什么是耳源性眩晕

耳源性眩晕是指由耳部疾病引起的眩晕症状，通常表现为突发性旋转感、平衡障碍或头晕。主要有梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、迷路炎、突发性耳聋伴眩晕等。

1、梅尼埃病

梅尼埃病可能与内淋巴积水、免疫异常等因素有关，通常表现为反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。眩晕发作时可能伴随恶心呕吐，持续数小时至数天。治疗需遵医嘱使用地塞米松片、盐酸倍他司汀片等药物调节内耳微循环，严重者可考虑鼓室注射庆大霉素。

2、良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕通常由耳石脱落进入半规管引起，表现为头部位置变化时出现的短暂眩晕，持续时间不超过1分钟。可通过Epley复位法等手法治疗帮助耳石归位，必要时遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片缓解症状。

3、前庭神经炎

前庭神经炎可能与病毒感染有关，表现为持续数天的剧烈眩晕伴恶心呕吐，但无耳鸣或听力下降。急性期需卧床休息，遵医嘱使用泼尼松片减轻炎症，配合盐酸苯海拉明片控制眩晕症状。症状缓解后需进行前庭康复训练。

4、迷路炎

迷路炎多继发于中耳炎，表现为眩晕伴听力下降和耳痛。细菌感染引起者需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，病毒感染引起者可选用更昔洛韦胶囊。严重迷路瘘管需手术修补。

5、突发性耳聋伴眩晕

突发性耳聋伴眩晕可能与内耳供血障碍有关，表现为突发听力下降伴眩晕。需尽早遵医嘱使用银杏叶提取物注射液改善微循环，配合甲泼尼龙片冲击治疗。高压氧治疗可作为辅助手段。

耳源性眩晕患者应避免剧烈头部运动，保持规律作息，限制钠盐摄入。急性发作期需防止跌倒，选择低盐低脂饮食，补充维生素B族。症状持续或加重时应及时就诊耳鼻喉科，完善前庭功能检查，明确病因后针对性治疗。康复期可进行平衡训练帮助前庭功能代偿。