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如何预防反流性食管炎

发布时间:2019-12-0261430次浏览

临床中出现反流性食管炎主要是指胃里面的东西又倒回到自己的食道里面,主要以胃酸反流的症状较为常见。所以平时合理就餐、控制饮食、控制体重、抬高床头、慎用药物、戒烟限酒、常吃养胃食物都能预防反流性食管炎的。

反流性食管炎主要是指胃里面的东西又倒回到自己的食道里面,主要以胃酸反流的症状较为常见。近几年反流性食管炎的发病率可以说是逐年上升,特别是在上班一族中特别容易高发。那么到底如何预防反流性食管炎呢?
  1、合理就餐
  定时进餐每日3餐应固定时间进食。不宜太晚进食夜餐,进餐后至少3小时方能上床睡觉。
  2、控制饮食
  尽量少吃含有脂肪、巧克力等的食物,因为这些食物有损于食管下端括约肌的功能。例如,脂肪可促进胰泌素和胆囊收缩素的释放,从而导致食管下端括约肌压力的减低。柠檬汁、番茄汁等酸性饮料也可加重胃部灼热感,而且对食管黏膜上皮有一定的损伤作用。
  3、控制体重
  减轻体重身体过于肥胖者,由于腹腔内压力增加,易导致食物逆向流动。因此,肥胖者应设法减轻体重,避免弯腰、下蹲等增加腹内压力的运动。
  4、抬高床头
  抬高床头最近有医学家采用pH监测技术,发现抬高床头可明显减少食管内的酸接触,但至少抬高15厘米,单纯增高枕头的高度反而会加重反流的症状。有人认为,抬高床头最好使用木板,也可在弹簧床上加垫泡沫橡胶制的三角形支撑物。
  5、慎用药物
  很多研究表明,不少药物可降低食管下端括约肌的压力,导致抗反流屏障功能的损害。这些药物主要包括茶碱、异丙基肾上腺素、多巴胺、度冷丁、安定等。
  6、戒烟限酒
  吸烟能明显降低食管下端括约肌的压力。20多分钟吸2支烟可使食管下端括约肌的压力降低50%。这种下降在吸烟开始2~3分钟即发生,而且吸完后其压力仍在低水平。这可能与烟草中的尼古丁阻断乙酰胆碱能神经的控制机理有关。酒精、咖啡、浓茶等对反流性食管炎无益,应避免或减少饮用。
  7、常吃养胃食物
  饮食不注意节制,生活无律,让外邪入侵,寒湿之气在体内逐渐增多,阴阳失调,胆汁减少,食物停留过久,部分胆汁逆行反流入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏,形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适现象。

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反流性食管炎的危害有哪些
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怎么治疗反流性食管炎
治疗反流性食管炎包括内科治疗、外科治疗,以及调整生活饮食。一、内科治疗。包括三大类药物,一是抑制胃酸分泌的,比如H2受体阻滞剂,高舒达,以洛赛克为代表的质子泵抑制剂,是比较强的抑酸药物;二是黏膜保护剂,比如以普瑞博思、以替普瑞酮达喜为代表的黏膜保护剂;三是以吗丁啉和莫沙必利为代表的中枢以及外周的胃肠道的动力药物。二、外科治疗。患者如果经过3-6个月内科治疗效果仍不好,就要进行微创的手术治疗了。如胃底折叠术,把胃底进行折叠,然后对食管下段括约肌进行缝合,这样降低食物反流的概率。三、生活饮食方式的调整。患者需减少食物的摄入,增加锻炼,降低体重,忌烟忌酒,减少特殊食物比如辛辣、五花肉、咖啡这些食物的摄入,因为可能诱发或加重反流性食管炎的情况。
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反流性食管炎能癌变吗
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反流性食管炎的治疗
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反流性食管炎要治多久
反流性食管炎一般是指胃或者十二指肠的内容物反流到食管引起食管炎性的改变,常见的症状是腹痛、反酸、烧心。一旦诊断要求规范治疗,至少服用药物2-3个月,包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,加上黏膜保护剂,如替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等,有的需加动力药物,如吗丁啉、莫沙必利等,这是基本的药物治疗。还有生活方式的改变,要求减轻体重,因为往往肥胖患者症状就更多一点;减少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物,这些往往是诱因,还可以睡觉的时候抬高床头,15-20度,这样可以从物理体位上减轻患者在夜间睡觉的时候,胃内的食物逆流进入食管,引起反流性食管炎的症状。
反流性食管炎的症状
反流性食管炎最典型的的症状是反酸、烧心。在临床上最常见的病人会感觉到食道的酸水往上漾,火烧火燎的。除了食管这种反酸、烧心的症状之外,其实反流性食管炎不仅仅有食管相关的症状,还会出现一些食管外的症状,比如反流性的咽喉炎、反流相关的咳嗽,以及反流相关的龋齿,这些都跟酸反流有一定的相关性。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症,最典型的两大症状:第一,反酸,是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入,同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味,属于反酸,可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流,如果发生,意味着患者存在十二肠胃食管反流;第二,烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感,这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现,也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时,部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎比较严重,长期发展下去,有可能会癌变。反流性食管炎分为A、B、C、D级。如果反流性食管炎是轻度,也就是属于A级、B级、C级,一般只是出现反酸、烧心,胸骨后疼痛、上腹痛,会影响患者的生活质量,这种情况不太严重。如果反流性食管炎是D级,整个四壁都有糜烂,甚至出现溃疡,反反复复发生可以导致食管的狭窄,严重的时候甚至会有出血。反流性食管炎长期发展下去,有可能会由炎症变成癌,有变成食管癌的可能性。
反流性食管炎有哪些症状
反流性食管炎的症状主要有反酸、烧心,伴有上腹疼痛,吞咽困难,嗳气、打嗝等,严重的时候,会出现慢性咽炎、慢性咳嗽、支气管哮喘等咽喉疾病,还有人出现牙齿损伤、耳鸣等,如果出现体重下降,咳血、吐血的症状,要排除是否合并有食管癌。
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