强直性脊椎炎的鉴别诊断是哪些
强直性脊椎炎和其他一些疾病在症状表现上有些相似之处,所以很容易混淆。因此进行鉴别诊断是非常有必要的。当患上强直性脊柱炎之后,需要和类风湿性关节炎、椎间盘突出、致密性髂骨炎以及结核性脊椎炎等疾病进行鉴别诊断,以免出现误诊,诱发病情加重的现象发生。
强直性脊柱炎在发病之后,多数患者会感觉到腰部疼痛,身体各个关节也会出现僵直感,而有些骨科疾病,从症状表现上和强制性脊椎炎有很多相似之处,因此很多患者在患病之后,很容易将这种疾病和其他骨科等疾病相混淆,致使疾病出现误诊。因此进行鉴别诊断是非常有必要的。那么,强直性脊椎炎的鉴别诊断是哪些?
一、类风湿关节炎
强直性脊椎炎应该与类风湿关节炎进行鉴别。强直性脊椎炎是一种可以影响到中轴关节的疾病,经常性会累及到颈椎、腰椎、胸椎以及骶髂关节等重要的中轴关节;而类风湿关节炎主要虽然也可以累及到其他部位,但是主要累及到手关节、腕关节、肘关节、肩关节这样的外周关节,所以一个是累及到中轴,一个累及到外周,这是两个主要的鉴别。
二、椎间盘突出
另外,强直性椎炎很容易和椎间盘突出混淆,有很多患者出现腰痛错误认为是椎间盘突出,会去骨科、疼痛科看病。其实两者疼痛的性质是不同的,椎间盘突出引起的疼痛一般是劳累后疼痛;而强直性脊椎炎的疼痛主要是休息痛,一般患者都是睡到后半夜会出现疼痛,早晨起来会觉得有晨僵,觉得背部僵硬,活动以后可以缓解,这就是强直性脊椎炎和椎间盘突出的鉴别诊断。
三、致密性髂骨炎
中青年女性特别是产后、反复生产女性,会患上致密性髂骨炎,这种疾病也会出现腰部疼痛、关节疼痛等,这时主要通过骶髂关节的X光进行鉴别两者的区别。
四、结核性脊椎炎
临床症状与强直性脊椎炎相似,但X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清,椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓肿阴影存在,骶髂关节为单侧受累。
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