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肩关节脱位怎么治疗

发布时间:2019-11-2956772次浏览

肩关节脱位如何治疗还要根据患者实际情况而定,如果属于急性脱位,通过相关的检查之后判断脱位的方向,确定是否合并有骨折等其他意外情况,如果属于单纯性脱位,采取手法复位即可。如果伴随有其他骨折的情况,或者是已经发生过多次脱位,表明肩关节不稳定,需要通过肩关节镜手术,才能促使肩关节恢复到原来的位置。

肩关节是人体活动范围最大的关节很多,人体多种活动,尤其是手臂活动,都需要肩关节来协助完成。但是肩关节就有关节前而小,并且肩周加高的软骨骨质并不坚定,所以在受到外伤或者是暴力之后,很容易滑出发生脱位,如果肩关节脱位需要进行及时的治疗,以免影响到其正常功能。那么,肩关节脱位怎么治疗?
  一、肩关节脱位怎么治疗
  肩关节急性脱位,应尽快把病人带到医院,照肩关节X光片,判断脱位的方向、是否合并骨折。如确定是单纯脱位,局麻后复位即可,然后用颈腕吊带三到四周的时间。复位后应注意避免易致脱位复发的动作;如果超过三次复发或再次脱位,称为肩关节不稳定,需要关节镜手术才能解决问题,能够使肩关节恢复到原来的位置。
  二、肩关节脱位具体体征表现
  1.一般表现

  肩关节脱位主要表现为肩关节疼痛,周围软组织肿胀,关节活动受限。健侧手常用以扶持患肢前臂,头倾向患肩,以减少活动及肌牵拉,减轻疼痛。肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
  2.局部特异体征
  上臂保持固定在轻度外展前屈位,任何方向上的活动都会导致疼痛;患肢肘部贴近胸壁,患手不能触及对侧肩,另外,还出出现畸形,从前方观察患者,患肩会明显呈"方肩"畸形,肩峰到肱骨外上髁的距离会增加;肩三角肌塌陷明显,在腋窝、喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。

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左侧肩关节脱位怎么治疗
左侧肩关节脱位可采取手法复位、药物治疗、手术治疗,从而控制疾病发展,缓解症状。1.手法复位:对于新鲜左侧肩关节脱位的患者,需要及时进行复位,从而解除病痛。例如手牵脚蹬复位法、肩关节前脱位法等。2.药物治疗:对于出现疼痛症状的患者,可在医生的指导下口服非甾体抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛、萘普生等,或口服非阿片类中枢性镇痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。3.手术治疗:经过药物治疗无效时,可选择手术治疗,如切开复位法、肩胛下肌以及关节囊重叠缝合术、肩胛下肌止点外移术等。一旦患者出现左侧肩关节脱位的情况,需要及时配合医生采取相关治疗措施。在日常生活中,需保证充足的睡眠时间,切勿过度劳累或长期熬夜。
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2022-08-02

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肩关节术后需要进行哪些康复运动
肩部手术后需进行的5种康复运动,具体方法如下:1、提肩运动面向正前方站立,双肩放松,如双肩贴耳的方式缓慢提升双肩后再缓慢放下。2、向前转肩双臂自然下垂,双肩放松,由后向前缓慢转动双肩。3、向后转肩双臂自然下垂,双肩放松,由前向后缓慢转动双肩。4、手、腕、肘部运动对手部运动,握拳后再伸展五指,反复进行。腕部运动,先顺时针转动手腕,随后再逆时针转动手腕,反复进行。肘部运动,为完成此项运动,如视频所示,需先解开支具,用健侧手握住手术侧腕部,健侧手臂发力,最大限度屈曲伸展手术侧肘关节,反复进行。需要注意的是运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作,手术侧手臂绝对不能主动用力。5、外旋运动解开支具,以健侧手握住手术侧腕部,健侧手臂发力,将手术侧手臂旋转90度,至身体正前方维持10秒,随后缓慢恢复原位。需要注意的是,运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作,手术侧手臂绝对不能主动用力,如视频所示,运动完成后需佩戴支具。
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肩关节脱位常发生在哪里
肩关节脱位按照肱骨头的位置,可以分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位很常见,常因为间接暴力所致,如跌倒时上肢外展、外旋,手掌或者肘部着地,外力沿着肱骨纵轴向上冲击,肱骨头至肩胛下肌,和大圆肌之间的薄弱处撕裂,脱位肩关节囊向前下方脱出,形成前脱位。若暴力比较大,肱骨头再向前移至锁骨下,形成锁骨下前脱位,暴力再继续向内传导,肱骨头可撞击胸壁,由肋间隙造成肋骨骨折后进入胸腔,形成胸腔内脱位。后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用,或在肩关节内收,内旋位,跌倒时手部着地引起。
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肩关节的生理结构是什么
肩关节由肩胛骨、关节盂和肱骨头构成,也称之为盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节,可做三轴运动,即在冠状轴上屈和伸,矢状轴上收和收展,垂直轴上旋内、旋外以及环转运动。关节囊较松弛,附着于关节盂周围和解剖颈部位,这种结构虽然增加了肩关节的运动幅度,但是减少了肩关节的稳定性。关节周围的肌肉和韧带,对其起到了稳定加固的作用。关节腔的这种滑膜层,还有包裹肱二头肌长头肌腱的这种滑液鞘,关节囊上臂还有喙肱韧带等等,综合增加肩关节的稳定性和活动性。
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肩关节脱位向哪个方向
肩关节由于活动范围比较大,因此在遭受外伤的时候,脱位也是比较常见发生的,约占全身关节脱位的50%。比如肱骨头比较大,关节盂又比较小而浅,关节囊松弛,其前下方的组织比较薄弱,有利于肩关节的活动。肩关节脱位多发生在青壮年,关节脱位可分为三种类型,临床上多见的是肩关节前脱位,还有一种是后脱位,还有一种是肩关节的习惯性脱位。肩关节的前脱位有喙突下,盂下,还有锁骨下三种类型,喙突下是最常见的脱位类型,后脱位比较少见,而习惯性脱位是由于盂唇的损伤,造成肩关节的不稳出现肩关节脱位。
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肩胛骨酸痛吃什么药
病人出现肩胛酸痛要明确具体病因,再选择相适宜药物治疗。由于着凉出现肩部风湿病症而导致局部酸痛,可口服通络胶囊、风湿止痛片,还有金龙丸等药物。同时在肩膀部位给与适当热敷,可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛,可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物,如舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等。由于肩周炎等疾病所导致的,要积极治疗原发病,运用活血祛瘀、通络止痛的膏药,配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。
复发性肩关节脱位的手术治疗
突发性的肩关节脱位多数是由于患者在关节脱位后,没有严格的执行肩关节的固定,而早期的进行关节的活动,这样就会导致复发性的脱位。因为如果没有长时间的固定,关节周围的关节囊就没有愈合,从而出现反复的脱位或者是严重的撕裂伤及到了关节盂,或者是出现了关节盂的撕脱骨折就可以导致复发性的脱位。复发性脱位的治疗一般有两种方法,第一种是关节镜下的微创治疗,一种是小切口的开放性的手术治疗。随着技术的进步,近几年关节镜下手术治疗已成新的热门儿,关节镜手术可以在镜下探查关节盂骨折的情况,同时可以在镜下进行破裂关节囊的缝合,这样能够治疗复发性的肩关节脱位。小切口治疗复发性脱位也有一定的作用,小切口也能够起到切口小、术后并发症少的作用,也能够同样治疗复发性的肩关节脱位。
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2021-01-22

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如何正确的治疗肩关节脱位
肩关节脱位的治疗要注意以下几点:第一是首先要对肩关节脱位积极的进行复位。在早期可以用手法复位,手法复位可以采用足蹬法进行手法复位,如果主动化失败,可以采用手术复位,也可以在麻醉下进行足蹬法的复位,多数病人也能复位有效。第二是在复位成功之后,必须要严格的进行悬吊患肢保护三周左右,常者可以达到四周到五周,这样能够有利于肩关节关节囊和韧带的修复。千万不可过早的进行肩关节的活动,后期容易使关节囊和韧带出现松弛,导致病人出现习惯性脱位,这期间需要积极的局部外用一些活血化瘀的药物,口服一些非甾体类的消炎止痛的药物,同时可以口服消肿的药物来进行治疗。在肩关节制动解除后,要早期的进行肩关节的功能练习,避免早期的进行肩关节的大幅度断裂,以及打篮球、打羽毛球等剧烈的体育运动。
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2021-01-22

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肩关节脱位是怎么回事
肩关节脱位是由于外来暴力伤或者是跌倒伤,而导致肩关节的肱骨头从肩关节的关节盂脱出,而出现肩关节的脱位,也叫脱臼。肩关节脱位按肱骨头的位置可分为前头位和后脱位。肩关节的前脱位很多见,常是因为间接暴力导致,比如在跌倒时,上肢外展、外旋,手掌或肘部着地,外力沿着肱骨肘轴向上冲击,肱骨头至肩胛骨下肌和大圆肌之间薄弱处撕脱而向下前脱位,形成前头位。如果肱骨头被推到肩胛骨喙突下就形成喙突下,就形成喙突下脱位。如果暴力较大,肱骨头可以被推移到锁骨下,而形成锁骨下脱位。肩关节后脱位相对来说比较少见,多数是由于肩关节受到了由前向后的外来暴力作用,或者是在摔倒时肩关节时,关节内收、内旋位跌倒,手部着地而导致肩关节后脱位。肩关节后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位。肩关节脱位如果在初期治疗不当,常可以导致习惯性脱位。
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2021-01-22

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什么是肩关节脱位
肩关节脱位是指组成肩关节结构的骨骼脱离了原来的位置,肩关节脱位的原因主要是由于一般型的外伤或者是摔伤的原因引起的,创伤性脱位。另外一些先天性的问题也会诱发这种情况的发生,一旦出现肩关节脱位,需要及时的进行治疗,目前在治疗上常用的方法有物理治疗、足蹬法、牵引推拿法以及关节镜下手术。
肩关节脱位固定方法
肩关节脱位发生几率比较高,肩关节脱位之后首先要采用手法复位,复位成功之后再选择合适的方法而固定。肩关节脱位固定的方法主要有两种,对于单纯性肩关节脱位,复位之后用三角巾或者是颈肩腕托等吊带悬挂患肢即可。如果伴随有骨折这一情况,则需要做合并切开部位内固定手术。
肩关节脱位手术后疼痛怎么办
疼痛的问题越来越引起临床医生的注意,要进行人文关怀。所以肩关节脱位的手术以后,根据病人对疼痛的耐受情况,选择几种方法:一种是可以进行神经阻滞,用长效的麻醉剂,使病人在最疼痛的24小时能减轻疼痛。也可以采取静脉的镇痛泵来减轻病人的疼痛,也可以采取口服和注射的止痛药来减轻病人的疼痛。
肩关节脱位的症状表现
肩关节脱位的症状主要表现为剧烈疼痛、肿胀、麻木和功能障碍,肩关节出现脱位情况后,肩关节的周围会有明显的疼痛感,这是最典型的症状之一。且患者还会合并神经损伤,从而出现麻木的症状,患病后肩部活动会受到限制。
肩关节脱位是什么原因引起的
肩关节脱位这种不良症状的出现,首先有可能是暴力所诱发的,需要注意的是,倘若患者在肩关节脱位初期治疗不当,那么就容易发生习惯性脱位;其次是杠杆作用力所引起的;最后,外伤也是诱发肩关节脱位的一种情况,需要及早治疗。
孩子肩关节经常脱位怎么回事
孩子肩关节经常脱位的原因包括:一、Hill-Sachs病变,是指肱骨头后观测的皮质骨伤害。是肩关节向前脱臼时,肱骨磨过肩关节与肩胛骨所造成的伤害痕迹。因此这种损伤以后会使得关节的稳定度存在一个弱点,即使复位以后也很容易再度脱臼,轻则造成半脱位或者不稳定感,重则形成习惯性脱臼。有时候没有外力,但是只要有姿势不对,肱骨头就会从这个弱点里面突出,形成肩关节脱位。二、Dugas病变,与Hill-Sachs病变所造成的弱点相反,摩擦引起的受伤部位在在于肩关节与前侧也会形成一种凹槽,有时候肱骨头也容易从这个凹槽里面脱离出关节腔,形成肩关节脱位。肩关节的稳定主要是依赖于肩胛骨关节囊关节中的韧带以及肌肉来维持。通常第一次脱臼的时候,常常会合并这些组织受伤,出现软骨破裂,关节唇受伤以及韧带肌腱破坏。孩子发生习惯性的肩关节脱位,主要是由于第一次治疗的时候存在这些问题,所以在早期第一次发生肩关节脱以后,需要及时进行治疗,对于存在的情况,如需要进行手术矫正,以修复关节囊,让关节脱位尽量不要发生。
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2018-12-13

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