食管癌分期标准
发布时间：2019-12-1858034次浏览
食管癌可以根据食管癌侵犯深度进行分期，可以分为T0、T1、T2、T3、T4五个分期。
1.T0期：如果在检查的时候，并没有发现有原发肿瘤的证据，还不太确定食管内是否出现了肿瘤，在临床上被认为属T0期。此时病情较轻，积极治疗，治愈的几率很高。
2.T1期：如果癌细胞已经侵犯黏膜的固有层、黏膜肌层、黏膜下层等，已经发现有原发肿瘤的证据，但是病情还较轻，一般称作是T1分期，此时治疗预后效果也不错。
3.T2期：如果癌细胞已经侵犯食管肌层，病情相对来说要比T1更严重一些，此时称作是T2期。病情发展到这种程度后，患者的不适症状较为明显。
4.T3期：当患者的病情到达这个分期时，癌细胞已经侵犯食管的纤维膜，病情进一步加重。
5.T4期：病情到这一分期后更加严重，癌细胞已经开始侵犯食管周围的结构，比如胸膜、膈肌、腹膜、椎体、主动脉、气管等。
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食管癌最典型的症状是什么
所谓的食管癌最典型的症状是渐进性的吞咽困难。在食管癌的早期，食管是一个空腔脏器，空腔脏器里边是有一定的通道，食物通过食管下咽到胃里面。如果食管发生癌症以后，空腔通道就会变窄，随着变窄程度的不同，吞咽困难会加重。在早期食管癌比较小，管腔比较大，这个时候吞咽困难不明显，只有在吃比较硬的食物，比如说吃烙饼，吃大口时会出现吞咽困难。所以，食管癌的最典型的表现是它会在半年左右的时间出现渐进性的吞咽困难。所以，如果出现吃固体食物就经常发生吞咽困难，一定要及时到医院就诊。
食管癌的孕妇能否放疗
首先肯定是孕妇，无意中先怀了孕，得了癌，是不是还要继续保持十月怀胎把他生下来，那么这个是非常复杂的问题。第一看癌症，就是食管癌也好都是共同的问题。癌症它在什么阶段，它和怀孕、胎儿发育之间的关系，到底是癌症目前对母亲生命的威胁，对身体影响的大小。第二孩子的重要性和两者之间的平衡取舍，在食管癌如果是比较晚期，孩子的生育就是个困难，如果比较早期简单，如果她麻醉手术有困难，在这个期间作为方法选择比较麻烦，两个生命的关系和癌症对生命的威胁这之间的平衡，这要看具体情况。各个家庭和个体，怎么来对待这样一个具体的要求，如果是早期怀孕，基本上不主张，发现癌症不主张再怀孕，延续妊娠，把肿瘤处理完，就终止妊娠，处理肿瘤。已经八九个月才发现，平衡一下哪个优先，如果癌症对身体影响不大，对症处理，积极应对，生完孩子再处理癌症，但是两者之间必须有一个综合考量，权衡利弊，以伦理、家庭、社会、肿瘤本身对身体的影响来权衡来评价，不能得出简单的结论。
食管癌的典型表现是什么
最主要的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是我们进食的通道，当它发生阻塞的时候，我们在进食，特别是进普食，也就是吃正常的馒头，或者米饭的时候，就会感觉到梗阻感。比较早期的肿瘤，仅是一个轻度的吞咽梗阻感，到了肿瘤长的比较大，病变发展的比较快，分期到晚期的时候，可能就会产生，更加严重的梗阻症状，可能从一开始吃普食，感到吞咽不畅，进而转到吃半流食，比如说喝粥，也觉得并不太通畅，再到最后，甚至喝水都觉得比较困难，这个吞咽困难加重，就使食管癌，一个非常非常典型的症状，也是我们临床上最常见的症状。其次随着食管肿瘤的增大，还会伴发其他的一些问题，比如说患者会出现吞咽的疼痛，或者是比较持续性的胸背疼痛，最后随着食道梗阻的加重，患者全身的症状，比如说消瘦、贫血、乏力，这样的症状也会相应的出现。也有一部分患者，可能会出现呕血，或者是黑便的情况，这也都是因为肿瘤外侵到血管以后造成的出血。到最晚期的时候，随着肿瘤的转移，都会转移到相应的部位以后，相应的部位就会出现相应的症状，比如说转移到骨头，会出现相应部位的疼痛，或者是转移到脑部，可能会产生头晕、恶心、呕吐这些症状。
食管癌的放疗方式如何
食管癌放疗方式如何选择，通常根据患者肿瘤分期决定。通常将放疗分为术前放疗、根治性放疗以及姑息性放疗。一、术前放疗：主要针对可手术患者。进行术前放疗后，进一步缩小肿瘤，为外科大夫，提供更好的手术环境。二、根治性放疗：放疗剂量，通常比较高一些，疗程大概在5到6周左右。三、姑息性放疗：根据转移到哪个部位，制定放疗计划。放疗总体来说，从头到尾有非常紧密的流程，通常第一步采用模拟定位方式，因为需为患者进行体模固定，将患者固定到治疗床上后，才能为患者进行每一次的放疗，在进行模拟定位后，临床大夫会进行靶区勾画，勾画好后，请物理师进行相应的计划设计，最后在计划评估合格后，真正应用到患者身上。整个流程，从放疗定位到治疗上，大概需要一周时间。
得了食管癌怎么治疗
我觉得首先您先不要慌张，因为我们食管癌现在随着手术、放疗以及化疗药物的发展，它的生存率已经在逐年的提高。其次在食管癌的治疗上，我想建议患者，希望您能够积极地配合医生的各项的检查医嘱以及治疗，这直接与您的预后有非常重要的关系，那如果医生需要您在治疗之前进行一些抗炎或者是营养支持治疗，希望您不要拒绝，因为这些治疗并不是没有作用，反而比如说营养支持治疗，这方面对于我们食管癌的治疗是非常非常重要的，有数据显示食管癌患者的营养状况直接与他的生存期相关。另外患者本身也不应该有太大的心理负担，应该放松自己的心情，因为沉重的心情对你的治疗是有害无益的。另外在手术之前，您还需要配合医生进行戒烟、戒酒或者是相应的体育锻炼，来尽量地避免您术后的发生严重的并发症。最后其实我想说的是食管癌的治疗是综合治疗，并不是只有手术一种方法，患者不要一味的纠结自己到底能不能进行手术的切除，有的时候在术前进行一些新辅助的放化疗是非常非常重要的，能够直接提高患者的生存率。
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吃什么可以预防食管癌
其实生活中没有一种食物是能够预防癌症的。预防食管癌就是尽量避免吃可能会产生食管损伤、刺激食管黏膜的食物，比如说过烫的食物，热会造成食管表面黏膜的损伤，这种损伤会导致细胞的癌变；要尽量避免吃腌制或者是霉变的食物，这些食物会导致癌症的发生；在饮食上要注意均衡性，保证营养的供应，多摄入高蛋白的食物，多摄入水果、蔬菜，保证维生素的均衡。这些对于预防食管癌都是非常重要的。
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如何预防食管癌
食管癌的预防措施有改变不良的饮食习惯，戒除烟酒，增强抵抗力，保证充足的睡眠，定期体检。首先要改变之前不良的饮食习惯，比如喜欢吃热食、进食速度过快、喜欢吃腌制和过硬的食物等，这些都可能造成食管的黏膜损伤，进而癌变；戒烟、戒酒是必须的，因为烟酒是诱发食管癌的高危因素；还要增强抵抗力，保证充足的睡眠。另外预防食管癌非常重要的就是进行定期体检，特别是四十岁以上、有长期吸烟、饮酒史、有长期的胃部不适以及家族史的人，都需要进行定期的胃镜检查，才能够及早发现食管的问题。
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食管癌吃东西疼吗
如果肿瘤长得比较大，进食时可能会伴有胸骨后的疼痛。食管癌患者出现疼痛是一个不好的征象，因为疼痛最多见于肿瘤比较大的情况，外侵比较严重才会造成疼痛。食管癌起病最多见的症状是吞咽梗阻感，大部分的患者并没有疼痛的感觉；如果肿瘤长得比较大，可能会在进食的时候伴有胸骨后的疼痛；还有一部分患者会在吃饭以后觉得胃部不舒服，有一些反酸、烧心的不适感，有些可能与单纯的慢性食管炎或者是胃炎有关系，但是食管癌也可能导致慢性食管炎或者胃炎，从而出现这些症状。
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食管癌前兆
其实食管癌并没有什么前兆，等到出现了吞咽困难或者胸背痛的时候，就已经是比较晚期的食管癌了，所以早期的食管癌在临床上占比是非常低的。但有一部分患者在很早期的时候能够发现食管癌，是因为做胃镜时查出了食管的早期的癌变，还有少部分的患者可能会有反酸、烧心、打嗝、消化不良的症状，这些症状并不是很特异，不能把它们就叫做食管癌的前兆。
食管癌患者术后多久复查
食管癌术后需进行长期随访，第一次复查一般安排在术后1个月，复查目的为观察患者有无吻合口狭窄等并发症出现和术后恢复情况，是否需要进行下一步术后辅助治疗。第二次复查安排在术后3个月左右，主要对术后肌腱进行对比，术后2年内4个月复查1次，术后2年后可半年复查1次。检查项目听从医生安排，做好术后预防工作。
食管癌患者术后的饮食注意事项有哪些
食管癌患者在手术之后，饮食一定要保证稀软易消化，建议患者多吃一些粥类，小米粥和红枣粥等都很适合。患者还要注意饮食上荤素搭配，不要吃总是吃肉类，也不能不吃肉类。在经历了食管癌手术之后，患者还需要注意不能吃辛辣刺激的食物，还有难以下咽的食物也不能吃，否则后损伤食道。
胸腹腔镜联合食管癌根治术
医学的不断发展，对于各种疾病有了针对性的治疗。胸腹腔镜联合食管癌根治术就是当下技术比较先进的一项治疗方案，有效的为患者减轻了痛苦，从而使病情有了好转。因此，大家在患有任何疾病期间，一定要去医院进行就医，这样才会得到康复。
得了食管癌怎样治疗
食道癌最好是中西医结合治疗，早期可以配合手术，但是中医中药的治疗应该贯穿于始终，很多患者都不懂中医中药治疗应该是早期介入，都是做完手术，放疗，化疗之后再去找中医，这两种方法对食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽误了治疗的时机。
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