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胸腔积水怎么治疗

发布时间:2019-12-1155928次浏览

出现了胸腔积水的情况后一定要及时的加以治疗,手术治疗中的胸膜分流术和闭式引流都是常用的方法,除了这些治疗方法外,还可以选择化疗和中药治疗的方法加以治疗。患者要根据自身的实际情况来选择一个适合自己的方法治疗,可以更快的见到疗效。

在生活中会遇到很多的疾病,有很多的疾病对身体的影响程度都比较严重,如果出现了某些疾病不及时的治疗,甚至会对生命造成威胁。现在很多人都存在胸腔积水的这个现象,胸腔积水听上去就比较严重,所以很多患者都感觉到比较恐惧,这就想让大家想要及时的将其治愈。那么,胸腔积水怎么治疗?
  一、手术治疗
  1、胸膜分流术

  胸腔积水是很多人都存在的一个问题,手术治疗也是大家都选择的治疗方式,近年来,临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法,此法简单安全,尤适用于有“包裹肺综合征”、肺不能重新扩张患者,这些病人用其它常规疗法往往无效,分流术虽不能使胸腔积液不再产生,但它能使其保持稳定,从而缓解症状,达到姑息治疗的目的。
  2、闭式引流
  这种方式也是很多患者都会选择的治疗方式,用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应,总有效率90%左右。
  二、化疗
  1、胸腔内化疗

  与其它胸水治疗方法比较,该方法具有较突出的疗效。用假单胞菌苗注射液胸腔内注射治疗恶性胸膜腔积液,总有效率为82.7%。
  2、短小棒杆菌
  采用胸腔闭式引流胸内注射短小棒杆菌治疗胸水有效率为86.7%,显效66.0%,对照组有效率73.3%,显效为50%,说明胸腔内注射短小棒杆菌有一定临床价值。
  三、中药治疗
  现在很多人出现了胸腔积水的现象后,还会使用中药治疗这个方法加以治疗,中药在我国有着悠久的历史,中药治疗胸腔积水的效果也十分的显着,所以出现了胸腔积水的情况后可以使用中药治疗,一定要到专业机构开一些中药服用。

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胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧,可能做血液检查,比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT检查,影像检查。最常见的可能要做胸片,如果胸片上发现积液或积液较多,还要做胸部CT检查,可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步,比如积液少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量进行置管引流,再结合化验和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化脓倾向,可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎,里面形成脓,脓苔较重,附着在肺表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离,把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。
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胸膜炎能不能自愈
临床经过诊断胸膜炎,不能自愈,必须经过治疗。治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。同时做细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液,要积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼,疼痛的时候可能用一些止疼剂,呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰,吸氧,因为在治疗的过程中,首先一个是让病情往好的方面发展,避免病情的加重。怎么避免病情加重,第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈,不经过任何治疗,胸膜炎完全自愈,这种可能性基本不存在。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难,是因为胸痛,不敢使劲呼吸。严重情况下,造成胸腔积液比较多情况下,造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病,如果结核性的,可能有盗汗、低烧、无力,会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,还有全身的症状。
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