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诊断哮喘为什么要检查肺功能

发布时间:2019-11-2263223次浏览

肺功能检查的目的是了解气流是否受到限制及其程度,是医生诊断和评估疾病严重程度并制定治疗计划的最佳手段。哮喘患者在检查肺功能时,气道在慢性炎症的影响下变得肿胀和狭窄,并且呼吸期间通过气道的气流受到限制。

哮喘的患者主要症状是咳嗽,喘息和呼吸困难,在哮喘疾病的早期,一些患者可能没有症状,或者症状轻微,所以患者没有引起重视,导致病情延误治疗,通常哮喘患者去医院检查时,医生会建议患者做肺功能检查,那么诊断哮喘为什么要检查肺功能?
  哮喘的诊断基于患者的典型症状和体征,但是有些含着的哮喘症状有时并不明显,症状并不典型,因此必须有客观依据来诊断疾病,这时就需要借助医学检查手段。应该注意的是,正常人的气流也会经常变化,例如,感冒患者的肺功能通常有影响,但哮喘患者的肺功能变化比感冒情况要明显。
  肺功能检查是一种疾病检查手段,仪器给出的分析结果不会对身体造成任何损害,不会造成疼痛和不适。与胸部X光检查和CT检查相比,肺功能检查的重点是了解肺的功能变化,并且是呼吸系统疾病,例如支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,咳嗽变异性哮喘等疾病的重要检查手段。
  肺功能检查可以了解呼吸系统的生理状态,确定肺功能障碍的机制和类型,确定病变损害的程度,并预估肺功能,为医生的诊断和治疗提供参考。肺功能检查具有灵敏度高,重复检测方便和易于患者接受的优点。
  肺功能检查有助于诊断哮喘,并且是评估哮喘病情程度的重要基础。对于患有哮喘症状但肺功能正常的患者,测量气道反应性和PEF内突变率可以帮助诊断哮喘。哮喘的诊断不仅仅需要医生评估患者的症状来进行确诊。有些患者症状不明显,需要借助医学手段进行确诊。还有一种情况是,父母不够准确地反映孩子的症状,例如咳嗽,喘息和呼吸困难,并且医生无法对主观判断哮喘的诊断和严重程度做出评估,所以这可能是延迟治疗的原因之一。

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哮喘的症状是什么
哮喘一般是指支气管哮喘,可能由遗传、过敏、肥胖等引起,常见症状有气促、咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难等。1、气促:支气管哮喘可能会在气管处出现炎症反应,影响呼吸功能,使通气量下降,出现气息急促的症状。2、咳嗽:支气管哮喘可能会刺激咽喉,引起喉头痉挛,出现剧烈咳嗽的症状,通常难以平复。3、胸闷:支气管哮喘容易引起支气管水肿、气管黏膜分泌黏液过多,呼吸道通气受阻,引起胸闷。4、喘息:支气管哮喘引起支气管黏膜过度敏感,可能会出现支气管平滑肌痉挛的状况,难以保持正常呼吸,出现喘息的症状。5、呼吸困难:通常伴有哮鸣音,多在凌晨或夜间发作,影响睡眠,可能使支气管水肿严重,堵塞呼吸道,引起呼吸困难。支气管哮喘患者可以遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂、喘络通胶囊等药物治疗,如果出现严重不适,建议及时就医。
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老年女性哮喘如何检查
哮喘是冬春季老年人的常见病,多由支气管炎引起支气管痉挛所造成,发病严重时,咳喘达旦,彻夜难眠,消耗精力颇多,患者多数体瘦,抵抗力弱,这是最使老年人痛苦的一种慢性病,那么老年女性哮喘如何检查呢?下面请专家来为大家介绍一下。
中老年女性哮喘吃什么
大家对哮喘病并不陌生,其中有许多中老年女性患者,很多患者都在问饮食上有什么注意的吗?可以吃些什么呢?专家说哮喘患者饮食的基本原则是:高蛋白,高维生素,较高碳水化合物,适量脂肪和避免吞食刺激性或曾引起过敏的食物,下面我们具体地了解一下中老年女性哮喘吃什么?
哮喘有传染吗
哮喘也叫支气管哮喘,它是一种慢性的无菌性的炎症性疾病,但是这种炎症它不属于感染,当然也就不属于传染性疾病,它是一种完全不传染的疾病。这种疾病它主要是发生在气道中,由多种炎症细胞,例如像肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和其他的炎症细胞介导。临床上表现主要是反复的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。这种病情的发作一般和季节有关,可以在清晨和深夜出现上述的症状。症状一般来说可以通过药物好转或者是自行好转。虽然本病没有传染性,但是研究发现哮喘的患者存在着家族聚集性,也就是说本病是具备有一定的遗传特征的。很多的哮喘患者具有患有哮喘的亲属,或者是过敏性疾病的亲属,例如过敏性的皮炎,或者是过敏性鼻炎,那么这些疾病是可以通过基因遗传给患者的。患者在接触了一些触发因素,比如说像过敏性的花粉、宠物的皮毛等等,就会出现哮喘的症状,所以应当加以预防和控制。
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哮喘治疗法
哮喘的治疗方法是以哮喘的严重程度选择治疗药物,药物治疗可以酌情采用。它的给药途径包括吸入、口服或静脉注射。吸入给药的主要优点是可以将高浓度的药物送入气道以提高疗效,使全身不良反应减少到最低程度。对于哮喘轻度急性发作者,我们可以选用沙丁胺醇或间羟舒喘灵气雾剂吸入治疗,对于中度哮喘患者气促明显,我们可以选用丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂吸入。急性发作的重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗后临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者,应及时给予机械通气治疗,其指征主要包括:意识改变、呼吸肌疲劳、PaCO2≥45mmHg等。可先采用面罩无创机械通气,若无效应及早行气管插管通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压,可使用适当水平的呼气末正压治疗。如果需要过高的气道峰压和平台压才能维持正常通气容积,可试用允许性高碳酸血症通气策略以减少呼吸机相关肺损伤。
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什么是哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症
哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症是以反复哮喘发作、血嗜酸性粒细胞增高、血清IgE水平显著升高为其主要特征。急性期可见肺泡、间质、支气管周围和血管腔内弥漫性嗜酸性粒细胞浸润,并可形成嗜酸性微脓肿和肉芽肿。晚期可见多种炎性细胞浸润和纤维化。男性多于女性,男女比为4:1,多见于25~40岁的青壮年。肺嗜酸性粒细胞浸润症是一组以循环或组织中嗜酸性粒细胞增高为特征的疾病。其发病机制与变态反应有关。可分为单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症、急性嗜酸性粒细胞性肺炎、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺变应性肉芽肿与血管炎。哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症的常见临床症状有咳嗽、喘鸣、低热、体重下降、乏力和厌食等。咳嗽剧烈呈阵发性,夜间为重,痰粘稠,有时痰中带血。常有哮喘样发作。少数患者可有肺外表现如呕吐、腹泻、心包炎及中枢神经症状等。体检可发现肺部哮鸣音和干湿啰音以及轻度肝、脾、淋巴结肿大。
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哮喘是如何引起的
引起哮喘发作,包括内在遗传因素;外在的环境因素,如致敏因素、致敏源接触,冷空气刺激等。哮喘患儿有特异性的遗传过敏性体质因素,父母如果有哮喘,子女发生哮喘的几率就比较大,发生率达到13%,父母没有哮喘病的子女发生率大约是3%;哮喘是一种熟悉的疾病,长期发作会引发很多问题,哮喘的原因很复杂,通常是人体呼吸道、感染疾病而引发,病毒会从呼吸道进入人体的呼吸道黏膜,逐渐建立了人体的防御能力,很容易引起感染,得哮喘疾病。
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哮喘病能根治吗
大部分的哮喘是在幼年发病的,患儿在青春期时会有一个缓解的机会,缓解以后是完全没有症状的,部分患者在青春期以后一直到中年之前都不会再次发病。但是有部分患者会从幼年发病一直持续,也许会伴随终生。所以,哮喘是一种慢性病,是不能根治的,但是通过很好的控制、监测和用药,可以很长时间不发作。首先,要做到很好的管理自己,能够根据医嘱,有针对性的结合自己的情况用药,而且不随便的减停药物。哮喘患者有ACT的评分和峰流速仪,平常可以根据自己的症状评分和峰流速仪的变化,自己发现症状是否加重,及时判断是否需要去看医生。
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支气管哮喘的诊断标准
支气管哮喘需要根据病史,家族史,发作性喘息症状,哮鸣音体征等进行诊断。一、患者在病史上会呈现出反复发作的过程,会在接触到过敏原或在特定的情况下,反复发作喘息,且在家族里可能会有类似病人。二、患者会表现出一定症状,主要为发作性的喘息,以胸闷,气喘,呼吸困难为常见症状,同时可能伴有咳嗽,咳泡沫痰。三、哮喘患者的体征异于正常人,病人发作时会听到一些哮鸣音,能主观感受到自己的喉间有一定的声音。一些检查结果也需符合哮喘的诊断,比如肺功能气道激发试验或可逆试验是阳性。
什么是哮喘持续发作
哮喘持续发作指的是在常规治疗时,无效的严重哮喘发作,一般持续的时间在12小时以上,哮喘持续的状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变比较严重,如果对它严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险,哮喘持续发作时,患者一般不能平卧,心情也比较烦躁,并且还会出现大量的出汗等现象。
如何处理哮喘急性发作
哮喘急性发作时处理主要是缓解症状,脱离急性发作诱因。如果轻症急性发作,病人可以使用短效的支气管舒张剂,例如万托林吸入,可以缓解症状。而且哮喘病人在急性发作时,要明确急性发作的原因,例如接触过敏原或因为感染,要及时脱离导致急性发作的诱因。如果经过简单处理,症状不能缓解,需要及时就诊,一般是进行雾化吸入药物、静脉点滴药物治疗,可以让病人迅速脱离急性发作的窘境。但是哮喘急性发作应该极力避免,因为哮喘反复急性发作会导致气道对一些目前药物慢慢脱敏,而且急性发作会使病人生活质量下降,严重影响生活和工作。而避免急性发作最好的办法,就是长期规律的使用预防性药物以及控制药。
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哮喘和慢阻肺的不同点
哮喘是一个过敏性的疾病,过敏体质是天生的,是有遗传性的,所以一般可能发病较早,甚至有幼儿、婴儿在一岁之前或者一岁左右就有发展哮喘的可能性,所以一般哮喘的病人年龄比较轻,首次发作的年龄比较轻;而慢阻肺的病人因为是接触有毒颗粒、有毒的气体之后发生的,一般是需要有长期接触的,所以一般发病的年龄都比较大,至少是30到40以上;另外第二个区别是症状症兆,哮喘主要以喘息为主要症状,可以有咳嗽也可以没有咳嗽,咳嗽的时候一般是干咳或者少量的白痰,当时间比较长有合并感染的时候才会有黄痰;而对于慢性气管炎的病人,是长期存在咳嗽、咳痰的症状,慢性气管炎的咳嗽咳痰有一个明显的特点,一般晨起咳嗽比较明显,这是慢性气管炎的特点。除此之外还有过敏原不同,哮喘患者主要是过敏体质,所以检查过敏原一般是阳性;而慢阻肺的病人发病机制是完全不一样的,所以患者应该是没有过敏体质,过敏原应该是阴性的。还有一条是患者的肺功能,从发病机制来说哮喘是气道是有阻塞,但是它的阻塞是可逆性的,甚至不用远离过敏原气道也可以扩张,所以在做肺功能的时候做支气管舒张实验就是用药后观察患者用药之前和用药之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、对用药非常敏感的是哮喘;如果用药和没用药之前肺功能没有明显的改善,说明气道可逆性比较差,此时应该判断它是慢阻肺。
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哪些人可能会得哮喘
哮喘是一种具有复杂性而且具有多基因遗传倾向的疾病。通常情况下,哮喘这种疾病的特征可以是外显不全、遗传异质化、多基因遗传以及协同作用。对于哮喘这种疾病来讲,最重要的激发因素可能是吸入变应原。哮喘是人体对于很多物质的一个过敏反应,因此,有一些过敏史的病人,如果接触较多的过敏原,在长时间出现这种情况之后,有可能就会发展成为哮喘。另外,也有可能是本人没有过敏病史,但是在家族中有过敏病史。对于这样的患者,也就会有发展成为哮喘的危险。此外,如果父母都有哮喘,其子女患哮喘的机会可高达60%;如父母都没有哮喘,子女患哮喘的机会只有6%左右。除此之外,患有过敏性鼻炎的病人,如果不进行及时处理,也有将近1/3到1/4的病人,会发展成哮喘。