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微创治疗腰椎滑脱好吗

发布时间:2019-12-1252482次浏览

微创治疗腰椎滑脱的效果好不好主要是看病情,方法一般都是用于轻度的腰椎滑脱治疗,只要治疗及时,效果是比较理想的。但如果说腰椎滑脱的病情比较严重,或者是合并腰椎管狭窄等并发症,微创手术治疗效果不佳,一般还是选择开放性的手术治疗。

腰椎滑脱是临床常见的骨科疾病,该病对于腰椎的健康会造成很大的影响,发病之后必须要尽早的接受治疗。目前来说能够治疗腰椎滑脱的方法是比较多的,除了传统的保守方法之外,比较容易被接受的就是微创手术。那么,微创治疗腰椎滑脱好吗?
  一、微创治疗腰椎滑脱好吗
  1、微创治疗轻度滑脱效果好
  微创治疗最大的优点就是切口非常的小,而且手术所花费的时间较短,费用也比较低。若是腰椎滑脱的病情并不严重,临床症状也不是特别的明显,可以考虑用这种方法进行治疗,效果是比较好的,也不会给患者带来太大的痛苦。
  2、微创治疗严重滑脱效果不好
  如果说腰椎滑脱的病情比较严重,已经达到了严重滑脱的程度,或者是合并腰椎管狭窄等其他的病症,应用微创的方法治疗效果并不理想,大多数情况下还是要进行开放性治疗,疗效更加的彻底,复发率也会大大的降低。
  二、微创治疗腰椎滑脱的方法
  1、侧方入路椎间融合内固定术
  这种手术方式是从腰椎的侧方入路,直接达到椎间隙,然后对椎间隙进行相应的处理,之后将比较大的椎间融合器横跨在椎间隙皮质环上,将椎间和椎间孔的高度给撑开,进而达到间接减压的作用。
  2、减压非融合内固定术
  一般的减压手术会破坏脊柱的稳定性,而减压非融合内固定术却可以稳定滑脱的节段,防止滑脱进一步加重。这种微创手术可以改变腰椎运动节段的活动范围以及负荷,但是并不会进行融合,可以将运动节段的活动限制在正常的范围之内,避免异常负荷的产生,从而有效的缓解病情所带来的不良症状。
  3、减压融合固定术
  这种手术方式既可以达到减压的目的,又能够确保脊柱处于长期稳定的状态,解决腰椎滑脱所存在的节段性不稳问题。

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腰椎滑脱在临床上称为腰椎滑脱症。是指腰椎的椎体,尤其是相邻的两个椎体发生了相对的滑移,也是腰椎的骨骼稳定性下降的表现。目前认为,先天性因素或退行性因素,是引起腰椎滑脱的主要原因。腰椎滑脱的病人采取什么样的治疗方法,需要根据患者的临床表现以及神经压迫的情况,进行综合判断。对于比较轻的患者,可以采取早期的一些腰背肌的功能锻炼,增强腰椎的稳定性,避免病情进一步进展。对于腰椎稳定性很重、反复疼痛或者神经压迫的患者,可以采取手术治疗的办法。
腰椎滑脱的预后怎么样
腰椎滑脱的预后效果很好。具体还是应该看每一个人的滑脱情况和个人的恢复情况。通过手术之后都能够有效缓解疼痛,对于有间歇性跛行的人,也能够改善他们的行走方式,恢复部位的功能,能够有效的提升腰椎滑脱患者的生活水平。在腰椎滑脱手术之后,一定要注重术后的认真护理,要按照医生的意见,进行相应的康复治疗,可以进行增强腰背肌肉能力,腿部力量的训练改善以往腿部乏力的情况。在日常生活中,要注意保护腰椎,尽量避免做劳累性工作。腰椎滑脱患者要选择专业度高的医生进行手术,这样才能够将手术的效果达到最好,安全性提到最高,也能够减少术后复发几率。
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腰椎滑脱是临床的常见疾病,大家知道正常的腰椎,有五块椎骨椎体组成,这五块椎骨,成一个向前的弧度排列。你如果从侧位片上看,会看到椎体的前缘,椎体的后缘,还有椎体的棘突。这三个画一条线的话,它会(是)三个弧线,非常完美的这种弧线。如果说椎体的上位椎体和下位椎体出现了错移或向前或向后进行了移动,它这三个弧线不完美,就出现了一个有一个缺陷或者说一个拐弯的地方,这就叫腰椎滑脱。腰椎滑脱临床上一般是保守治疗效果还可以,很少病人需要手术治疗,什么样需要手术,比方说它一劳累一运动腰部疼厉害,或者说是下肢症状比较严重,比方说脱位引起下肢的麻木,下肢疼痛,这时候可能需要手术治疗。就是说经过保守治疗没有效果的,腰椎滑脱可能需要手术治疗。
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腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。一、腰部肌肉扭伤。二、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。三、腰椎结核。四、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。五、泌尿系统疾病如肾炎,输尿管结石等。六、腰椎骨折。七、腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。八、腰肌劳损,中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关,无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛,反而减轻。九、腰椎管狭窄症,是由于多种原因所致椎管,神经根管,椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓,马尾神经或神经根受压的病变。
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患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱有先天性的吗
腰椎滑脱这种疾病有先天性的,多半都是因为先天性椎弓崩裂引起,若是没有激烈的外伤,但是却出现了腰椎滑脱的情况,多半都是因为先天性的因素导致。多数患者出生时已经存在,在激烈运动、年龄增加或者腰椎退变后出现症状。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作,一般在手术后的3~5天就可以做;手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼,以便增强腰椎的稳定性;术后一个月可以适当的进行游泳运动,恢复差不多的时候可以适当的慢跑。
腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等,治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。急性期指导患者卧硬板床,半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动,轻症药物治疗和有氧康复训练,当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术,退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗,尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重,神经受压考虑手术治疗,一般预后较好,其治疗效果都比较满意。恢复期,指导患者卧硬板床休息,注意保暖,腰部保护,不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食,补充高钙饮食,注意定期复诊,防止复发。
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腰椎滑脱怎么预防
腰椎滑脱的预防要:加强腰背肌肉的锻炼,只有加强了腰背肌肉的锻炼才能保持腰椎肌肉的活力,为有一个好腰打下基础。还要防止过度劳累,适当的休息。减轻体重,减少脂肪对腰椎的压力。防风防寒潮。保持正确的姿势也很重要,这样腰椎的压力就会减小。
什么是腰椎滑脱
滑脱椎体是非常多见的腰椎疾病,主要是由于椎间骨性连接异常,导致了椎体滑脱。其发病与基因遗传、创伤以及腰椎病变等因素有关,可让患者出现腰骶部疼痛、下肢无力和肢体变形的症状。不过在治疗时,应尽可能采用保守疗法,必要时可做椎体复位手术。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑,称为腰椎的前滑,极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度,分为四度,一度最轻,四度最重。对于腰椎滑脱而言,由于椎体产生了滑移,导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经,一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类,一类是真性滑脱,另外一类是假性滑脱。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。