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腰椎间盘突出必须手术吗

发布时间:2019-12-2464831次浏览

腰椎间盘突出如果情况非常严重的,是必须进行手术治疗的,如果经过了传统的治疗,效果非常的不好,就要采取手术治疗,手术治疗可以从根本上,解决患者的疼痛等症状,治疗分为微创手术治疗和传统手术治疗两种方法,根据不同的要求,患者病情不同的情况,可以选择不同的治疗方案。

在平时生活中腰椎间盘突出的患者在面对疾病时,一定要养成良好的心态,正确的看待疾病,积极的配合医生做相关的各方面检查和治疗,还要保持良好的心情,对于疾病的恢复,也有非常好的促进作用的,那么腰椎间盘突出必须手术吗?
  人患有腰椎间盘突出后,是否需要手术,主要根据患者腰椎间盘突出的严重程度决定,但大部分的患者腰椎间盘突出为彭出型,对周围神经影响较小,在劳累、久坐后,造成疼痛或双下肢放射性疼,可通过卧床休息、药物治疗来缓解症状,不需要手术,部分的患者纤维环破裂、骨髓向外突出、游离、直接压迫神经根,引起相应的症状。这时就需要进行手术治疗了。
  腰椎间盘突出要根据病情的严重与否再决定是否需要手术,当患者出现大小便不能控制、双下肢走路无力、双脚不能抬起来、拖拉行走时,此时必须考虑进行手术治疗,如果仅仅是一般疼痛、腰背直不起来或腰肌无力等情况,此时应进行康复治疗,也就是所谓的保守治疗。
  腰椎间盘突出大多数的患者无需要手术,手术仅占百分之三到百分之五,手术方法较多如:全椎板切除、半椎板切除、椎板开窗手术,以上手术对腰椎三柱均有一定的破坏,手术后容易致腰椎不稳,远期可引起复发或局部组织的粘连等,现在以微创手术为主如:腰椎间盘镜、椎间孔镜、等离子射频、针刀镜、小针刀、胶原酶溶解术等,低温的等离子通过腰椎间盘内减压起粘连作用,椎间孔镜是将突出的椎间盘延锥孔摘除,小针刀、针刀镜可以进行神经根松解,已达到解除神经根压迫的目的。
  腰椎间盘突出的患者,一般采取的是保守治疗,这也是大多数患者共同的心愿,正规保守治疗之后症状无缓解或者是症状加重,这时就要采取手术治疗,当患者出现以下症状时,听从医生积极地采取手术治疗,当非常疼痛严重影响到生活和工作时、发病超过半年的时间且保守治疗无明显的效果、出现病情反复发作、神经根受压迫走路不稳、合并腰椎椎管狭窄等,尽早采取手术治疗,腰椎管狭窄保守治疗是无效的。
  以上内容是针对腰椎间盘突出是否要做手术的概述,腰椎间盘突出的患者是根据身体状况去做手术的,不是说有腰椎间盘突出就得做手术,要根据自身的病情及症状采取合适的治疗,最终达到治愈的效果。

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腰椎间盘突出睡觉正确姿势
腰椎间盘突出正确的睡姿,通常采用仰卧位或者侧卧位:1.仰卧位平躺在床上,放松身心,保持四肢的自然伸展。选择大约一拳高的枕头放在颈部,使颈部完全贴合枕头,在腰部后面放一个中等大小的枕头做支撑,或者在脚后跟放一个支撑物,抬高脚部。2.侧卧位先平躺在床上,然后翻身侧卧,选择与肩同高的枕头,保证脊柱不侧弯。肩膀以及身体其它部分与床接触,在膝盖之间放一个合适大小的枕头。腰和床之间如果还存在空隙,可以在腰部下放一个枕头。
什么生活习惯会导致腰椎间盘突出
最重要的一点就是受力太大了。腰间盘是椎体之间垫的垫叫腰间盘,腰间盘就像一个弹簧似的,减轻和腰椎之间压力,然后起到缓冲的作用,而且增加了腰椎的活动度,弯曲、侧弯、前屈后伸这个情况。所以有些过度的动作都会有可能挤压到间盘,比如老搬重的东西,从高处蹦下,就可能导致间盘受到过度的挤压,纤维环破裂,就会出现腰间盘突出,这是一个最主要的原因。无论哪些生活习惯,都可能会造成压力增加,比如长期的弯腰、坐着。久坐是最容易出现的情况,长期维持一个姿势站立,腰椎的肌肉相互的压力大,也可以出现这种情况。长期坐办公室坐着,腰椎老维持那个姿势,腰椎肌肉的收缩压力导致间盘增加了,也可以导致这个情况。再一个就是干重体力活,老扛麻包,扛重物,可能间盘会挤压出来。
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腰4-5椎间盘突出严不严重
腰椎间盘突出的严重程度与突出部位没有直接的关系,需要CT或者核磁等影像学检查,来确定椎间盘突出的严重程度。但是从临床流行病学观察而言,中国患者的4-5椎间盘突出发病概率是相对比较高的。对于病情比较轻的,可能患者仅仅表现为轻微的腰痛或者腿麻,病情不严重。如果出现了明显的坐骨神经,疼痛刺激的症状,并且有腰椎间盘的核磁和CT显示髓核明显的突出或者脱出就比较严重了。腰椎间盘突出症主要是由于髓核、纤维环和软骨板的退行性改变,导致的纤维环断裂,破裂的髓核组织向椎后方突出,刺激或者压迫神经根和马尾神经,导致下腰痛和下肢麻木等症状出现。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5骶1这两个节段。椎间盘突出的程度根据轻重可以分为膨出、突出、脱出,其中脱出是最为严重的。影像学上有的时候观察到的椎间盘突出程度,不一定与患者的症状严重程度成正比。因此需要考虑椎间盘突出的位置,以及神经根的相对位置关系,也就是神经受到压迫的程度,可在一定程度上更加明显的决定了腰椎间盘突出疾病症状的严重性。
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腰椎间盘突出针灸有用吗
对于一些已经有腰痛或者是下肢的神经放射痛,以及麻木感觉的患者,可以选择使用针灸治疗,作为缓解腰椎间盘突出症表现的一种有效的办法。在中医治疗里,针灸对于腰腿痛或者腰痹这一类疾病,实际上是有非常好的临床疗效。而且在临床上也被很多的患者所认可。在针灸治疗时,还是需要根据患者的情况决定。中医讲究辨证论治,比如说外伤是劳损还是寒湿,还是肾虚,通过辨证选择一些合适的穴位进行治疗,才能够达到比较好的临床治疗效果。
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腰椎膨出3-4年能治好吗
腰椎间盘膨出是否能治好,要通过影像学判断,若程度较轻,通过治疗和休息较易治愈,若膨出程度较大,治疗相对麻烦。此外要看椎间盘膨出的时间长短,膨出的时间越长,超过弹性范围就不能回缩,治疗效果相对较差。腰椎间盘膨出属于较轻的病变,若突出程度较轻,没有明显神经根压迫,可通过保守治疗改善,可在医生指导下进行腰部理疗和牵引,平时加强腰部肌肉锻炼,注意坐姿,避免腰部受凉等。若椎间盘突出较大,压迫到神经根及硬膜囊,可能会出现腰背部疼痛,伴随有下肢麻木、疼痛症状等,可采取手术治疗。
如何区分腰肌劳损与腰椎间盘突出
腰肌劳损和腰椎间盘突出都属于比较常见的腰椎疾病,一般情况下需要到骨科大夫那里进行全面的检查然后才能精确的确诊到底是哪种疾病。虽然腰肌劳损和腰椎间盘突出有很多相似的症状,但是他们也是有一些区别。比如腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘突出的神经受到压迫,从而引起了疼痛的症状。而腰肌劳损则是因为腰侧两边的肌肉组织受到了损伤,然后才出现疼痛。腰肌劳损的发病位置主要是腰部的软组织,而腰椎间盘突出则是腰椎或者是腰椎间盘出现病变,所以在检查时可以按压腰部,如果有明显的按压痛,那么很有可能是腰椎间盘突出。而腰肌劳损则是腰部肌肉酸痛或者是肿胀。
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腰椎间盘突出的预防
随着网络的发展,越来越多的工作都只需要坐在电脑旁边操作就行了,导致很多上班族一坐就是一整天,这样长期下去很容易患者腰椎间盘突出症,给患者的日常生活带来了严重的影响,所以大家要在现在没患上此病的时候,及时做好腰椎间盘突出的预防,避免疾病的侵扰。
腰椎间盘突出有哪些治疗办法
患上腰椎间盘突出可以应用非甾体类抗炎药进行治疗,如果伴有肌肉痉挛,可使用肌肉松弛药。若是疾病处于急性期,需要适当的应用脱水剂。腰椎间盘突出也可以进行牵引治疗,一般都是骨牵引。
腰椎间盘突出压迫神经症状表现是什么
由于人们工作姿势的不对,使得腰椎间盘发生病变引发腰椎间盘突出疾病,随着腰椎间盘突出疾病的产生会带来一系列的症状,那么腰椎间盘突出压迫神经症状有哪些呢?下面的内容就是对这个问题的详细介绍,希望能帮助到大家。
中医如何诊断腰椎间盘突出
腰椎间盘突出中医诊断主要有三个方面,首先是气血瘀滞性质,患者大多数有明显的外伤史,不通则痛。其次是风寒湿,主要跟天气变化有关系。最后是肾虚,多数患者有慢性病病史或体质欠佳。
患腰椎间盘突出的危害
腰椎间盘突出这个疾病的危害是比较大的,但是这个疾病在生活中并不能够引起人们的重视,人们对于这个疾病不是太了解,平时比较容易忽视了这个疾病,那么患腰椎间盘突出的危害有哪些呢,来给大家介绍一下。
腿疼该怎么办
腰部治疗包括保守治疗和手术治疗,药物治疗包括消炎镇痛药,中药用活血、止痛、通络;症状比较重时需要用液体药物治疗,另外配合神经营养类药物。膝关节骨性关节炎治疗是药物治疗,包括消炎镇痛类药物,扶他林或者芬必得,另一个是氨糖类药物,中药经常用活血止痛的中成药。其他治疗包括:针灸、理疗、推拿以及中药外用。临床上腿疼常见原因:一个是腰部原因,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,典型症状是腰痛,同时向下肢放射痛,沿着大腿后侧放射到小腿前外后外一直到足部。百分之九十的病人通过保守治疗症状能够逐渐改善。药物治疗包括:比如芬必得和扶他林片,主要作用是消除神经根炎症反应,改善症状。中药包括大活络丹,配合活血止痛膏药,比如狗皮膏。对于症状比较重的病人,液体药物治疗,比如甘油果糖或者甘露醇,同时配合小剂量激素,比如地塞米松和甲强龙,作用是消除神经根水肿和炎症反应,改善症状。另外可以配合比如腺苷钴胺、口服甲钴胺片对于下肢疼痛和麻木症状有帮助。另外一个原因是膝关节骨性关节炎,主要症状是膝关节疼痛、肿胀以及活动障碍。治疗方面是药物治疗,作用是消除局部炎症反应。氨糖类药物临床常用包括普力或者维骨力。作用营养关节软骨,另外对炎症反应消散有帮助。中药经常用包括,配合用活血止痛外用药,比如狗皮膏、活血止痛膏。
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2019-10-11

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老年人腿疼吃什么药
老年人腿疼常见的原因是:腰痛引起的下肢的放射痛,及膝关节的骨性关节炎。腰痛主要是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,治疗包括:第一,非甾体类的消炎镇痛药:芬必得、扶他林;第二,活血、止痛、通络的中成药:大活络丹;第三,活血止痛的膏药外用;第四,神经营养的药物:甲钴胺片;第五,其他的治疗:针灸、理疗、推拿的治疗方法。另一个常见的因素是膝关节的骨性关节病,药物治疗:第一,非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或芬必得,一般要吃一个月左右;第二,氨糖类的药物;第三,活血止痛中成药:,可以配合用活血止痛外用药:狗皮膏、活血止痛膏。
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腿疼怎么办
腿疼常见原因包括:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及膝关节的骨性关节炎。临床治疗包括保守治疗和手术治疗,大部分病人通过保守治疗症状都能够逐渐改善。药物治疗包括:消炎镇痛药,比如芬必得和扶他林片;活血、止痛、通络的中药包括大活络丹,配合活血止痛的膏药,比如狗皮膏。症状较重的可静脉输注甘油果糖、甘露醇,同时配合小剂量的激素,还可以选用神经营养类的药物。骨性关节炎除消炎镇痛药还可以选用氨糖类的药物,如普利或者是维骨力,中药经常会用活血止痛的中成药包括,配合针灸、按摩等治疗效果好。
腰椎间盘突出治疗
腰椎间盘突出的治疗跟颈椎病一样,分手术治疗和非手术治疗,95%以上应该是非手术治疗。非手术治疗有很多种,第一是药物,药物治疗比较慢,中药也可以,西药也可以,营养神经的药,还有一些止疼药,这都是临时用的。第二就是理疗,西医认为理疗、按摩、电疗、牵引都可以,中医的针灸、按摩、正骨都可以。腰椎间盘突出和颈椎病的治疗都有共性,这里面分为三个层次。第一是肌肉力量增强,让腰椎间盘突出治疗好。腰椎间盘突出不一定引起症状,有症状的不一定是腰椎间盘突出,这个大家一定要清楚。腰椎间盘突出只是引起部分病人有症状,大部分病人都没有症状。治疗的时候,治疗不一定要紧盯着椎间盘突出部分,而且大部分情况是椎间盘突出作为神经根周围的肌肉引起的症状,因此只要解决这部分肌肉的问题,腰椎间盘突出的症状都会治好。如果实在治不好,就是腰椎间盘突出的比较严重,压迫脊髓,下肢没有劲,经过内科治疗好不了,可以做手术。手术应该提醒大家先选择微创,最后不行可以手术治疗,手术治疗也不能把椎间盘全部切除。全部切除的手术,在美国2010年的时候都已经废止,中国可能怕有一些地方还不知道这种消息。因此如果是椎间盘切除术,建议大家都不要做,建议大家先要采取非手术治疗。非手术治疗有快有慢,快的方法有针灸,针灸最快的方法有员利针,小针刀也可以,但是小针刀是一种有创的治疗方法,不能治疗次数太多。因为时间长,次数多,在腰椎间肉里面会留下疤痕,怕以后疤痕产生的疼痛更难治。大家也应该注意这一点,按摩、正骨也有很好的效果,但是要专业治疗,不能在外面小摊瞎正,有时候会症状加重。牵引只能短期的牵引。卧床休息也只能短期,因为这都是力量减弱,减少治疗的范围。躺的时间长,或者牵引时间长,腰部的肌肉力量会减弱,这个病治好了,很容易复发。因此请大家注意这一点就行。
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2019-03-28

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