支气管哮喘是呼吸系统常见的疾病与多发疾病，患者往往表现为发作性的呼吸困难、发作性的喘息、咳嗽、胸闷等症状。支气管哮喘的病因是多方面的，它是一个多因素导致的一个发病。首先是遗传的因素，支气管哮喘与多基因遗传有关，它的发病除了我们环境因素之外，还与个人的体质有关系。同时我们讲支气管哮喘它是一个具有遗传特征的这样的一个疾病，它是一个多基因遗传的疾病。支气管哮喘患者，他的亲属他的孩子的发病率也会高于正常人。支气管哮喘发病的另一个因素就是环境的因素，支气管哮喘的发病与变应原有关系，也就是说我们的这种致敏原有关系，往往是在这种特异性的致敏原地作用下，对于我们这种特异性体质的患者，就会诱发支气管哮喘的发作。我们生活中的这种致敏原有很多，常见的例如比如花粉，还有植物的这种草粉，然后小动物的毛屑，例如猫、小狗，还有包括烟雾、烟草、冷空气，包括真菌、尘螨等等，有很多这些致敏原，这些致敏原作用在我们的具有特殊体质的个体上，就会出现支气管哮喘。另外有些药物和食物也会诱发支气管哮喘的一个发作。例如我们有些患者对坚果过敏、对鸡蛋过敏、对海鲜过敏，这些可以导致症状发作的食物也是可以作为一种致敏原。还有一些药物，例如阿司匹林等等，这些药物对于个别患者也会诱发支气管哮喘的一个发作。运动对于个别患者来讲，运动也是一个诱发哮喘发作的原因。此外呼吸道感染也是支气管哮喘发病的一个原因，常见的呼吸道感染病原学、包括病毒、支原体、细菌等等。总的来讲，支气管哮喘的发病是多重因素共同导致的结果，首先是环境的因素，其次是我们个体遗传的因素，最后是我们的呼吸道感染的因素。另外还有其他的一些因素，包括妊娠、剧烈运动、气候的变化等等，都可能和支气管哮喘的发病相关。

支气管哮喘是呼吸系统的常见病和多发病。无论是孩子还是青年朋友，还是老年朋友，都有不少的支气管哮喘患者。支气管哮喘我们说它的本质是一种气道的炎症，因此抗炎治疗是支气管哮喘的一个根基。我们说的抗炎治疗不是狭义的抗感染治疗，而是我们说的吸入激素的这样一个治疗。支气管哮喘的抗炎治疗，是我们整个疾病治疗的一个基础，长期的这种抗炎治疗是非常重要的。我们所说的抗炎治疗不是我们狭义的抗感染治疗，而是我们针对气道这种气道特异性炎症的这样一个治疗。首选的抗炎药物就是吸入性的激素，包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等等，都可以用于支气管哮喘的一个长期的抗炎的治疗。另外支气管舒张剂也是很重要的，支气管舒张剂包括短效和长效的。短效的，例如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等等，它可以帮助患者缓解急性的症状。另外我们对于一些症状反复迁延不愈、反复发作的患者，还可以吸入这种长效的舒张剂，包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等等。现在更多的吸入药物，它是吸入激素和支气管舒张剂预混的这样的联合的药物，例如布地奈德福莫特罗。现阶段我们临床上治疗哮喘的药物更多的是这种吸入激素和长效支气管舒张剂，例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等等。还有一部分哮喘的患者病情比较重，常规的吸入激素和吸入支气管舒张剂的治疗效果不好，这时我们要进行充分的评估，看看有没有其他的一个因素，例如变态反应性肺曲霉菌病，例如我们说的嗜酸细胞性肉芽肿，包括其他的一些血管炎性的疾病，可能都会导致这种迁延不愈的哮喘症状发作。除了我们说现有的这些抗炎治疗、制药舒张治疗之外，我们还可以尝试一些，比如说我们口服茶碱类的药物也具有支气管舒张的作用，比如说我们的常用的孟鲁斯特这个药物，它是一个白三烯的拮抗剂，也是对于哮喘有辅助治疗的作用。此外近些年也出现了很多这种生物的免疫治疗、生物的靶向治疗，例如奥马珠单抗等等。现在哮喘的治疗方法是越来越多，同时我们经过支气管镜进行支气管热成形术，也对于部分哮喘患者是有比较好的治疗效果。

支气管哮喘治疗要按步骤进行，一般包括脱敏和药物长期治疗。急性发作时首先要脱离致敏原，部分患者能够找到引起哮喘发作的病原和其他非特异性刺激因素，此时应立即脱离致敏原的接触，其次给予药物治疗。支气管哮喘治疗目的在于尽快缓解症状，解除气流受限和低氧血症，同时还需要制定长期治疗方案与预防。首先是激素，激素是最有效的。控制气道炎症的药物给药途径包括吸入口服和静脉应用等。吸入为首选途径，吸入激素是长期治疗哮喘的首选药物。其次是给予支气管舒张剂，β2受体激动剂可以增加气道上皮纤毛的摆动，缓解哮喘症状。此类药物可分为短效和长效β2受体激动剂。抗胆碱药物的舒张支气管作用比β2受体激动剂起效缓慢，但长期运用不易产生耐药，对老年人的疗效不低于年轻人。其他还包括抗lgE治疗、病原特异性免疫疗法以及抗组胺药物和其他口服抗变态反应药物。

支气管哮喘是一个气道高反应状态的慢性呼吸道疾病，每个哮喘患者的发作症状可能都不同，有些症状很轻微，有些很严重，并且症状发作的频率也有所不同。支气管哮喘主要表现的症状有发作性的咳嗽，胸闷以及呼吸困难，睡眠障碍和容易疲劳等，多在夜间或凌晨发作加剧。支气管哮喘的发作多跟接触过敏原冷空气等有关。发作的时候，症状的严重程度和持续时间，每个人的个体差异很大，轻度的只有胸部的紧迫感，胸闷等也就持续十几分钟。重度哮喘发作会出现明显呼吸困难，呼吸衰竭，持续时间几周或者更长的时间。大部分哮喘症状是可以逆转的，治疗之后可以在较短的时间内缓解；部分可以自然的缓解；还有一部分可能会哮喘持续状态发作，许多患者在夜间症状会加剧。哮喘还会导致患者焦虑。如果出现严重的呼吸困难，应立刻就医治疗。

饮食方面主要是注意哮喘发作是否与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶有关，如有关应尽量忌食，此外还应注意观察哮喘发作是否与某些食物、药物、食物添加剂等有关，如腰果等坚果类，某些食品添加剂如酒石黄制备的饮料，糕点中加入的着色剂，亚硝酸盐也可诱发哮喘，应当引起注意。要慎用或忌用某些可能诱发哮喘药物，如阿司匹林及含有阿司匹林的复方制剂、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、倍他乐克等，同时应尽量避免接触室内外过敏原、大气污染、呼吸道感染、气候变化、情绪激动、吸烟、喷雾剂和刺激性的味道等。支气管哮喘发病的核心是气道的慢性非特异性炎症，是多种炎症细胞和炎症介质共同作用参与了哮喘的发生和发展过程，西医上食物疗法不能替代哮喘药物治疗，哮喘没有特定的科学食疗方法。