支气管扩张的治疗方法有哪些-专家文章-博禾医生

支气管扩张的治疗方法有哪些

发布时间：2019-12-0555937次浏览

支气管扩张症的治疗方法包括，痰液引流：包括体位引流和支气管镜引流；抗感染：急性加重期应使用抗感染药物；止血：如有咯血应及时给予云南白药等止血药，大咯血时应采取患侧卧位，防止窒息；手术治疗：如支气管扩张症反复发作，迁延不愈，应考虑手术治疗。

支气管扩张的治疗方法有哪些图

支气管扩张的患者在进行基本的治疗前，基本上都需要做一个针对性的详细的检查和诊断，确定发病的病因之后，在对自身的支气管扩张的情况做一个针对性的治疗，这样才不会出现其他的并发症。出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需使用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素使用，但在开始时常需给予经验治疗。对于慢性咯脓痰的患者，除使用短程抗生素外，还可考虑使用疗程更长的抗生素，如口服阿莫西林克拉维酸钾片或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。支气管舒张剂可改善气流受限，并帮助清除分泌物，伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。

化痰药物，以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除，应强调体位引流和雾化吸入重组脱氧核糖核酸酶，后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。用白菊花泡水喝也是不错的，还有蜂蜜水。保持生活环境的干净整洁，有时候灰尘也会引起发病。当然豆制品对病情也是有好处的，比如豆腐、豆浆可以多吃点。

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支气管扩张怎么治

支气管扩张患者需要进行针对病因治疗、抗感染治疗、雾化吸入治疗、物理方法治疗、应用化痰药物、止血治疗。支气管扩张往往由于不同病因引起。首先对于支气管扩张患者要针对病因治疗。其次支气管扩张患者因为引流不畅，往往会反复发生肺部感染。如果出现肺部感染时可以抗感染治疗。但支气管扩张患者抗生素运用剂量要充分，疗程较一般肺炎比较长，一般10到14天或者是更长。如果治疗不充分，可引起感染的细菌定植，特别是铜绿假单胞菌，铜绿假单胞菌易产生耐药，又易形成生物被膜。针对铜绿假单胞菌常选用两种敏感的抗生素联合使用，除静脉应用抗生素外，还可采用雾化吸入等治疗。支气管扩张患者因为其引流不畅，所以要给予清除气道分泌物，改善气流受限治疗。除采用物理方法，震动胸部拍背及深呼吸外，应重视体位引流，使病变处于高位扩张的支气管开口向下，使痰液易于排出，另外还可以给予化痰药物处理。对于支气管扩张患者，有一部分患者会出现咯血，要给予止血治疗。

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支气管扩张病人的饮食禁忌

支气管扩张病人应避免很酸以及油腻甘甜的饮食，如酸辣萝卜，酸性水果也不能吃。反复痰中带血或咯血时在饮食上不宜进食如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉，使痰液难以排出，加重呼吸道阻塞。另外太咸和盐分过高的食物没有益处。支气管扩张患者在临床上表现为慢性咳嗽、咳痰，有时继发感染时，可咳大量脓臭痰。支气管扩张患者要注意饮食调理，酸性以及油腻食物会助湿生痰，刺激呼吸道咳嗽、咳痰。建议支气管扩张患者尽量清淡饮食。最后应避免镇咳药物，使痰液不易咳出而加重感染。

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支气管扩张是怎么引起的

支气管扩张是支气管和周围的肺组织，慢性的化脓性炎症和纤维化，使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形，导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染，先天性的疾病，异物的吸入。一、感染，像结核感染、腺病毒的感染，甚至支原体和真菌的感染，都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病，或者是一些遗传病。像囊性纤维化，会出现支气管扩张。三、异物的吸入，有一些异物吸入了以后，时间比较长，局部反复的炎症，引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形，所以是不可逆的。在治疗方面，主要集中于抗感染，因为支气管扩张是细菌定植扩张的，局部痰液引流不好，当免疫力下降，感染可能会加重。

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支气管扩张症状

支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大，咳血，出现全身表现。一、痰量比较大，一天咳到几百毫升；并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰；累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡；当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。

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支气管扩张查什么

支气管扩张需要做影像学检查，胸部ct检查。支气管扩张首先需要做影像学的检查，这是最直接能够证明病变存在的方法。过去需要做支气管造影，随着科学技术发展，做胸部ct完全就可以替代支气管造影，支气管ct在片子上表现的轨道征或者是印戒征，都是典型的支气管扩张的表现。如果后期出现特别严重、特别典型的支气管扩张，通过普通的胸片也可以发现支气管扩张。比如片子上有“卷发征”，就是胸片上一个典型的支扩表现。

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支气管扩张检查方法

一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。

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支气管扩张咯血怎么治

对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。

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支气管扩张吃中药能治愈吗

支气管扩张是一个不能治愈的疾病，但是可以控制病情的发展，能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性疾病。吃中药治疗支气管扩张，可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状，可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形，而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道，由于病变的破坏，已经发生变形，所以无论服用什么药物，也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人，在平时要注意预防感冒，同时，可以服用一些药物等进行调理，降低支气管炎的发病率。而且，要积极的参加一些体育锻炼。

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