如何诊断出子宫内膜异位症
发布时间：2019-11-2963349次浏览
女性子宫的宫腔和盆腔是相通的，如果子宫内膜生长在子宫壁以外的地方可以称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症好发于卵巢上。子宫内膜有可能因为长在子宫肌上，成为子宫腺肌症引起严重的痛经，子宫内膜也有可能会长在卵巢上形成卵巢的巧克力囊肿。对于子宫内膜异位症的诊断，可以通过b超检查，造影检查，腹腔镜检查和病理检查。
子宫内膜异位症是一种会引起女性很多问题的一种生殖疾病，有些女性痛经严重或者有不怀孕症状，可能就是因为子宫内膜异位症所引起的。很多女性怀疑自己有子宫内膜异位症，但不能够确定。那如何诊断出子宫内膜异位症呢？关于这一问题，下面的内容中可以了解到。
一、诊断子宫内膜异位症需要进行B超检查
子宫内膜异位症出现时长有子宫内膜的器官会出现一些性状改变。通过B超可以看出长有子宫内膜的器官会出现囊肿或者是包块。如果从B超中能够看到边界不清楚的囊肿肿块，囊肿内含有稠厚的液体，可以初步判断为子宫内膜异位症。
二、诊断子宫内膜异位症需要进行造影检查
通过对盆腔充气和输卵管注射碘油，再通过x线进行检查，可以判断出是否有子宫内膜异位症，因为子宫内膜异位症会造成输卵管黏连和盆腔黏连。如果通过进行盆腔和输卵管造影检查，发现有黏连地方时，可以初步判定为子宫内膜异位症。
三、诊断子宫内膜异位症需要进行腹腔镜检查
子宫内膜异位症可以通过腹腔镜来明确的诊断出，因为通过腹腔镜可以直观的看到子宫内膜异位器官有咖啡色的植入性斑块。
四、诊断子宫内膜异位症需要做病理检查
有些子宫内膜会异位在阴道或者宫颈以及腹壁的疤痕处，这种情况下可以把这一部位的组织取下，然后进行病理检查，可以看出这一部分的细胞中是否含有子宫内膜细胞，能够明确的诊断出是否患有子宫内膜异位症。
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子宫内膜异位症应该怎么办
子宫内膜异位症，目前没有特别好的办法去完全治愈，只能尽量控制各种各样的症状。可以考虑进行药物治疗或手术治疗。药物治疗主要一是吃止疼药，用于有明显痛经患者。口服避孕药治疗，减少像子宫腺肌症导致月经量增多，抑制异位的子宫内膜的生长，从而缓解症状。还可以上带有孕激素的避孕环，减少月经量或控制月经量，减轻痛经，抑制子宫内膜异位症生长。除此之外，还可以使用雄激素的药物来促进异位子宫内膜的萎缩。有叫促性腺激素释放激素的类似物，是GnRHa打这样的针，促使人体类似一个绝经，从而使异位的子宫内膜萎缩。
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子宫内膜异位症怎么办
子宫内膜异位症目前没有特别好的办法完全治愈，但可以尽量控制症状。对于无症状的子宫内膜异位症，可以进行观察。对于有症状的子宫内膜异位症，考虑进行药物或者手术治疗。药物治疗包括：一、止疼药治疗，主要用于有明显的痛经病人。二、口服避孕药治疗，能够减少月经量的增多，抑制异位的内膜生长，缓解症状。三、上带有孕激素的避孕环，也能起到减轻痛经，抑制子宫内膜异位症生长的作用。四、激素治疗。雄激素的药物可促进异位子宫内膜的萎缩。促性腺激素、释放激素的类似物，可以促使人体类似绝经的状况，从而使异位的子宫内膜萎缩。五、子宫内膜异位症导致不孕，可以进行腹腔镜检查、通液治疗，促进怀孕或进行试管婴儿。
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子宫内膜异位囊肿是怎么回事
子宫内膜异位囊肿，是指子宫内膜通过经血的逆流，通过输卵管种植在卵巢表面。随着卵巢激素水平的变化，内膜发生周期性的改变，到了该来月经的时候，种植在卵巢上的子宫内膜也会发生出血，在卵巢局部形成血肿，经血无法流出，又会发生周围的粘连包裹，然后周期性的再出的，时间一长就会形成大的囊肿，囊肿时间长了，血在囊肿中变得粘稠，变成黑色或巧克力色，囊腔里面会有一些粘稠的巧克力液体流出，临床上常说的巧克力囊肿，就是这样形成的。
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子宫内膜异位症用什么药好
患有子宫内膜异位症使用药物治疗一般首选口服避孕药，一些激素药物、醋酸亮丙瑞林以及米非司酮等。服用避孕药一般3到6个月为1个周期，用药前明确禁忌症，有血栓或年龄大于40岁有抽烟的病人不宜使用。孕激素、促性腺素释放激素激动剂、醋酸亮丙瑞林等，也可让患者形成抑制卵巢的周期性变化；米非司酮也可以用于治疗，但疗效欠佳，且不宜长期使用子宫内膜异位症的治疗。子宫内膜异位症的发病机理就是异位病灶发生周期性的出血，药物治疗就是给患者造成假孕状态，抑制卵巢的功能和周期性的激素变化，异位病灶内膜就会发生萎缩，逐渐趋向痊愈。
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子宫内膜异位症的治疗方法
子宫内膜异位症的主要治疗方法有观察治疗，药物治疗，手术治疗。针对症状轻微，病灶较小，暂时没有造成长期不适的患者，可以期待观察，不需要特殊治疗。如果想要怀孕的女性，可以积极备孕，因为怀孕也可抑制卵巢的周期波动，病灶有可能通过怀孕自愈。也可以使用药物治疗，常用的有避孕药、GNRH、孕激素、米非司酮等。对于病灶较大，形成大的卵巢囊肿，或周围盆腔大的病灶以及囊肿性质不能明确的，需要进行手术探查和治疗。手术分为保守性手术和根治性手术，针对有生育需求患者，采用保守性手术，将局部病灶清除，术后联合药物抑制再次复发；对于年龄较大，无生育需求的患者，可以行子宫卵巢切除，彻底根治。
子宫移位吃什么药
正常子宫位置有赖于盆底肌肉及筋膜和附着于子宫的韧带。当盆腔炎症、盆腔脓肿、陈旧性异位妊娠所形成的粘连或子宫内膜异位症，均可使子宫向后牵引或固定在后位。常见的子宫移位有两类，子宫后位和子宫过度前位。子宫后位如果是轻度的，无需治疗，大多没有症状。如果后位比较明显的，导致卵巢下垂、腰背酸痛、肛门坠胀感或性生活疼痛的，可以进行治疗，可以每日采取胸膝卧位，或者用双合诊和三合诊手法复位，放入合适的子宫托。如果用上述方法仍不能改善的，可以考虑手术治疗。子宫过度前位，属于先天性的疾病，可以采用宫颈扩张术扩大宫颈和性激素人工周期疗法，口服补佳乐和黄体酮。
子宫内膜异位症是不是子宫腺肌病
正常的子宫内膜是长在子宫腔里，子宫腔的内膜跑到了子宫以外叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症，如果它异位在肌层，就叫子宫腺肌症，所以它是同一个病，异位的地方不一样而已。子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一个特殊方式，只是异位到了子宫的肌层，就叫子宫腺肌症，在临床上来讲，子宫腺肌症的方法有很多，主要是根据子宫腺肌症对病人造成了什么样的症状，来决定它的后续治疗；有的时候会造成月经量的增多、痛经。还要根据病人有没有生育的愿望，有没有保留子宫的要求，来处理子宫腺肌症。
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子宫内膜异位症怀孕几率
子宫内膜异位症患者的不孕率可以高达50％。而引起子宫内膜异位症患者不孕的原因，也是比较复杂，如盆腔微环境改变会影响精卵的结合以及运送，患者免疫功能异常会导致抗子宫内膜抗体的增加，会破坏子宫内膜正常代谢以及正常的生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍以及黄体形成不良等等的情况。中、重度的子宫内膜异位症患者可以影响受精卵的运输。因为子宫内膜异位症患者的盆腔内环境跟正常的盆腔不一样，异位的结节、异位的病灶会异位到盆腔的腹膜、卵巢上。这些情况都是导致子宫内膜异位症患者不孕的原因。如果是子宫内膜异位症合并不孕，就需要综合地考虑各种情况，也要根据术中的情况，以及输卵管的情况，来决定后续的妊娠方式。
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