糖尿病性肾病早期表现

发布时间：2019-12-1954592次浏览

有糖尿病病史，肾脏损害的临床表现与肾小球硬化程度呈正相关。发生微量白蛋白尿时，糖尿病病史5-6年以上，临床诊断为早期糖尿病肾病，无任何临床表现；约80%的患者在10年内出现临床糖尿病肾病，即尿蛋白定量超过0.5g/24h，通常无明显血尿，临床表现为水肿、高血压；一旦发生持续性蛋白尿，伴有厌食、恶心、呕吐，贫血提示慢性肾功能不全。

糖尿病是一种很常见的疾病，也很容易引起一系列并发症。糖尿病肾病是许多患者需要特别注意的疾病。目前糖尿病肾病是一种高发疾病，必须加以预防。如果想要预防它，需要了解糖尿病肾病的症状。下面就给大家介绍一下糖尿病性肾病早期表现。
　　早期症状表现为人体会面黄肌瘦，也就是说会出现体重逐渐减轻，食欲不振，整个学校也是非常明显的，这时候要注意到，一定要养成一个良好的疾病常识，及时去发现异常，及时去治疗，检查是非常重要的。
　　尿频，尿急，当然同时也可能会出现身体的部分部位浮肿，所以说肾病的表现比糖尿病更加的明显，所以如果出现此类的症状，就一定要去医院检查，看是否得了肾病。
　　蛋白尿是糖尿病肾病的重要体征之一。大多数病人会有蛋白尿。在糖尿病肾病的早期，尿中只有微量白蛋白的症状。随着糖尿病肾病的进展，病情会进一步加重。
　　患者一般会出现轻度水肿，一旦出现明显的全身性水肿，即糖尿病肾病处于持续进展状态。超过半数的糖尿病肾病患者有身体水肿症状，糖尿病肾病患者的并发症多发生在水肿后。
　　高血压是糖尿病肾病晚期的一种症状。长期蛋白尿的糖尿病肾病患者会出现高血压症状。如果血压持续升高，会加速糖尿病肾病的恶化。
　　一旦体内蛋白尿持续增高的时候，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在几年之内发展为尿毒症。

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糖尿病肾病饮食

糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入，保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入，保证优质蛋白质摄入，根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键，保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量，蛋白质的摄入以优质蛋白为主，三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐，早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的，在中餐、晚餐前加餐，其加餐的量要在正餐里扣除，同时注意维生素和微量元素的摄入，选择升糖指数低的食物，少油、少盐，肾功能不全的患者出现浮肿时，食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。

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糖尿病肾病怎么确诊

糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白，这是最早的表现。其发现后，往往就很难逆转，它会逐渐发展，但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病：第一，糖尿病的病程比较长。第二，肾脏指标出现问题。首先是蛋白，有的患者会很严重，肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐会升高，尿素氮也有升高，计算后也就是肌酐清除率降低，还伴有夜尿症状，这是最常见的表现。

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糖尿病肾病怎么预防

预防糖尿病肾病最关键的是采取措施控制血糖，这个要由内分泌科大夫诊治，遵从内分泌科大夫的医嘱，但很多糖尿病患者常年不吃药，中西药都不吃，还有的患者血糖非常高但是只吃中药不吃西药，这些这都是不正确的。除了需要控制好血糖外，还需要控制好其它指标。如糖尿病患者，血糖高，尿酸也高，血压也高，那他发生糖尿病肾病的可能性或者时间就会比其他的患者要提前很多。所以，在控制血糖的同时一定要控制好血压、尿酸、血脂等。这是一个综合的工程，需要锻炼，也要控制饮食，也需要把几个指标同时控制在相对满意的程度。

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糖尿病肾病可以分为早期糖尿病肾病、中期糖尿病肾病，以及晚期糖尿病肾病。在早期的糖尿病肾病患者，肾小球是高滤过状态，临床表现主要是可以出现糖尿病的改变。患者肾脏的改变，主要是出现肾小球滤过率的增加，临床表现可能并不是非常多见。随着病变的进一步进展，糖尿病肾病患者，可以间断地出现蛋白尿的情况。在糖尿病肾病的中期，可以出现持续性的微量蛋白尿期，随着病情的进一步进展，可以出现显性蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再进行进一步发展，就是肾衰竭的状态。通常糖尿病肾病的患者，处在不同的状态，临床表现也会不一样。更多见的是一型糖尿病患者，可以出现糖尿病肾病。现在二型糖尿病的病人，出现糖尿病肾病的情况，也比较多见。

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