椎管狭窄是怎么引起的
发布时间：2019-11-2258990次浏览
第一个就是先天的发育畸形，主要表现为先天性的椎管的狭窄。第二个就是骨质增生，以及后方韧带组织，比如黄韧带，以及后重韧带的肥厚、骨化，它会导致椎管内的容积减小。第三个就是椎间隙的高度下降以后，椎间孔侧隐窝会有狭窄，椎间盘退变了以后，对应节段的椎管就会狭窄。
可能很多人对于腰椎椎管狭窄这种疾病并不是非常的关心，认为本病不会发生在他们的身上，但是实际上本病是一种非常常见的疾病类型之一了，患者如果在生活中不多加注意的话，那么是很有可能患病的。那么，椎管狭窄是怎么引起的？
对于腰椎管狭窄的原因是什么这个问题呢，实际上患者要知道的是，本病的病因是十分复杂的，但是其常见的病因包含了先天性因素、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎、脊柱推行性病变等等，所以患者最好是能够多向本病的医生进行一些合理的了解。
而除了这一点之外呢，本病患者还要对于本病的治疗方式多进行一些了解了。本病患者常见的治疗方式包含了非手术治疗如药物治疗、理疗、锻炼治疗等以及手术治疗等，手术治疗则是在患者非手术治疗无效的情况下进行的。但是患者最好是能够根据自身的实际病情或者是治疗需求等方面来选择合理的治疗方式。
此外呢，本病患者还要对本病的预防工作多加重视了。患者平时在生活中要注意对腰部做好保护工作，并且经常性的进行一些腰部保健活动，平时要注意正确使用腰部，饮食方面也要注意进行一些合理的调整，定期进行一些身体检查等都是可以的。
本病患者平时可以经常性的进行一些身体锻炼，对于自身的身体问题多加重视。在饮食方面最好是能够保证营养均衡，并且通过一些方式来经常释放自身的压力等都是可以的。
腰椎椎管狭窄是生活中的常见疾病，主要发生在中老年人群中，危害非常大，可影响到患者的活动，严重者甚至只能长期卧床休息。
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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织，让狭窄的椎管扩大，使受压椎管得以减压。操作过程：第一步：患者俯卧于手术台上，医生为其进行全身麻醉。第二步：在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口，切开皮肤、皮下组织，然后切除部分或全部椎板，彻底解除神经压迫病变。第三步：由于手术造成椎间稳定性下降，需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体，保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步：内固定操作结束后，将伤口冲洗干净，进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓，手术可能有一定的风险，所以患者应前往正规医院就诊，由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案，进行此项手术。
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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长，人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间，在椎间盘逐渐失去水分和弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出，占据正常椎管的空间，导致引起椎管狭窄症状。另外，像脊柱的暴力、外伤，会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状。当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
椎管狭窄有什么症状
现在大家对椎管狭窄是很了解的，有很多人在不经意间就患上了椎管狭窄这种疾病，在平时的时候我们一定要学会预防椎管狭窄，一定要知道这种疾病是一种不好治疗的疾病，只能够通过长期的护理，现在我们就先来了解一下椎管狭窄有什么症状?
椎管狭窄需要检查些什么
椎管狭窄需要检查些什么呢?要治好椎管狭窄这个病，医生是需要做好多检查的，只有检查清楚了病情，才能更好的对症治疗，但很多人对于椎管狭窄需要检查些什么并不清楚，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄需要检查些什么。
椎管狭窄疾病有哪些类型
其实椎管狭窄在我们生活中非常普遍，只是我们还不太了解此病罢了，比如常见的颈椎、腰椎就是其中的类型之一，可见椎管狭窄的类型繁多，那么椎管狭窄疾病有哪些类型呢，下面我们就来具体了解下。
腰椎狭窄必须手术吗
腰椎狭窄要手术，腰椎管狭窄症是指椎管发生了一些骨性或纤维性的管腔狭窄，压迫神经根或者我神经而引起的腰痛，下肢的痛，麻木无力、间歇性跛行等症状。其症状轻重程度不同，有症状轻微，严重者可有下肢的瘫痪及二便功能障碍。对于较轻的腰椎间盘狭窄的患者，其无明显的下肢瘫痪及广泛的肌力及皮感减退等，可行非手术治疗，直到患者卧床休息，避免腰背部的负重及剧烈活动，进行适当的腰背肌功能锻炼，同时配合非甾体的抗炎镇痛药物应用为主治疗。但对于大多数的腰椎管狭窄症患者，其只有通过手术才可能治愈，特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者，建议尽早手术。手术的主要原则是解决腰椎管狭窄的问题。同时解除神经根、马尾等的压迫。若同时存在着腰椎的不稳定，必要时需行内固定治疗等。
椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄可以发生在颈椎胸椎和腰椎三个部位，最常见的部位是腰椎，其次是颈椎，胸椎发生椎管狭窄的情况比较少见，导致出现椎管狭窄的原因也有几个方面：第一是骨性的增生导致的椎管狭窄，包括椎体后缘的增生，还有后方小关节前方的骨性增生，这些增生一般增生的速度比较缓慢，临床上一般不需要特殊的治疗；第二是椎间盘突出，椎间盘轻度突出，没有压迫神经的情况下，治疗上也是以休息对症治疗为主，避免过度劳累；第三是椎管内长一些良性或者恶性的肿瘤。如果椎管狭窄伴有明显的神经受压的症状，根据不同的得病原因，还有症状轻重，结合患者的身体情况，还有一般营养状态，来制定不同的治疗方案，一般需要先对症治疗观察疗效，如果效果不明显再考虑手术治疗。
椎管狭窄的治疗方法
椎管狭窄可进行保守治疗和手术治疗。腰椎管狭窄症状轻时，可进行保守治疗，如卧床休息可缓解腰痛，同时还可以进行理疗、针灸、按摩等。如果疼痛较重，还可以口服非甾体抗炎药。如果保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显的间歇性跛行，CT，磁共振检查提示椎管严重狭窄，可以进行手术治疗。椎管狭窄是指导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管，椎间孔的任何形式的狭窄，并且引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者往往有腰痛，多年后出现一侧或双侧下肢痛，每次因站立或行走后疼痛加重，有时伴有感觉异常，除了有疼痛麻木的症状外，也可因步行的距离增加而感到小腿乏力，症状可以休息，下蹲而缓解，再度行走活动后又会出现。腰椎背伸时可感到腰骶部的疼痛或下肢疼痛、麻木。严重可出现马尾神经压迫症，导致括约肌功能障碍表现为大小便的功能障碍。
椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗，如果椎管狭窄比较轻微，没有明显的肌肉萎缩，大小便失禁等情况，可以考虑采取非手术治疗，目前主要是采取卧床休息，以减轻对椎管的压迫。另外可以做一下局部的理疗，针灸推拿和按摩，来缓解季度痉挛，改善血液循环。另外可以口服一些非甾体的止痛药，痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果，如果椎管狭窄比较严重，出现间歇性的跛行，小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活，是可以考虑进行手术治疗的，目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗，以减轻神经的压迫，术后佩戴腰围或者颈托，给予消肿止痛的药物，一般的术后6--8周左右，可以下床进行慢慢功能锻炼。
椎管狭窄能做微创吗
椎管狭窄能做微创。椎管狭窄可以采取微创手术治疗，具体治疗需根据狭窄具体程度和部位来确定手术方式，对脊髓压迫较轻，症状较轻微，椎管狭窄患者，微创手术往往可达到良好效果。微创手术主要分为微创减压和微创融合手术，适合大部分腰椎椎管狭窄病人，多通过椎间孔镜或椎间盘镜进行微创治疗，由于微创手术对正常脊柱破坏较少，术后恢复非常快，可保留脊柱正常活动，维持脊柱稳定性。微创手术效果往往不够理想，需及时采取开放性手术进行椎板切除椎管减压，治疗较彻底，术后复发可能性较小。
椎管狭窄骨头坏死怎么治疗
椎管狭窄骨头坏死患者可进行一般性治疗，且可配合激光针刀和超声波等物理疗法来知。如果疼痛比较严重，就可以酌情使用非甾体类抗炎止痛药，或注射激素进行痛点封闭治疗。另外，还可选择做前后路手术及其它手术。
椎管狭窄推拿能治好吗
椎管狭窄可导致患者麻木、疼痛等症状，通过推拿治疗，可取得不错的效果。但推拿治疗只适合症状较为轻微的患者，如果症状严重，推拿可能加重症状。因此患病之后，一定要在医生的指导下进行推拿治疗，不可盲目进行。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状，是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀，或者疼痛向下肢放射，出现下肢麻木，需蹲下或坐下休息才缓解，方能继续行走。因为只有在弯腰的时候，患者的椎管容积才能够增加，缺血的症状会改善，然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人，宁愿推着自行车走，而不是直立着骑自行车，这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项：第一，所有片子要齐全，包括X光片，腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二，患者平时有高血压、高血糖，术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三，腰椎管狭窄症手术前，利血平须停药一周，改用其他降压药。第四，患者术前需排除手术禁忌症。第五，腰椎管狭窄症手术前，需注意及时做肌肉锻炼，要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱，不应做小燕飞，而做五点支撑增加腹肌力量，减少腰椎滑脱的增生。第六，术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼，避免术后肌肉萎缩，减少卧床并发症。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪，手术后一定要注意并发症的产生，一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术，当力求止血彻底，根据手术大小放两根引流管，进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中，只要医生精细操作，结合影像学表现，术前查体的体征和症状，就能够进行彻底减压，保护好患者的神经。在初次手术时，不容易损伤神经，是经典手术，它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症，在极少的情况下，会发生神经损伤或感染。
