主动脉夹层破裂的原因
导致主动脉夹层破裂的原因有很多,主要包括囊性变性,高血压与外伤等等原因所导致,所以要注意及时的进行治疗。内科药物的治疗主要侧重两个方面:降低收缩压;降低左室射血速度。所有高度怀疑主动脉夹层的病人均应立即收入急症监护病房。
大部分主动脉夹层患者最开始会产生突发剧烈疼痛的现象,导致患者疼痛难忍,慢慢的,疼痛部位会扩大。主动脉夹层指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,危害性极大,所以查看到具体的原因,进行治疗非常重要。那么,主动脉夹层破裂的原因是什么?
1.囊性变性
主动脉中层的退行性改变,即胶原和弹性组织的变性常伴有囊性改变,被认为是主动脉夹层形成的先决条件,囊性中层退行性变是结缔组织遗传缺损的内在特征,尤其多见于Marfan综合征和Ehler-Danlos综合征,主动脉夹层,特别是近端夹层常是Marfan综合征的严重且常见的并发症。
2.高血压
80%以上的主动脉夹层患者伴有高血压,许多患者伴有囊性介质坏死。高血压不是囊性介质坏死的原因,但可促进其发展,高血压是导致夹层的重要因素,约半数近端和几乎全部的远端主动脉夹层者有高血压,急性发作时都有血压升高,有时伴有主动脉粥样斑块溃疡面,因为长期高血压可引起平滑肌细胞肥大,变性及中层坏死。
3.外伤
直接外伤可引起主动脉夹层,钝挫伤可致主动脉局部撕裂,血肿而形成主动脉夹层,主动脉内插管或主动脉内球囊反搏插管均可引起主动脉夹层,心脏外科手术,如主动脉-冠状动脉旁路移植术,偶也可引起主动脉夹层。
主动脉夹层破裂的治疗至关重要,如果主动脉夹层扩展,会产生其他系统方面的疾病。对任何怀疑或确诊为主动脉夹层的患者,应立即采取适当的治疗,可使住院总死亡率降至30%以下,未经治疗的长期生存率很低。内科药物治疗主要侧重两个方面:①降低收缩压;②降低左室射血速度。所有高度怀疑主动脉夹层的病人均应立即收入急症监护病房。
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