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怎样诊断胃食管反流病

发布时间:2020-01-0262877次浏览

诊断胃食管反流病可以通过症状进行诊断,比如患者具有烧心、早饱、上腹胀等消化系统症状,或者是胸痛咽喉部异物感,或疼痛、声嘶等等情况。另外还可以通过胃镜,食管24小时PH监测,食管高分辨率测压,上消化道造影等等全面的检查。

胃食管反流是一种胃部经常出现的疾病,如今发病率高,胃食管反流有许多人都得过,胃食管反流会伤害身体,并且会严重影响大家的生活,所以及早发现症状后,要做好全面的查看与治疗。可以一起来看下怎样诊断胃食管反流病?
  可以通过症状进行诊断
  1.功能性消化不良与功能性烧心症,本病常有紧张、焦虑等精神因素,患者具有烧心、早饱、上腹胀等消化系统症状,但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变,食管pH、LES压力测定均正常,亦无肝胆胰腺疾病存在。
  2.少数GERD患者可伴有或仅表现为胸痛、咽喉部异物感,或疼痛、声嘶、咽球感、哮喘、咳嗽等食管外表现。当出现这些症状时,应注意与心源性胸痛、气管炎、肺炎、支气管哮喘等疾病相鉴别。
  通过专业检查进行诊断
  一、胃镜
  胃镜检查是最着名和最基本的检查胃食管反流。胃镜检查显示反流性食管炎、巴雷特食管和食管狭窄。胃镜检查可以评估患者的贲门形态及松弛程度,判断患者是否有食管裂孔疝。
  二、24小时监测食管PH值
  回流24小时监控机类似于24小时心电图机,因为它通过细管,穿过鼻孔,进入食道,然后将它附加到身体回流24小时监测,监测的酸度在食道回流,回流的数量。本试验能较好地掌握食管反流时间、反流高度、反流位置,具有重要的临床意义。
  三、高分辨率食管压力测量
  食道的高分辨率压力测量是一根管子,测量从鼻腔到食道的压力,需要放置大约10分钟。在这十分钟,病人需要实时吞下,医生可以观察食道的peristatic情况,食道括约肌的功能,是否下食管括约肌放松,是否有不足的压力,是否有食管裂孔疝和其他表现。此外,它还可以用来鉴别食管动力学。
  四、上消化道血管造影
  上消化道造影是吞钡剂,钡餐造影是一种常见的检查,不会像以前几次检查那样使病人感到不适。医生通过患者喝钡剂,来观察钡剂下食管的一种光滑程度,又能起反作用。

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胃食管反流病能治好吗
胃食管反流病是能够治好的。胃食管反流病是消化道常见的疾病之一,其治疗原则主要是应用药物改善反流症状促进胃食管黏膜愈合,提高患者的生活质量,大部分的患者只要经过有效规范的系统治疗,是可以达到临床治愈的状态。但是同时患者也要在日常生活中保持良好的生活习惯,如果不注意饮食规律,不注意饮食习惯以及生活方式,那么很有可能会造成病情反复发作,迁延不愈,从而导致不良后果。因此,胃食管反流病的患者应当注意日常生活,保持健康的方式注意饮食,注意适当运动,减轻体重,避免腹压过大,这样在一定程度上可以预防该疾病的复发。
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2021-05-11

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胃食管反流能治好吗
胃食管反流尾慢性疾病,无法完全治好,但是通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式,症状可逐渐控制,达到满意效果。
胃食管反流手术怎么做
胃食管反流多采用腹腔镜下微创手术方法进行治疗。手术的操作过程是在腹腔镜下微创打孔,将患者的胃壁、胃底、胃腔的上部进行游离,像围脖一般缠绕于贲门部,通过胃壁的收缩,加强贲门部括约肌的阀门作用,约束和控制胃腔内的食物反流,从而减轻患者临床症状。主要有以下几种:食管裂孔疝修补:正常的食管裂孔是在膈肌上有一个小孔,正常的可以比较紧密的包绕食管,出现食管裂孔疝的时候,裂孔就变得很大,比较宽松,食管可以上下移动,甚至把胃带到胸腔当中,所以会产生结构很不稳定,需要做疝的修补。胃底折叠术:除了食管裂孔要修复以外,患者的下食管压力还不够,抗反流阀瓣还不够,需要做胃底折叠术。胃底折叠就是把胃底包绕到食管下段,不同的角度包绕,形成抗反流的阀瓣。还对它进行创新,叫His折叠。His折叠就是先重建它的His角,前包绕90度,后包绕90度,一共是180度,既可以起到抗反流的作用,让患者的反流能够减少,避免包绕以后患者有吞咽困难,或者胃有一些改变,少数患者可能会出现腹胀等症状。
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胃食管反流患者如何调理
胃食管反流患者可通过控制情绪,改善生活习惯,禁食浓茶,中药治疗方法,还可以使用针灸的方法治疗,调解胃肠功能,减少食管反流,通过疏肝利胆,可以减少胆汁返流,促进胃排空。吃饭时细嚼慢咽、饭后散步、遛狗等加快食物排空,避免食物反流现象,调整睡眠姿势,就寝时可适当垫高枕头,防止胃食管反流,预防食管黏膜防御功能下降。浓茶、烈酒、咖啡、火锅等刺激性食品,以免烫伤或损害食管黏膜,引起胃食管反流。胃食管反流病中医称为噎嗝、嘈杂、反胃,根据患者症状进行调整,如肝胃郁热症表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒,治疗以疏肝泄热、和胃降逆为主,胆热犯胃症表现为口苦、口干、胸胁下疼痛、急躁易怒、失眠、烦躁,治疗以清热利胆、降逆和胃为主,痰浊症表现为吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽喉异物感,以解郁化痰、和胃降逆为主;血瘀症表现为反复发作胸骨后疼痛,胃脘部刺痛,呕血、黑便,治疗以活血化瘀、和胃降逆为主。
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胃食管反流病用什么中药好
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胃食管反流有哪些症状
胃食管反流病,顾名思义是指本应向下传导的胃内容物反流到食管,引起烧心、反流、胸骨后疼痛、咽部异物感等不适等症状或并发症的一种疾病。胃食管返流病是消化系统的常见病与多发病;大部分胃食管反流病病人都存在的烧心的症状,通常发生在饭后1~2小时,在过饱、进食辛辣刺激性食物、餐后都会可使上述症状并加重。患者除烧心外,还可能伴有口中发酸、发苦、胸痛、反酸、腹胀等症,胸痛可延伸到背、左肩臂、颈和下颌,当身体前曲、弯腰、下蹲、平卧或咳嗽时更容易发生。反流物可直接刺激咽喉部,出现咽喉部不适,常被误诊为“咽喉炎”。部分胃食管反流的病人合并有咳嗽、支气管哮喘的信号,咳嗽多于夜间平卧时发生,表现为呛咳、咳嗽、支气管哮喘可能是反流物被误吸入气管,刺激气管黏膜而诱发的。
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胃食管反流病的初期症状
胃食管反流病的初期症状主要有剑突下的烧灼感、反酸、烧心。个别可能会有吞咽困难、两肋下不适、后背疼痛感。极个别腹型肥胖的患者也会引起上腹部不适应的情况。胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流到食管,引起的一些症状。发生胃食管反流多数情况与饮食有关。胃食管反流病诊断,主要是症状性学诊断,另外可考虑内镜检查、24小时PH监测以及食管测压。胃食管反流病目前主要通过饮食改善、生活习惯调整、药物的方式来治疗。手术外科干预等。如出现胃肠结合部的解剖异常,往往可能需要进行手术干预才能够彻底治愈。
胃食管反流的危害有哪些
胃食管反流的危害是特别大的,反流物尚可侵蚀咽部、喉部声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,会引起黏膜炎症、糜烂,甚至发生溃疡、出血,要合理安排生活习性,平时多喝水,多参加体育锻炼,强身健体,这样对患者的好转是特别有帮助的。
胃食管反流病的饮食禁忌
胃食管反流病有很多食物是不可以吃的,比如油腻食品、酸性食物、刺激性食物,戒进食过多过快、戒晚进餐和睡前进食,患者是需要注意均衡饮食的,为了身体健康着想,平时也需要远离这类食物,这样对患者的病情康复,身体健康都是有益的。
胃食管反流怎么治
出现胃食管反流问题可以使用相关的药物来控制疾病的发生。而除了需要使用科学方法治疗,还应该做好日常保养工作,多吃一些清淡的饮食容易消化的食物,也可以多吃一些含有丰富蛋白质的食物,这样才能让胃泌素分泌变得更多,可以让胃食管反流问题得到更有效的调节。
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胃食管反流是怎么引起的
正常人体的胃食管有一个保护机制,主要包括食管下段的括约肌、收缩His角,还有人体的食管有廓清运动,这些在其共同作用下,能有效地阻止过多的胃内容物反流的发生,来抵抗反流物对食管黏膜的损伤。食管如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍,它的保护功能降低,胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常,极少个别的患者有食管外的机械压迫等,在综合的多因素的作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流,但是它是生理性反流,不会引起人体反酸、烧心的症状,如果损伤加重则反流加重,人体会出现典型的反酸、烧心症状,一般需要及时治疗。
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胃食管反流的危害
胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄,还有巴瑞特食管反复刺激后,柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织,长期可能会发生恶变,有癌变的可能。胃食管反流病患者逐年增多,胃食管反流是一种常见疾病,典型症状是反酸、烧心,这个病症会严重影响患者的生活、工作,而且食管炎如果反复发作,出现食管溃疡、食管狭窄,引起典型的疼痛症状。其次,食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变,如果发生癌变,患者治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症治疗,所以胃食管反流的危害比较大,患者要从基础做起。
胃食管反流病的烧心
烧心主要是指心窝和胸骨后烧灼感,胃食管反流病往往以烧心为主要症状,同时伴有打嗝,食物上返,有时候会有心窝或者胸骨后疼痛,上腹部胀满。