直肠癌根治性手术可以微创吗-专家文章-博禾医生

直肠癌根治性手术可以微创吗

发布时间：2019-12-0960185次浏览

通常情况下，直肠癌根治性手术可以微创。具体分析如下：

直肠癌根治性手术可以进行微创治疗，微创治疗通过腹腔镜进行手术治疗，腹腔镜手术创伤小、恢复快、痛苦小，对手术本身干扰较小，术后发生粘连的几率低。患者术后痛苦小、恢复快、住院时间短，是目前直肠癌进行治疗的首选方法。微创治疗在腹壁上取0.5-1cm的小切口进行微创腔镜处理，对于手术操作而言，有放大效应，术野更清晰、更全面，可更好展示重要血管、神经、筋膜间隙，有利于手术的精细化操作。

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直肠癌姑息性手术是怎么回事

直肠癌姑息性手术是为了缓解患者肠梗阻的症状而进行的手术，这类手术不能根治直肠癌，只能针对性的缓解症状，改善患者的生存质量。直肠癌姑息性手术适用于病情比较严重的患者，还有一些年老体弱、不适合长时间手术的患者也可选择姑息性手术。

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直肠癌后期会出现很多不同的症状，主要包括便血，多为红色或暗红色。另外大便习惯改变，肛门疼痛及肛门失禁，或者是出现急性肠梗阻、下消化道大出血等等的异常，所以危害性极大，因此一定要及早的发现，进行合理的治疗。

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直肠息肉会导致直肠癌吗

直肠息肉是否会导致直肠癌，要根据直肠息肉的类型决定。直肠息肉的类型包括：一、炎性息肉，一般它演变成肠癌的机会比较小；二、增生性息肉，一般也不会演变成肠癌；三、错构瘤性息肉，也不会变成直肠癌；四、腺瘤性息肉，这种息肉要格外重视。因为腺瘤性息肉是癌前病变，它和肠癌的发生有密切的关系。腺瘤性息肉要观察它的大小，越大越容易癌变，一般超过2.5公分，就更容易癌变。腺瘤可以分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤、管状腺瘤，这几种腺瘤里绒毛状腺瘤更容易癌变。所以，如果直肠有腺瘤性息肉，一定要进行干预和治疗，避免将来发展成直肠癌。

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如何区分直肠肿瘤良性或恶性

区分直肠肿瘤良性或恶性，首先第一个检查就是直肠的指诊和内镜检查以及核磁或者ct检查，如果良性，表面光滑、活动度好、质地柔软或者是中等的硬度。如果恶性会变得很坚硬，而且活动度会差，表面不光整、凸凹不平、形态不规则，所以说指诊就能够鉴别出来是良性还是恶性。当发现直肠存在一个肿瘤，也就是一个包块的时候，首要的问题就是要看包块是良性还是恶性，要通过一系列的检查来区别是良性还是恶性。还有很重要的检查就是内镜检查。所谓内镜指的是直肠镜或者是结肠镜，直肠镜或者结肠镜可以直接看到黏膜上到底发生了什么，包块是什么样的形态，表面黏膜有没有糜烂，有没有什么分泌物，有没有分泌物的覆辙，可以看到形态是什么样的，形态也大致地可以判断出来可能良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系，有没有外侵，形态是不是规则对判断直肠肿瘤的良恶性也是非常重要的。然后要取活检做病理检查，可以在纤维镜下看细胞的形态，从而判断属于什么样的肿瘤，在这些所有的检查当中，最为重要、具有金标准的检查方法就是病理检查。病理检查是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准，但是仅仅有病理检查是不够的，还需要有其余的检查进行辅助，对于判断直肠癌、直肠的肿瘤是良性还是恶性依靠的是病理检查，但是一定是全面的检查，从不同角度来说明肿瘤的性质，才能够对肿瘤的病情状况做出更加准确，更加全面的判断。

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2018-09-21

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直肠癌手术会引起小便困难吗

直肠癌手术会引起小便困难。一般患者进行直肠癌手术，需要做盆腔的分离以及直肠的分离。直肠和膀胱之间的距离特别近，有些神经可以同时支配直肠以及膀胱。所以在分离直肠的过程当中，难免就会对膀胱造成一定的影响，可以导致患者出现术后排尿困难的症状。在这种情况下，患者就必须要放置排尿管，进行排尿。因此，患者平时要注意加强膀胱排尿的训练，有利于恢复膀胱肌的排尿功能。排尿困难的出现，常常是由于盆底的神经损伤造成。而神经损伤的修复和恢复，都需要比较长的时间。患者需要在身体里放置尿管，需要进行日常的排尿训练。

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直肠癌的表现是什么

直肠癌患者最主要的表现包括以下两个方面：第一个方面是便血。出现便血的症状，是直肠癌的患者最常见的一种表现。因为当直肠长肿瘤之后，患者的肿瘤，如果长到一定的大小，肿瘤的表面可能会破，就会导致出血的症状出现，血就会从肛门里出来。第二个方面就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身，不仅仅可以破溃出血，在有的时候，还可以分泌一些粘液，会刺激肛门。所以，直肠癌患者就会出现便不尽、老上厕所这种情况。还有其他比较少见的情况，比如当肿瘤大到一定的程度，患者就会出现梗阻的现象。如果患者的肿瘤足够的大，会侵犯膀胱，患者可能会产生血尿的症状，或者是侵犯后边的骨头，患者会有下肢疼痛、水肿的表现。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。

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直肠癌的临床表现有哪些

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。

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