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什么是病理性黄疸

发布时间:2019-11-2661256次浏览

病理性黄疸属于一种新生儿常见病,属于一种正常的生理现象,通常新生儿产生一天以内,就会诱发病理性黄疸这种不良症状的发生。不过,倘若过了20天,甚至是新生儿满月以后依然没有消退的话,那么就需要进行治疗了,不然有危险。

现实生活之中,绝大部分新生儿的出现,都会出现这种病理性黄疸这种情况,给家长们带来了很多的精神困扰。一般来说,病理性黄疸倘若处理得好,那么对于新生儿是不会受到太大的影响的。下面了解一下病理性黄疸吧!
  黄疸是由血清胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤、黏膜和体液与其它组织被染黄色。新生儿黄疸可能为生理性黄疸,亦可为病理性黄疸。黄疸常发生于肝胆类疾病,但其它系统疾病也可表现出黄疸症状。胆红素代谢过程包括:
  1、胆红素的来源
  2、胆红素的运输
  3、胆红素的摄取与结合
  4、胆红素的排泄
  以上任何环节出现问题,均可导致胆红素出现异常。
  生理性黄疸是绝大多数新生儿都会出现的,主要是由新生儿自身的胆红素代谢特点所决定的,它的规律就是2到3天出现,4到5天达到高峰,基本上一周内就消退。病理性黄疸就是黄疸出现比较早的,另外黄疸上升比较快的,黄疸的峰值非常高,黄疸持续时间比较长。生理性黄疸和病理性黄区分现在医院逐渐是在淡化的,现在有些专家就把它分为需要治疗的黄疸和不需要治疗的黄疸,或者分为生理性黄疸或者非生理性的黄疸。
  通常来说,倘若新生儿出生以后的24小时这个时间段内发生了黄疸这种不良症状,足月儿二十天未消退,早产儿满月未消退,则称为病理性黄疸;主要病因包括溶血、葡萄糖醛酸转移酶活性不足、蚕豆病、胆红素脑病等;若为母乳性黄疸,停止母乳喂养或服用酶诱导剂即可,若为胆红素脑病引起的黄疸则需进行换血治疗。

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婴儿缺铁会导致皮肤变黄吗
铁元素是人体必不可缺的一种物质,如果婴儿缺铁通常是会导致皮肤发黄的,平时需注意适量补充。铁元素是一种较为重要的营养元素,一般婴儿的身体较为脆弱,需注意营养补充,如果婴儿缺乏铁元素,可能会引起缺铁性贫血,出现皮肤泛黄、头发泛黄、乏力等症状。所以婴儿如果缺铁是会导致皮肤发黄的,建议家长根据医生的指导使用葡萄糖酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物为婴儿改善该情况。但是需注意的,如果婴儿出现了皮肤发黄的情况,也不一定是缺铁,还可能与肝炎、黄疸、甲状腺功能减退症等原因有关,如果婴儿皮肤发黄的情况较为严重,家长需及时带婴儿前往医院完善相关检查,在明确具体病因后,及时配合医生进行相应检查,以免耽误病情。
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间接胆红素偏低有哪些危害
实际上间接胆红素偏低对人体没有什么危害,胆红素是红细胞破坏以后,形成间接胆红素,又叫非结合胆红素,它在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后就会变成结合胆红素,随着胆汁排泄进入肠道。正常总胆红素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L,低于这个数值临床上没有明确的意义,高于这个数值称为黄疸,在17.1μmol/L-34.2μmol/L之间属于隐性黄疸,可能没有任何的表现,皮肤黏膜、巩膜也没有黄染等情况。而大于34.2μmol/L以后,就可以出现皮肤巩膜黄染,就叫显性黄疸。间接胆红素是红细胞破坏以后产生的,只要没有明显的溶血等情况。胆红素水平是在正常范围就是间接胆红素,如果血细胞正常的破坏,但是肝脏的功能出现问题了以后,会导致间胆和直接胆红素都会增高,但是鲜有出现偏低的情况,临床上也很少讨论这个问题。如果查体发现胆红素水平偏低,也不必过于紧张,要综合来看看您肝功能、ALT、AST这些有没有异常,GGT、AKP是胆管壁损害的一些指标,看有没有问题,总胆红素水平如何,必要的时候可以进一步查肝脏影像学检查,甚至是CT检测,还有就是血常规有没有溶血,还有肝脏的病毒标志物等检测,包括肿瘤标志物,也都是常规体检关注的内容。所以总之间接胆红素偏低,没有什么明显的临床意义。
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手心发黄怎么回事
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黄疸会自愈吗
黄疸是否会自愈还要根据黄疸的特性而定,如果属于生理性黄疸,做好相应的护理措施,具有自愈的倾向,但是病理性黄疸并没有自愈的可能性,必须要采取方法进行治疗。治疗黄疸常用的方法是药物治疗、蓝光治疗以及支持疗法。
怎么降低总胆红素
降低总胆红素的方法主要包括,药物治疗、外科手术、介入治疗以及定期检查等。具体采取治疗措施,要针对导致胆红素升高原因,采取相应治疗措施。胆红素水平,反映包括造血系统、肝脏、胆道系统疾病,以及某些先天性、生理性黄疸。1、生理性黄疸,如新生儿黄疸,或某些先天性的代谢性疾病导致胆红素轻度异常,不需任何治疗,定期检查即可。2、造血系统疾病,包括溶血性贫血,就需采取相应的药物治疗控制贫血的发生。3、对于肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常,往往提示疾病比较严重。肝脏代谢胆红素出现异常,常见于严重的肝脏疾病,如重症肝炎、肝硬化等,此时需加强保肝药物治疗,同时可以采取对症退黄治疗。但胆红素的降低往往要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。4、如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致胆红素升高,最直接治疗措施是解除胆道的梗阻,无论是通过外科手术是介入治疗,恢复胆道的完整性,才是降低胆红素的最根本治疗方法。
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直接胆红素是什么意思
直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。可以溶解于水,可以通过肾脏随尿排出体外,肝脏细胞对血液中的间接胆红素进行摄取,然后通过结合排泄,通过胆道进入到肠道。血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标,包括总胆红素,间接胆红素和直接胆红素,直接胆红素的异常表现在胆道结石,胆道肿瘤,胆管炎。对于胆红素升高,既要找病因,还要看到底是哪一种胆红素升高为主。
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满月婴儿黄疸正常值
满月婴儿黄疸正常值是临床上用于判断足月婴儿是否患有黄疸的参考数值。
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母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸不需要特殊的治疗,只需密切观察,看新生儿是否有特殊的神经系统异常。如果食欲精神状态和活动均无异常,可观察2周~4周,根据黄疸消退的情况再采取针对性的治疗和处理。母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降。若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。
生理性黄疸和病理性黄疸怎么区分
生理性和病理性的黄疸区别主要有:生理性黄疸有一定限度,皮肤不呈浅黄色。一般4—5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现,且持续的时间较长,进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢。
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黄疸会影响孩子智力吗
生理性黄疸比较轻,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。当血中胆红素浓度过高发生核黄疸时,小儿黄疸明显加重,如治疗不及时随后可出现抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活患者常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
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