支气管扩张咯血的原因

发布时间：2019-12-0557848次浏览

支气管扩张是病情的主要原因，还有可能是由于支气管动脉，还有肺动脉会出现反复发炎的情况，造成了终末细小的血管的血管瘤的形成，可能在炎症等方面刺激下造成咯血，周围炎症也有可能。支气管扩张的生成，主要还是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，主要还是使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。

肺部疾病影响很大，对于患者来说如果出现异常，应该积极对待，需要到医院检查，确认好病情。支气管扩张就是常见病，一定要确定病情之后再积极治疗。支气管扩张会有很多症状，有时候会咳血，下面就介绍下支气管扩张咯血的原因。

支气管扩张咯血最主要的原因，就是因为支气管动脉，肺动脉这种慢性疾病的反复发炎，造成了终末细小的血管的血管瘤的形成。在炎症各方面刺激的情况下，那血管瘤破裂出血这是最主要的原因，它的特点就是来的快，来势比较汹涌，咯血来量就特别大，但是有时候又有突发突止的这种现象，还有其它的支气管扩张咯血，支气管以及周围的炎症，影响了周围的细小的血管，造成了小量的咯血，有的时候还是支气管的那个细小的毛细血管破裂造成的这个出血，主要是这几个方面。

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

以上就是关于支气管扩张咳血的介绍，原因很多，可能是由于细小的毛细血管破裂造成的出血所以在咳嗽时会有咳血的情况，有可能使某种疾病造成的，还会伴有其他并发症，需要积极治疗，可以起到很好的效果。

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支气管扩张用药

支气管扩张往往由多种病因引起。首先我们要治疗其基础疾病，针对病因治疗。如活动性肺结核伴有支气管扩张，我们首先要抗结核治疗。支气管扩张患者往往会反复发生肺部感染，所以在急性感染期要予以抗生素治疗。但支气管扩张患者抗生素运用剂量要充分，疗程较一般肺炎为长，一般十到十四天或更长。如果治疗不充分，可引起感染的细菌定植，特别是铜绿假单胞菌，该菌易产生耐药，又易形成生物被膜。支气管扩张的患者反复长期咳嗽、咳痰，所以我们要清除气道分泌物，改善气流受限。除了用物理方法震动胸部、拍背、深呼吸外，还要重视体位引流。另外可以给予一些化痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸或雾化吸入化痰药等，治疗到痰液容易排出。对于支气管扩张患者有时出现咯血，我们要给予治咯血药物治疗，如垂体后叶素、酚妥拉明等。以上提到药物要在当地医生指导下使用。

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支气管扩张症状

支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大，咳血，出现全身表现。一、痰量比较大，一天咳到几百毫升；并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰；累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡；当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。

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什么是支气管成形术

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支气管扩张检查方法

一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。

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支气管扩张咯血怎么治

对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。

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支气管扩张如何祛痰

对于患有支气管扩张的病人来说，做好排痰，非常重要。针对排痰，实际上有两类的方法，第一类是患者通过药物治疗，进行排痰。第二类是患者通过物理治疗，进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法，有中药治疗，以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物，比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法，可以帮助患者排出痰液，例如体位引流，就是让患处病变部位在高处，就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位，把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽，以及呼吸锻炼等，对于痰液较多的患者，可以每天进行多次的体位引流，以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法，有利于痰液的排出。在医院里，还可以用一些雾化提高气道的湿度，利于痰液的排出。

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支气管扩张日常调理

对于患有支气管扩张的病人来说，做好一些日常生活的调理，非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰，要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身，是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人，气道会处于一种慢性感染的状态，因此，患者的气道分泌物，可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰，能够减轻患者肺内细菌的负荷量，可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位，进行排痰，还要注意加强营养，因为慢性感染性的疾病，是一个消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照医嘱服用药物，或者是进行物理治疗，充分排出肺内痰液；多饮水有助于痰液稀释，并容易咳出；患者应该根据自身的能力，参加运动；采取多种措施，以避免肺部感染。

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