，就比较严重了。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5骶1这两个节段，椎间盘突出的程度，根据轻重可以分为膨出、突出、脱出。其中脱出是最为严重的，要考虑椎间盘突出的位置，以神经根的相对位置关系，也就是神经受到压迫的程度，可在一定程度上，更加明显的决定了腰椎间盘突出，疾病症状的严重性。
有腰椎间盘突出症状
有腰椎间盘突出症状有哪些呢，腰椎间盘突出的全身症状主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常、肌肉瘫痪、间歇性跛行、脊柱姿势改变，具体腰椎间盘突出的全身症状有以下几个方面。
腰椎间盘突出运动操
随着年龄的增长，人们出现腰痛的机会越来越多。除了腰肌劳损、急性腰扭伤等引发腰背痛外，腰椎间盘突出症是引发中老年人腰痛的又一常见原因。这种腰痛，轻者仅为腰背酸痛，重者则表现为腰直不起来，并伴下肢麻木、酸胀、疼痛等。由于腰椎间盘突出是种退行性病变，因此要想让这种腰腿痛完全断根是不太可能的;惟有平时注意自我保健，方可缓解症状，预防疼痛再度发作。现介绍一套腰椎间盘突出运动操，由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天
腰椎间盘脱出和突出有何区别
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根。而腰椎间盘脱出是指纤维环的破裂，髓核从破裂处挤出后，往往会突破后纵韧带游离到椎管，从而进一步压迫神经根等。其按照严重程度来说，一般是脱出比突出较为严重。脱出是指髓核发生了游离，其完全脱离纤维环，可游离的椎管，移位的椎间盘组织，其直径大于基底的连续部，导致其移向于椎间隙之外，而突出的椎间盘会刺激压迫周围的组织。但并不会进入椎管。腰椎间盘突出是一个症候群，其按照髓核突出的情况，可以分为膨出、突出以及脱出等。
腿麻怎么办
腿麻可以改变体位，适当走动活动下肢，通过促进下肢的血液循环改善，如果腰椎引起腿麻则需要做腰椎理疗或者必要时做腰椎手术来治疗。腰椎的疾病引起腿麻的情况和神经根支配的区域有对应的关系，一般情况下劳累后容易出现，休息后会有所减轻，在腿麻的同时，往往会出现皮肤感觉的减退。腰椎间盘突出的问题，腰椎间盘突出压迫神经、腰椎滑脱造成椎管狭窄，引起神经的血运障碍，会引起腿麻。出现这种情况，要拍片看看是不是腰椎的问题，做腰椎理疗或者必要时做腰椎手术来治疗。脑部的问题，因为脑部是全身的神经中枢，内部支配腿部神经的部位出现了问题，可能会出现腿脚麻木、乏力等症状。要拍头颅CT、核磁共振，了解是不是颅脑的问题。如果有脑血管疾病，要积极对症处理，尽早的恢复肢体的功能。
腰椎间盘突出的自我疗法
腰椎间盘突出病人在日常生活中的自我疗法，要避免诱因，卧硬板床休息，注意保暖，佩带护腰、限制腰椎的屈曲等运动；进行有效的科学的腰背肌的训练，包括五点支撑还有小燕飞这些常用的腰背肌训练的方法，腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异，循序渐进，逐渐增加锻炼量，腰背肌肌力增大变强从而增强腰椎稳定性。合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆类食品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等，忌食辛辣刺激食物；多晒太阳，补充维生素，大多数患者都能够缓解症状达到治愈，提高生活质量。腰椎间盘突出症指腰椎间盘向后突出，压迫神经根，从而在临床上产生腰背痛、坐骨神经痛等症状，严重影响病人生活，应当早就诊，早治疗。病人遵医嘱嘱口服消炎镇痛、活血祛瘀、营养神经的药物外，同时配合针灸、烤电、中药热敷等理疗措施。
治疗腰椎间盘突出的西药有哪些
腰椎间盘突出是一种比较常见的症状，很多患者都会出现腰部疼痛的产生，患了这个疾病最好应该进行合理的调整，到正规的医院进行身体检查，腰椎间盘突出的患者可以通过物理的方法进行治疗，也可以通过用药的方法来缓解病情，氯挫沙宗、维生素b等，具有一定的治疗疾病的效果，一定要遵医嘱用药。
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治疗腰椎间盘突出的药
治疗腰椎间盘突出的药包括西药和中药。西药是非甾体类消炎镇痛药，中药是具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药。西药包括非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、芬必得。症状比较重的病人，可做液体治疗，比如甘露醇、甘油果糖，同时配合小剂量激素，比如地塞米松、甲强龙等，减轻神经根水肿和炎症反应。中药采用具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药，比如大活络丹，症状改善很有帮助，同时配合活血止痛的外用药物，比如狗皮膏、活血止痛膏等。除了以上药物治疗外，还可以用神经营养类药物，比如针剂的腺苷钴胺或者口服药的甲钴胺片。
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腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗占绝大多数，分为很多种，第一种为药物，中、西药均可以，但疗效较慢，主要为营养神经以及止疼药。第二种为理疗，西医认为理疗按摩、电疗均可达到效果，中医牵引、针灸、按摩、正骨也可以达到效果。腰椎间盘突出的治疗分为几个层次，首先为增强肌肉力量，腰椎间盘突出为神经根周围肌肉引起的症状，只要解决肌肉问题即可治愈。其次为手术治疗，建议选择微创。正骨治疗、牵引也有很好的效果。
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腰椎间盘突出手术危险吗
腰椎间盘突出对于中青年来说，手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人，老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好，心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大，所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身，风险在于患者本身的身体状态，如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病，风险会相对较大。另外，手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险，腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
腰椎间盘突出该怎么自我治疗
腰椎间盘突出可以通过卧床休息，卧床休息时间必须长，平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的，日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐，坐的时候一定要坐直，进行腰背肌功能锻炼等方式自治疗。髓核水分含有含水量，一般在年轻人百分之七十到八十；年龄大了之后，也有百分之六十、七十含水量，所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力，等水分出来，突出来的髓核脱水，脱水了之后固缩，之后变小，对硬膜对神经的刺激就小了，所有症状就缓解了，所以说需要很长的时间，卧床时间短了都不行，一般2到3周只能缓解症状，实际对真正椎间盘治疗来说，应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。长期伏案工作的人一定要坐好，椅子非常关键，椅子后背要有生理前凸，倚在后边时间久了，腰因为在生理状态下不会劳累，不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤，这样对椎间盘是一个非常好的保护。用肌肉来保护腰椎，而不是说用支具去保护腰椎，用支具保护肌肉最后会萎缩。
