怎么判断气管里有异物

气管异物可通过呛咳、呼吸困难、声音嘶哑等症状判断，常见于儿童误吞小物件或成人进食时呛入食物。需立即就医通过喉镜或支气管镜确诊。

气管异物最典型表现为突发剧烈呛咳，异物刺激气管黏膜引发反射性咳嗽，可能伴随面部涨红、流泪。若异物较大可能立即出现吸气性呼吸困难，表现为锁骨上窝、胸骨上窝凹陷，严重时口唇发绀。部分患者会出现声音嘶哑或失声，因异物压迫声带或喉返神经。异物存留时间较长可能引发发热、咳脓痰等感染症状。婴幼儿可能出现烦躁不安、拒食等非特异性表现。

临床常用硬质支气管镜检查确诊，可直观观察异物位置形态，同时具备治疗功能。胸部X线对金属类异物显影清晰，但对透光性异物需结合CT三维重建。纤维支气管镜适用于成人或较大儿童，可检查更远端支气管。海姆立克急救法适用于现场紧急处理，但成功清除后仍需就医排除残留碎片。全身麻醉下异物取出术是最终解决方案，需配备气管切开包等应急设备。

预防气管异物需避免给幼儿接触硬币、纽扣等小物件，进食时保持安静勿说笑。成人应细嚼慢咽，戴假牙者注意固定。若疑似异物吸入，即使症状缓解也应就医检查，避免异物移位导致窒息风险。术后需监测有无气胸、喉水肿等并发症，遵医嘱使用抗生素预防感染。