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腰椎椎间孔镜适应症

发布时间:2019-12-1063266次浏览

腰椎椎间孔镜的适应症之一就是腰椎间盘突出,再就是腰椎椎间盘源性腰痛以及腰椎椎间孔狭窄。除了这些以外,如果说腰椎间盘突出经过6个月保守治疗无效,或者是腰椎病反复发作,症状严重,剧烈疼痛无法缓解,也可以用这种方法治疗。

随着医疗技术水平的不断发展,各种微创手术也相继出现,为各种疾病的治疗提供了很多的帮助。腰椎椎间孔镜就是常见的一种微创手术,主要用于治疗各种腰椎疾病,在临床上的应用率是比较高的,不过它也有一定的适应症。那么腰椎椎间孔镜适应症有哪些?
  1、腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是腰椎椎间孔镜的常见适应症之一,腰椎间盘突出如果压迫了神经,导致腰痛和腰腿痛,导致行走受限,甚至出现间歇性跛行,可以考虑应用腰椎椎间孔镜来治疗。
  2、腰椎椎间盘源性腰痛
  腰椎椎间盘源性腰痛也可用腰椎椎间孔镜来进行治疗,这种疾病的腰间盘突出并不明显,可是腰痛却很严重,而且是反复发作的腰痛,保守的方法治疗没什么效果。这个时候椎间盘已经出现了结构损害,必须要尽早的应用腰椎间孔镜进行治疗,避免病情进一步发展。
  3、腰椎椎间孔狭窄
  腰椎椎间孔镜的适应症还包括腰椎椎间孔狭窄,很多中老年腰腿痛的患者都存在着椎间孔骨刺或者韧带肥厚的情况,这样就容易形成椎间孔狭窄,使得神经通道受阻,这个时候做腰椎椎间孔镜治疗可以扩大椎间孔,从而为神经减压。
  4、腰突经6个月保守治疗无效
  如果说腰椎间盘突出的病情已经得到了明确的诊断,经过正规的保守方法治疗6个月仍然没有什么效果,甚至还出现了加重的趋势,这个时候就需要做腰椎椎间孔镜治疗。
  5、腰椎病反复发作症状严重
  有一些腰椎病的患者由于开始的时候没有接受正规的治疗,使得病情反复发作,并且出现了严重的临床症状,这种情况下也可以做腰椎椎间孔镜治疗。
  6、腰椎剧烈疼痛无法缓解
  如果说因为某些腰椎疾病导致腰椎出现剧烈的疼痛症状,一般的方法始终都无法缓解,也可以考虑做腰椎椎间孔镜手术来治疗。

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得了腰椎间盘突出可以跑步吗
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腰椎间盘突出的发病因素很多,大多是因为坐姿不良或者劳累过度,因此在平时的生活中要注意保持良好的坐姿和勤加锻炼身体,杜绝久坐不动的习惯,如果患上腰椎间盘突出要及时到正规医院进行治疗,争取早日恢复健康。本文主要针对腰椎间盘突出的日常保健进行阐述,希望能对患者有所帮助
腰椎间盘突出是如何确诊的
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腰椎间盘突出手术后的康复方法
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腰椎间盘突出和腰肌劳损区别
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