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心肌病的治疗方法

发布时间:2019-12-1354402次浏览

一旦出现心脏疾病,人们都是很重视的,毕竟直接关系到自己的生命。而心肌病就是现在很多人都会出现的一种病情,可以采取药物治疗,其次就是可以采取心肌桥切除术或冠脉松解术,对于那些用药物治疗但缺血症状仍持续存在的病人,外科手术治疗是有效的。

在出现心脏疾病的时候,大家往往会感觉非常的恐慌,因为在人们的观念当中,心脏的疾病往往意味着严重的身体问题。但是其实有些心脏疾病是可以通过良好的治疗得以控制的,比如说有些心肌病就可以通过服用药物来得以缓解,现在就来看看心肌病的治疗方法是什么?
  1、药物治疗
  心动过速是促使心肌桥患者发生缺血事件的主要因素,而建议应用β受体阻滞剂,因β受体阻滞剂能减低循环和冠脉内压力,减轻血管压缩,同时其负性传导作用而延长舒张期,亦改善冠脉灌注,还能有效地减少心率和减弱心肌收缩力,从而减少心肌氧需求。
  2、心肌桥切除术或冠脉松解术
  对于那些用药物治疗但缺血症状仍持续存在的病人,外科手术治疗是有效的。1975年报道了世界上首例心肌桥切除术。之后相继对有症状心肌桥患者进行了该项手术,术后患者症状消失,心肌缺血缓解,心电图恢复正常,观察多年未见复发。但也有人认为该手术有相当危险性,主要是冠脉心肌桥段走行是不可预见的,有时需深入切开心室壁,从而潜在地导致左室室壁瘤的发生。
  3、冠脉内支架置入
  最近的研究表明在有症状心肌桥患者进行冠脉内支架置入术,能缓解心绞痛症状,对有持续、严重心绞痛患者且β受体阻滞剂疗效欠佳时,可作为治疗上的一种重要手段。
  4、冠脉搭桥术
  有症状的心肌桥患者且心肌桥内有动脉粥样硬化时,应考虑冠脉搭桥术。
  在生活当中,心肌出现疾病之后不能够盲目的乱服药,因为每个人的身体情况是不一样的,对于不同药物的耐受情况也不同,要在医生的指导下合理的用药。

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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌细胞内,当心肌坏死时心肌酶就会升高。它是比较有特异性的,当心肌坏死时,这个心肌细胞膜发生了破裂,心肌酶就会释放入血,心肌酶高,最多见于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎,而且急性心梗时出现这个心肌酶增高,它是一个明显的一个心肌标志物,包括肌钙蛋白i,肌钙蛋白t和CK-MB等等,心肌酶的损伤提示有心肌坏死。这种情况下,一定要遵医生遵医嘱进行积极的有针对性的治疗,能够挽救濒临坏死的心肌,能够保护更多的心肌细胞,将来对患者的预后,对患者的心功能都是有好处的。
心肌供血不足严重吗
心肌供血不足要根据临床的具体的情况来判断它的严重程度。心肌供血不足实际上可以讲在一些冠心病人当中,它属于冠心病的一个临床的表现,可以以胸闷、胸疼为主要的表现症状。当然也有一部分病人,它的供血不足可能表现的并不特异,会有一些气短跟活动相关的。但是如果是紧靠患者的临床的症状,比如说有胸闷的症状,或者是也看到了有一些心电图的非特异性的stt的改变,包括这种t波的低平或倒置。如果仅凭这一两点来说,就是说有心肌的供血不足是不准确的,或者是说不严谨的,像出现了这种心电图的非特异的表现。同时它有一些非特异的症状,要结合患者是否有冠心病的危险因素,比如说它是否有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟这些危险因素。如果是确实伴有了上述的一种或几种以上的危险因素又有这些症状,就应该进行确切的更进一步的冠状动脉的一个筛查评估。比如说在门诊可以作为功能动脉增强ct,看一下到底冠状动脉有没有斑块,有没有狭窄,而不能单纯的靠心电图来诊断。
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限制型心肌病是怎么回事
限制性心肌病是原发心机或者心内膜纤维化,或心脏浸润性病变引起心脏充盈受阻,舒张功能障碍的一个循环系统的疾病,多发生于自身免疫力低下者或者营养不良者。症状主要表现为呼吸困难,活动耐力的下降、乏力以及肝脾肿大浮水,全身的水肿,肺动脉压增高,颈动脉怒张。一般通过超声心动图,可以判断本病,当然做心肌内膜的活检可以确诊本病。这种疾病一般的不能完全治愈,需要长期的持续的治疗才能改善病人的症状。
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心肌病预防的方法
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心肌病能活多久
身体发作心肌病者到底能够存活多久和很多因素都有直接的联系,比如病情的严重程度以及疾病的类型等,所以要根据个人的情况来进行分析。而现如今可以治疗心肌病的办法主要有药物疗法以及心脏移植等。
心肌病的预后怎么样
通常情况下,心肌病的预后效果并不是很理想,尤其是身体患有并发症者及预后效果就更差了。但总体和人的身体素质以及是否遵循医嘱积极治疗等多种因素有关,所以需结合实际情况分析。而心肌病需注意的预后事项主要有适当运动锻炼以及控制输液输血速度等。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致,心肌炎是指由于病毒、炎症的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病,心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明,包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明,只能尽早发现,尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变,最终表现的症状可能是心衰,也有可能是恶性心律失常。
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心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现,要明确患者心功能和心腔扩大的程度,尽早进行药物的干预。早期的药物治疗,因为原因不明,也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗,可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷,也可以进行一些利尿和扩血管的治疗,长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构,但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现,只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史,追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌病能治好吗
心肌病是指没有冠状动脉性疾病,高血压,心脏瓣膜病和先天性心脏病等,但是心肌结构和功能异常,并影响心脏功能一种心脏方面疾病。心肌病一般分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病都是不可治愈的,只能用药物控制病情,改善心脏功能。对于继发性心肌病,在去除能引起心肌病变因素后,可能会治愈。扩张性心肌病,目的是有效控制心力衰竭和心律失常,预防猝死或栓塞。如果病情进展到心衰阶段,预后不是很好,五年内病死率是35%,十年内病死率为70%。肥厚性心肌病需要根据不同病情阶段采取相应治疗。对于药物治疗效果不好情况,可以考虑手术或消融治疗。肥厚性心肌病,相对来说愈后比较好。如果治疗合理,可能享有正常人寿命,但是仍有2%到4%猝死发生。限制性心肌病,在治疗上主要是对症治疗,尽量改善心脏功能。该病愈后很差,多因心衰而死亡。致心律失常性右室心肌病,没有特殊治疗方法,主要是抗心律失常治疗。
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心肌炎有什么症状
心肌炎可以造成心脏结构发生改变、心脏腔室扩大等,影响心脏功能,会出现发病前感染前驱症状,心功能不全症状,也可以出现心脏功能不全等症状。心肌炎是指由各种病原微生物造成心肌细胞、心内膜、血管以及心包脏面炎症反应,如发热、全身乏力和酸痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。一旦心肌损伤加重后,就可以出现疲乏无力、胸闷、心前区隐痛、心慌、恶心、头晕症状,如呼吸困难、下肢水肿等,少数患者可因心律失常而出现晕厥,或者阿斯综合症,或者休克,甚至猝死。部分心肌炎转为慢性时,可出现极易疲乏、心慌、胸闷、胸痛,偶尔还会有自觉心脏停跳状况。心肌炎患者虽然有发烧,但是会出现与体温升高不相称心率减慢,心脏听诊可有杂音,心电图可见各种类型心律失常。在治疗上一方面要针对致病微生物治疗,另一方面要改善心肌细胞功能,改善心脏功能。
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心肌炎传染吗
心肌炎是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎症反应,是引起扩张性心肌病常见原因之一。各种感染因素,包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等,其中以病毒感染最多见。心肌炎不具有传染性,但是某一些能引起心肌炎病毒具有传染性,比如流感病毒,所以要预防心肌炎,就应该避免感冒,或者避免病毒感染,做好个人卫生,如果在公共场所停留过,比如超市,使用公园里健身器材,乘坐公交车等等,一定要注意手清洁卫生,要用肥皂和流动水清洗,保持室内通风。在呼吸道疾病和其他疾病高发期,不要去人多地方,出门做好防护工作,比如戴口罩等等。虽然出现感冒、发烧以及腹泻等症状,并不一定都是心肌炎,但是一定要认真对待,尤其是出现心慌、胸闷等症状,一定要及时到医院检查并治疗。
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心肌病的药物治疗
心肌病是目前复杂多见的疾病,严重的危害了人们的心脏健康,导致患者的心功能异常,甚至给干扰到患者的日常生活,所以说该病的治疗是不能轻视的,结合患者的病情可采用药物治疗,常用的药物有洋地黄、硝酸类制剂,及早治疗减轻了患者心脏不适的症状。
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心肌病的症状
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能障碍的一种疾病。心肌病的种类很多,部分诊断非常困难。常见症状包括:一、心功能不全的症状,部分心肌病如扩张性心肌病,以心脏的收缩功能减退为主,而肥厚性心肌病、限制性心肌病,则以心脏的顺应性下降,充盈受损,舒张功能减退为主,引起呼吸困难、乏力、疲倦等症状。部分患者合并纳差、腹胀等消化道、胃肠道症状。二、心脏的传导功能受损,可以合并快速的心率失常、缓慢性的心率失常,导致患者出现心悸、头晕等不适,危重的患者可能晕厥、黑蒙。三,季发特定疾病所致的心肌病,相关的症状不一致。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现,其根源不在于心肌本身,而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常,在不恰当的位置发生沉积,有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面,导致心功能减退,这一系列临床的改变,称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一,引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力,患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二,心律失常,可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。
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心肌肥厚主要和两种原因有关,一是高血压,如果血压持续升高就会让心肌处在代偿状态,导致心肌肥厚的出现;二是肥厚性心肌病,如果患有这种疾病,患者就会有心肌肥厚的症状出现,病情加重时可能会导致心衰、猝死。