博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胃窦癌症状、治疗由哪些

发布时间:2020-01-0254752次浏览

胃窦癌起源于胃窦的恶性肿瘤,即由胃溃疡发展而来的胃窦癌。最早无明显症状。随着病情的发展,患者出现幽门梗阻、上腹部不适、恶心呕吐等症状。晚期胃窦癌表现为腹胀、腹水、胃液质量差等症状。有胃癌倾向的患者,建议通过胃镜诊断。早期患者需要手术切除;晚期患者需要手术、化疗、免疫治疗、靶向治疗相结合。

胃窦癌是最常见的胃癌之一。胃窦癌,又称幽门癌、幽门窦癌,是角切迹、幽门之间的部分。胃窦癌分为隆起性溃疡型、溃疡型、隆起型。

胃窦癌症状为不规则痛、持续性隐痛。胃窦癌早期无特异性症状,与慢性浅表性胃炎相似。大多数胃窦癌患者饭后会感到恶心、疼痛。随着病情的加重,进食后可能出现呕吐、腹胀、饥饿等梗阻症状。如果肿瘤侵犯太深、侵犯大血管会引起吐血、大便发黑等症状,严重的患者甚至能感觉到腹袋。

胃窦癌的手术方法主要有三种:根治性切除、姑息性切除、短路手术。手术切除是治疗胃窦癌的重要方法,只要患者的全身条件允许,且不应进行远处转移的剖腹手术。根治术是指切除胃窦癌原发灶、部分组织、相应区域淋巴结的手术方法。姑息性切除是指对不能行根治性切除的胃窦癌患者,切除局部病变的手术方法。短路手术是指患者可以通过进食改善全身营养状况,为其他医学治疗创造条件,如胃窦癌不能收缩期,但有幽门梗阻。

一般而言,治疗胃窦癌的手术方法首选根治性切除术,以最大限度地消除病灶,若癌较大,超出根治性切除范围,但局部癌可切除,只要患者全身条件允许,可行姑息性切除。手术的首要条件是病人的身体必须能够承受手术,否则不利于治疗。

相关推荐

经常胃痛是不是胃癌前期
经常胃痛不一定就是胃癌。引起胃疼的原因有很多种,常见的有工作的过度紧张,食无定时,饭后的过量的运动,饮酒过多,进食一些难消化食物等。经常胃疼不一定是胃癌,胃癌有的可以出现疼痛,也可以没有疼痛,特别是对一些早期胃癌可以无任何症状,或者仅表现为上腹胀满,不适或者轻微隐痛,当患者进展到后期胃癌时,都会有一些上腹胀痛,钝痛,刺痛等不适,而且这些疼痛,没有明显规律性。临床上胃癌确诊需要通过做胃镜,行病理活检,来找到胃癌细胞,才能够确诊胃癌的。
语音时长 01:42

2021-12-30

59829次收听

早期胃癌必须要手术吗
如果发现了早期胃癌是一定要进行相关的手术治疗的,手术治疗就包括内镜下的切除,如内镜下粘膜剥离术或者是内镜下的黏膜切除术,另外一种就是外科的手术,就是局部的一个胃部的切除。评估这样的病变是选择何种手术方式,是需要做进一步的检查包括放大内镜和超声内镜去评估早期胃癌的一个病变的浸润深度。早期胃癌指的就是局限在粘膜及粘膜下层以上的病变,称为早期胃癌,如果分期比较早的情况下是可以选择内镜下的一个局部的粘膜剥离术,这样的手术方式创伤是非常小的,目前随着技术的发展,一个完整的切除率也是非常高的,而且术后的复发也是非常低的。但是在切除了早期胃癌之后,也需要定期的去复查胃镜,通常情况下需要在术后3,6,12个月都要进行胃镜的检查,去看看病变切除的情况。
语音时长 01:16

2021-12-30

50463次收听

02:13
胃胀痛是胃癌吗
胃胀疼不一定是胃癌,胃胀疼在临床上非常多见。有的人是因为吃的比较撑,或者是吃饭的时候情绪不好,或者是吃的刺激性东西比较多,都有可能会出现一时性胃胀疼。慢性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎的病人都可能会出现消化不良的症状,主要的表现是胃胀疼。还有一些病人是溃疡病,也会出现胃胀疼。胃的症状跟疾病的严重程度并不是成相对应的成比例关系。有的时候胃胀疼很严重,但是如果做检查判断,疾病可能是慢性胃炎。有的病人没有胃部的症状,没有胃胀疼,可能通过胃镜的检查,发现是早期胃癌。
01:58
胃饥饿难受是癌症吗
有一些胃癌会出现胃饥饿难受,临床上比较多见的在胃壁里浸润性生长的这种皮革胃,可以出现像容易饿,饿的时候,吃点东西就容易撑这样的表现。患者需要到医院通过询问病史,体格检查、化验和最有针对性的胃镜的检查,来帮助确诊。胃饥饿难受,有的时候也不是胃癌引起来的,比方说消化性溃疡,十二指肠溃疡往往会出现饥饿性的上腹部疼痛,吃一些东西就会减轻,尤其在夜间更容易发生。但是像这种消化性溃疡往往是长期的反复发作的疾病,是个良性疾病,没有进展性加重这样的特点,随着治疗可以彻底的治愈。
早期胃癌的手术指征
手术治疗是早期胃癌是最彻底的治疗方法,手术术式可根据胃癌的发展和患者的具体情况进行选择。
简述胃癌患者能生孩子吗
胃癌确实是很严重的一个疾病的,对于胃癌来说发病率确实是很高的,如果不好好的预防对胃癌病人身体造成很多方面的危害的,胃癌患者不知道能不能怀孕呢,每个胃癌病人都希望自己有一个可爱的宝宝的,到底怎么样呢?
胃癌可以治好吗
胃癌能否治好,要根据分期不同、个人的体质状况不同、病理类型不同决定。总体来说发现的越早,干预的越早方法越正确、越规范,治愈的概率是越来越高。胃癌的癌前病变,治愈率几乎是100%;一期胃癌早期的手术以后经过后边的调养,治愈率可以达到90%;中期的大概有50%左右;到晚期只有不到10%。所以胃癌是不是能够治愈,很大的程度在于发现的早晚,另外也和疾病的病理类型也相关和分化程度也相关。比如印戒细胞癌恶性程度就比较高,还有是和它的分化程度。假如低分化的恶性程度比较高,高分化的恶性程度相对比较低,所以要根据情况因人而异来进行分析,只要是早期发现、早期预防、早期治疗,是能够大大的提高肿瘤的治愈率。
语音时长 01:13

2020-03-26

59338次收听

03:21
胃癌化疗怎么做
化疗具体多少周期,多大强度,是因人而异。术后没有发现淋巴结转移,局部浸润要进行化疗。一周左右输液药物,二十天左右口服药物,并配合中药治疗;诊断就是胃癌,不能手术治疗,化疗要分情况。若四到六个周期不能控制,要再口服一段时间维持治疗。若四到六个周期病灶还在增长,需要换二线方案,二线不行要换三线方案,配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等综合治疗。早期胃癌在黏膜上,把手术做完以后大多数不需要化疗,有些患者有些微小的转移病灶,比如淋巴结转移,最好的手术适应症可以先采取化疗,化疗以后使病灶缩小,把一些微小的病灶杀灭,然后产生最佳手术时机,再进行手术。还有一类是手术完以后,由于发现有淋巴结转移,局部浸润也要进行化疗,进行术后巩固化疗,输液的药物在一周左右,口服的药物在二十天左右,一般四到六个周期。在化疗过程中同时配合中医药治疗。
02:28
早期胃癌能治愈么
胃癌之前叫癌前病变,治愈率基本上能够达到100%。一期胃癌的治愈率达到90%,但是也有一些早期胃癌的患者,做完手术后很快出现了转移复发,或者是到最后不可治愈。因为做手术时从手术来判断是早期胃癌,但是已经出现了远处的转移,包括脏器的转移、淋巴的转移、血行的转移,在临床过程中没有发现分期不准确。由于没有检查的透彻,病人最后复发、转移,这个病人实际上不是早期的疾病。真正的早期发现治愈的概率还是非常高的,从理论统计来说能够达到90%。所以包括胃癌,所有的肿瘤都要早期发现,早期治疗、早期预防,这是提高肿瘤,提高治愈率的关键因素。
胃癌术后会有并发症吗
胃癌手术在外科手术里属于特大手术,手术期、术后会有一些并发症的情况出现。对于胃癌术后的并发症又分为术后早期和术后晚期的并发症。术后早期的并发症多数跟手术直接有关,比如术后出血、腹腔残余感染,把胃去掉后消化道重建、吻合口瘘、吻合口狭窄,是胃癌术后常见可能出现的并发症。术后胃肠道功能恢复过程中会出现,如胃瘫、炎性肠梗阻等,这些跟胃肠道功能恢复有关的并发症。对于手后期的并发症,是患者做完手术后,从手术中恢复过来,基本上正常恢复了进食后,出院后在生活中还有会有一些并发症出现。因为胃的手术做完后,胃去掉了一部分,整个消化道顺序就有可能发生改变,消化功能会产生很大的改变,胃癌手术后患者容易出现营养不良、贫血、维生素缺乏。需要从饮食上多加以注意,多予以补充。另外由于消化道顺序变了,患者注意自己的饮食,避免加重胃肠道负担。如果胃肠道负担过重,会引起胃肠功能的紊乱,甚至会引起恶心、呕吐、肠梗阻的情况出现。
语音时长 02:08

2020-02-25

63091次收听

胃癌的手术方式
根治性的切除手术包括了根治性切除术,还有扩大根治性切除术两种。姑息性切除术,如果胃癌已经有腹膜或是淋巴结广泛转移时,能够耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术,最后一种就是短路手术。
02:25
胃癌化疗副作用
胃癌化疗的副作用有很多,可分为两类。一类是所有的化疗药都可能引起的一些副反应,如恶心呕吐,掉头发,肝功能的损伤,骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降、贫血、乏力和厌食等。等。第二类属于胃癌上用的一些化疗药或者化疗方案带来的一些特异性的副反应,如紫杉醇会造成病人周身的关节的疼痛和手脚的麻木,即外周神经毒。奥沙利铂主要造成的也是外周神经毒;伊立替康可能引起患者反复的腹泻;卡培他滨片可以引起手足综合症,在手和脚上起皮疹,甚至是起水泡或者是甲沟炎等。
幽门螺杆菌抽血呼吸哪个准?
血糖检测有几种方法,标本通过不同处理,也会产生几种不同的标本。全血就是把血抽出幽门螺杆菌呼气准还是抽血准:幽门螺杆菌的感染,在人群中比例非常高,全国感染能达到50%。目前已经认定,幽门螺杆菌是胃癌的一个致病因素。幽门螺杆菌的检测方法很多,现在用的比较多的是碳13呼气试验,以及幽门螺杆菌抗体检测;两种方法检测的原理完全不同,而呼气试验被认为是一个金标准。呼气试验的优点是没有创伤性,它是先吹一次气,然后再吃一个胶囊或者其他药物,半个小时后再吹一次气,收集两次气体进行检测,而抗体是需要进行抽血检测。吹气检测能检测出是否有幽门螺杆菌感染,但是如果在四周之内应用过抗生素,可能会抑制细菌的生长,造成假阴性;而抗体检测只要以前得过幽门螺杆菌,产生了抗体,可能检测总是阳性,即便是治愈以后,抗体仍然会是阳性,即无法确定是现症感染,还是既往感染。所以两种检测各有优缺点,碳13呼气试验可能略胜一筹。来以后,加入抗凝剂,使红细胞和血浆均匀混合在一起。如果要是经过抗凝的血离心以后,就会把上面的浅黄色上清液和红细胞分开,浅黄色的上清液是血浆;如果没有经过抗凝,离心出来上面浅黄色的液体就是血清。在检测血糖的时候,一般全血用便携式血糖仪检测,扎手指头出现一滴血后,直接放到仪器上测,这测的是全血;但全血的血糖会比血浆的血糖低15%,因为红细胞要占有一定的体积,使得带有糖分的液体相对少。如果从末梢血和静脉血的全血相比较,空腹时两者基本上一致,而餐后全血的血糖要比静脉的血糖要高,而血清最低。
语音时长 01:57

2019-04-18

60803次收听

胃间质瘤是胃癌吗
胃间质瘤和胃癌是一回事吗?这是两种不同病理类型的疾病。许多人一谈到胃间质瘤就会联想到高发病率的胃癌和结直肠癌。其实,虽然胃间质瘤多发于胃、小肠,却是一种独立于胃癌、结直肠癌的恶性肿瘤。而少数患者可同时发生胃癌和胃间质瘤,中山六院就曾接诊过数例胃癌合并胃间质瘤患者。
胃窦腺癌与胃癌的区别
胃窦腺癌是胃癌中的一种,胃窦部是胃的一个组成部分,但由于大部分的胃癌或者胃溃疡特别容易发生在胃窦这个位置,所以胃窦腺癌是胃癌中发病率最高的一种。另外,胃还有幽门部、贲门部,所以胃癌根据位置还可以分为贲门腺癌、幽门腺癌等等。