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为什么胃溃疡要做病理检查

发布时间:2020-01-0249689次浏览

胃溃疡是临床常见的疾病,属于消化性溃疡的一种,消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。且十二指肠溃疡占比约70%,胃溃疡占30%,少数病人同时有胃溃疡和十二指肠溃疡。1%的胃溃疡会形成癌变,由早期的不典型增生发展到后期的癌症,因此需对胃溃疡病人进行不定期的胃镜检查及病理活检,通过早期发现,早期诊断。

消化道溃疡是非常常见的内科疾病,消化道溃疡的共同出现的地方是胃和十二指肠,而对于胃粘膜胃溃疡的溃疡性疾病、胃溃疡位于贲门和幽门慢性溃疡之间,也是一种很常见的消化道溃疡。当发现自己患有这种疾病要及时检查治疗。那么为什么胃溃疡要做病理检查?
  胃黏膜活检在医学中属于病理学的一种检查方法,主要是通过胃镜比较简便、快速、准确地取得食管胃十二指肠黏膜标本,并对其进行病理学检查,胃镜诊断提供病理依据,对于鉴别病变的性质起着决定性作用。
  当医生通过胃镜检查发现胃溃疡时,首先应观察溃疡的大小、深度、颜色、形状、脏物、坏死情况,以及溃疡周围的情况,以区分胃溃疡的性质。胃溃疡有两种恶性,一种是溃疡癌,是由胃溃疡癌引起的;另一种是溃疡性胃癌,是由于癌症本身形成的溃疡坏死。大多数恶性溃疡可以通过内镜观察初步诊断,但进一步诊断需要胃粘膜活检,可以防止误诊和漏诊。
  在医疗上对数十万胃溃疡患者进行了多年的跟踪调查,其中约2%可能癌变。溃疡癌变有一个缓慢的过程,在癌变的早期尚未形成明显的肿块等典型特征,往往只有溃疡边缘粘膜的颜色略有改变。如果此时对溃疡周围的胃粘膜进行病理检查,可发现肉眼无法判断的早期胃癌。
  胃粘膜活检可用于判断胃粘膜是否存在肠化和异型增生,这是胃癌主要的癌前病变。此外,其他疾病如慢性萎缩性胃炎可通过胃粘膜活检发现,6-10%的慢性萎缩性胃炎病例可发生癌变。如果在胃溃疡的诊断中也发现了上述情况,那就是胃癌的高危人群,除了严格治疗外,及时的随访复查是至关重要的。

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胃溃疡的诊断首先是需要胃镜来明确的,而不是通过症状明确的。典型的胃溃疡的症状就是上腹痛。这个疼痛有钝痛就是有压榨性的疼痛,还有灼痛,灼伤的疼痛,也有胀痛或者是饥饿样的不适。那么胃溃疡在临床当中是有典型的特点的,是一个慢性的过程,疼痛的时间很长,反复的、周期性的发作,有时有季节性这样的变化,比如在季节变化的时候,如秋冬或者是冬春之交容易发病,那么它疼痛也有一定的规律,餐后痛多见于十二肠球的溃疡,而进食以后导致的疼痛多见于胃的溃疡,这是胃溃疡的典型症状的表现。还有一部分胃的溃疡其实是没有什么特异性的表现,只是有一部分是腹胀、肚子胀、不舒服、嗳气、厌食、反酸等等。所以胃的溃疡不能仅仅是通过症状来明确,一定要做胃镜检查来明确一下是否有胃溃疡。
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胃溃疡多久可以愈合
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胃溃疡多发群体有哪些
胃溃疡好发于幽门螺旋杆菌感染,压力过大,生活节奏过快,喝酒、抽烟、不洁饮食嗜好等群体。胃溃疡是消化科比较严重的疾病,并发症较多,会导致穿孔,甚至有一部分患者有癌变倾向,所以胃溃疡是非常严重的疾病,对日常的生活有很大影响。一、幽门螺旋杆菌感染,由于感染破坏胃黏膜的自我修复、自我保护机制,会造成溃疡。二、压力过大,生活节奏过快,工作竞争、学习竞争压力也很大,精神心理因素也会导致胃部黏膜的自我修复、自我保护机制下降,从而造成溃疡。三、喝酒、抽烟、不洁饮食嗜好,同样也会诱发胃的溃疡。
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胃溃疡是怎么引起的
胃溃疡是消化性溃疡当中的一种。一般胃溃疡就是胃底、胃体、胃窦、十二指肠球部溃疡。胃溃疡和十二指肠球部溃疡,本身都是因为攻防失衡。攻击因素有一个常住户,幽门螺杆菌。55%到60%的中国人胃里边有这种细菌,长期存在,释放一些酶,分解尿素,在局部释放毒素,诱发黏膜损伤。这种损伤是持续、慢性、没有症状的。如果再有喝酒、药物,诱发它急性加重,就产生溃疡,通过两周四联药物可以有效的根治。另外就是胃酸,胃蛋白酶,持续的胃酸和胃蛋白酶浸泡局部小的创面,就会导致变大。防御因素,包括粘液,黏膜。一般攻击因素超过防御因素就可以引起消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡。
胃溃疡吃什么食物好
胃溃疡是一种常见类疾病,得了胃溃疡一定要注意饮食,生活中一定要注意护理,多吃些豆制类食品,也可以对吃些鸡蛋、田七之类的食物,可以在早上多喝些蜂蜜水、红茶或者豆浆类的饮品,可以多吃些鲫鱼或者三七、鸡蛋之类的食物,有助于对胃溃疡的缓解,想要胃溃疡症状得到缓解和护理,一定要注意合理的饮食。
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胃溃疡吃什么药
一般情况下,能够引发胃溃疡的一个重要的原因,就是幽门螺杆菌的感染。患者一旦发现自己患有胃溃疡,或者是十二指肠球溃疡,就应该尽快进行幽门螺杆菌感染方面的检查。如果发现自己有幽门螺杆菌的感染,就应该尽快进行杀菌的治疗。杀菌治疗,不仅对于胃溃疡的治疗,有着很大的意义。而且,患有胃溃疡的患者,通过进行杀菌治疗,还可以明显减少胃溃疡的复发。治疗胃溃疡的患者,也可以给予患者一些抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。另外,患者还可以吃一些保护胃黏膜的药物,以减少胃酸对于溃疡面的刺激。这样,也有利于溃疡的愈合。所以,总体来说就是,消化性溃疡的治疗,其一是要杀幽门螺杆菌,其二是给一些抑制胃酸和保护胃黏膜的药物,进行治疗。