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腰椎脱落怎么治疗

发布时间:2019-11-2254977次浏览

腰椎脱落的治疗根据其病因不同,治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂,基本不可能自愈,这种情况一般需手术治疗,进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱,峡部无断裂,根据滑脱程度,如果比较轻,早期保守治疗。如果滑脱比较重,3-4度出现神经受压症状,考虑手术治疗为主。

身体的走动都要靠腰椎,如果腰椎出现问题,行动能力肯定会受阻,腰椎脱落是会给身体健康带来很大影响的腰椎疾病,需要及时的治疗才能尽快的康复。对于腰椎脱落中西医有着不同的治疗方式,患者在选择时十分的迷茫。那么,腰椎脱落怎么治疗?
  局部针灸
  最好去医院做一个腰椎前屈后伸位X线片,若属于稳定型的腰椎滑脱,而且滑脱小于二度的,可进行局部针灸。只要平时在生活中能多加注意,避免剧烈运动,慢慢就会康复的。
  中药治疗
  轻度的腰椎滑脱可以采用特制中药外用,消除增生,结合内服中药汤剂来治疗。这种办法不需要住院,一般只须两个月身体便能康复。
  保守治疗
  如果患者是轻度的腰椎滑脱,可接受保守治疗。比如卧床休息,进行腰背肌的锻炼。可佩戴腰围或支具,能加强对椎体的保护,防止进一步滑脱。卧床的时候可以解下腰围。平时不要有弯腰的动作,不要手提重物,不要长时间保持一种姿势。凡是使腰部负重的活动都要禁止。
  物理治疗
  同时可结合物理治疗,效果会更好。比如红外、热疗。腰部若有疼痛的症状,可以口服适量的消炎止痛药,比西乐葆、芬必得等药,进行对症治疗。
  手术治疗
  腰椎滑脱分3度,轻度的无须手术,2度以上的,如果症状比较严重,身体疼痛厉害,不能再投入工作,影响正常的生活和学习,就必须进行手术治疗了。比如神经减压术、腰椎滑脱复位术等,可彻底治愈。
  激光针刀松解术
  腰椎滑脱二度以上的患者,可先在网上预约后到医院门诊,使用激光针刀松解术进行治疗。这是一种新型的微创技术,先进行局部麻醉,然后使用针刀解除周围组织的粘连,并输入激光,用以消炎止痛。这个过程一般只需要1个小时左右,患者没有任何痛苦。同时配合保守疗法,使腰椎滑脱逐渐复位。
  I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
  手术适应证包括
  1、Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。
  2、伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状。
  3、病程长,有逐渐加重趋势。
  4、Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。
  腰椎脱落是分为很多种情况的,治疗的时候要根据病情的严重程度合理的治疗。如果是手术治疗,手术的方式也有很多,我们也需要合理的选择,这样才能更好的解决腰椎脱落。

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椎管狭窄和腰椎滑脱有关系吗
椎管狭窄和腰椎滑脱之间是有一定的关系的。二者都是属于骨科类的疾病,虽然发病的原理不同,但在一定程度上,腰椎滑脱会导致出现椎管狭窄的症状。椎管狭窄是由于椎管内部空间变小,无法进行有效的血液循环,所以会出现肢体麻木疼痛的情况。导致椎管内空间偏小的原因一般有骨韧带过厚,骨质增生等等。腰椎滑脱是由于韧带乏力或外伤,导致椎体错位,从而出现腰椎滑脱。腰椎滑脱可能由于错位而使椎间盘自身的一些物质进入到椎管内,从而引发椎管狭窄。二者都会引发身体出现不适,严重者会压迫腿部神经造成腿部麻木,无力的情况,所以应该及时就医,进行诊疗。
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2021-02-02

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腰椎滑脱手术后恢复期多久,多久能下床
腰椎滑脱手术后恢复期一般要2~6个月,具体的下床时间要根据患者的严重情况和手术方式来决定。如果患者本身程度比较轻,而且所采用的是微创治疗,一般在三天就可以下地活动了,对于患者本身的影响较小,也不太容易出现术后感染的情况,在简单恢复之后就能够出院了。而对于那些本身程度较重的患者,他的恢复期就会延长一些,如果是切除了软组织,为了防止复发,就需要卧床休息一个月,在一个月之后,佩戴相应的腰部护具才能够下床活动。无论哪一种情况都要在术后加强自己肌肉力量的训练,避免由于卧床导致出现肌肉萎缩的情况,帮助下肢恢复正常的状态。
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腰椎滑脱症患者出院后如何照顾
腰椎滑脱症患者出院之后,可以从以下几个方面开始护理;第一,要注重皮肤护理。可以进行全身按摩,因为会卧床休息一段时间,所以也要经常翻身,避免产生褥疮引发皮肤感染。第二,可以帮助进行腿部锻炼,在术后可以进行关节屈伸的训练,能够有效防止关节处僵硬粘连。第三,要多喝水,促进新陈代谢,能够有效防止泌尿系统的感染,也可以每天定时拍一拍后背,帮助肺部排出多余的痰,避免出现呼吸系统的感染。第四,饮食方面,要注意清淡饮食,术后不应过早食用油性较大的食物。避免引起机体上火,从而出现发炎的情况,也要按照医生的嘱咐,每日按时服药,定期复查。
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2021-02-02

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腰椎滑脱症能治好吗
腰椎滑脱症可治愈,需积极治疗。病情较轻,可保守治疗,如支具治疗、药物治疗等;病情严重可手术治疗。
腰椎滑脱症的早期症状有哪些
腰椎滑脱症早期会腰骶部疼痛,以钝痛为主,有严重尾骨疼痛。还会出现间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状。
腰椎间盘突脱出怎么回事
腰椎间盘脱出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因。腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎同盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压神经产生症状。腰腿痛的主要症状包括腰痛,坐骨神经痛和马尾神经综合征。坐骨神经痛,多为逐渐发生疼痛,为放射性由臀部大腿后外侧小腿外侧至足跟部或足背。
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2020-01-07

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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作,一般在手术后的3~5天就可以做;手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼,以便增强腰椎的稳定性;术后一个月可以适当的进行游泳运动,恢复差不多的时候可以适当的慢跑。
腰椎滑脱手术风险大吗
任何手术都有风险,腰椎滑脱手术的风险会更大一些。如果操作不当就有可能会引起神经损伤、硬膜腔损伤、血管损伤、内固定失效等,导致手术失败。但是如果能到正规的三甲医院做这种手术,就可以把风险降到最低,并有效的解除患者的痛苦。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱治疗可分为保守治疗和手术治疗。1、病人症状较轻时保守治疗。卧床休息,应用非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,牵引、支具保护,可有效缓解症状。2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状,无需特殊治疗,嘱患者若有轻微腰腿痛症状,可以口服非甾体抗炎药;先天性腰椎滑脱1度至2度或2度以上,病人有腰腿痛神经症状,应行手术腰椎管减压,腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显者,应行手术腰椎管减压、腰椎滑脱复固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议,但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
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2019-11-27

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什么是腰椎滑脱
滑脱椎体是非常多见的腰椎疾病,主要是由于椎间骨性连接异常,导致了椎体滑脱。其发病与基因遗传、创伤以及腰椎病变等因素有关,可让患者出现腰骶部疼痛、下肢无力和肢体变形的症状。不过在治疗时,应尽可能采用保守疗法,必要时可做椎体复位手术。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一,双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常,如果有感觉减弱或者运动减弱,应及时通知医生进行处理。第二,术后经常会有带有引流管的情况,需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡,引流量很多,这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三,术后下地的时间,患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地,在下地过程中,应合理佩戴硬质围腰,运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四,在术后半年之内,尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。