博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

大三阳需要吃药吗

发布时间:2019-11-2064623次浏览

肝功能正常、各种大三阳检查项目都是正常值的大三阳患者不需要吃药,但需要定期去医院检查。如果患者肝功能指标反复异常,那么需要进行抗病毒治疗,大三阳患者可以服用拉米夫定、阿德福韦酯等药物。

大三阳是临床常见的肝病,生活中很多人都因为它具有传染性而对此很恐惧,因为一旦感染乙肝大三阳,那么疾病就是终身性的。感染大三阳的患者很想通过服药来缓解病情,但有些患者即使患病也不曾服药,那么大三阳需要吃药吗?
  一、大三阳是否需要吃药
  1.不需要吃药的情况
  乙肝大三阳患者是否需要吃药是分情况的,一般来说如果患者肝功能正常、肝脏的形态结构正常,并且各种大三阳检查项目都是正常值,那么患者不需要服药,这类患者只是乙肝大三阳的携带者,并不需要进行抗病毒治疗,但是要定期去医院随访。
  2.需要吃药的情况
  患者检查后如果肝功能指标、腹部彩超、乙肝两对半等检查结果异常时,需要就医,在医生的指导下进行抗病毒治疗。
  二、大三阳的药物治疗
  1.拉米夫定
  拉米夫定属于核苷类药物,对乙肝大三阳患者来说,如果已经检查出明显的肝纤维化可以通过服用拉米夫定来延缓病情的进展,其次在代偿期肝硬化的患者也可以服用此药。一般每天服用100毫克的拉米夫定,这样能够抑制患者的hbvdna水平,帮助患者改善肝功能,进而延长他们的生存期。虽然拉米夫定的不良反应比较少,但是如果长时间服用的话,它的病毒耐药性会不断增高
  2.阿德福韦酯
  根据临床显示,阿德福韦酯在治疗乙肝大三阳时能明显的抑制HBVDNA复制,也可以促进患者ALT复常,同时对大三阳患者的肝组织炎性坏死也有很大的改善。并且阿德福韦酯可以和拉米夫定一起联合用药,而且它的耐药发生率要低于拉米夫定。
  3.恩替卡韦
  恩替卡韦也属于核苷类药物,抑制病毒复制的能力强效又快速,长期坚持治疗能够保持较高的持续HBVDNA抑制效果。

相关推荐

大三阳体检可以通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染,而且病毒复制是比较活跃的,因为大三阳E抗原是阳性的,E抗原代表病毒复制活跃,在入职体检的时候,如果是国家公务员,或者是其他非食品加工餐饮的行业,国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中,乙肝五项可能在体检当中还是要增加的,比方幼教、食品加工、餐饮等行业,可能要检测乙肝五项,这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳,这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人,无论是大三阳还是小三阳,最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
语音时长 01:10

2021-07-09

75633次收听

01:46
大三阳转氨酶500IU/L正常吗
如果化验大三阳,说明有乙肝病毒的感染,而且病毒复制还很活跃,在病毒复制活跃的基础上,肝功生化转氨酶如果达到500,说明肝脏有炎症活动,要进一步检查乙肝病毒的核酸,也就是乙肝病毒DNA。如果病毒DNA复制也活跃,DNA水平也是高的,一定要进行保肝治疗,同时进行抗病毒治疗。转氨酶的正常范围是在40~50单位以下,达到500说明肝功能损伤的程度比较重,一定要注意休息,进行相应的保肝治疗和抗病毒治疗。
01:50
大三阳吃饭会传染吗
大三阳说明机体有乙肝病毒感染,而且病毒复制比较活跃。但是乙型肝炎病毒的传播途径是血液传播,体液传播,还有母婴传播和性传播,不是经过消化道传播的,所以在一起吃饭不会造成乙肝病毒传播。但是还是建议密切接触者和家庭成员最好接种乙肝疫苗,因为消化道黏膜和皮肤黏膜不可避免的有一些微小的破口,有的时候乙肝病毒可能就会通过这些微小的创伤破口,进入到机体的血液当中。所以要想预防乙肝病毒的感染,接种疫苗还是最可靠、最有效的措施。
02:02
大三阳患者应该注意哪些问题
大三阳患者要注意以下方面:一、定期复查肝功、核酸、甲胎蛋白,以及肝脏的超声检查。一旦发现肝功转氨酶高了,病毒复制指标,病毒的核酸指标高了,就要及时地进行抗病毒治疗。二、不要喝酒。因为已经有乙肝病毒的感染了,再加上喝酒,会加重肝脏的损伤,酒精也会对肝脏有危害,所以等于雪上加霜,大三阳的病人不要喝酒。三、要在医生的指导下用药。不是说大三阳的病人随时都要抗病毒治疗,要选择正确的治疗时机,所以一定要在医生的指导下,进行抗病毒治疗。
大三阳平时应该注意什么
第一,不熬夜:作息规律,保证足够的睡眠。第二,戒酒或不饮酒:减少不必要的饮酒,饮酒会影响或加重病毒性肝炎的进程。第三,定期进行乙肝相关项目的随访复查。每六个月左右定期的随访肝功能、乙肝DNA、乙肝五项定量、甲胎蛋白、腹部彩超等指标。如转氨酶异常升高,到专科进一步评估抗病毒指征。第四,家属应常规进行乙肝定量五项检查,如果没有表面抗体或低于10以下,需要去补打乙肝疫苗,接种乙肝疫苗后1-2个月进行抗体检测,如产生乙肝表面抗体,可以预防对家属乙肝的传染性。
语音时长 01:14

2021-04-09

103270次收听

为啥会得大三阳呢
乙肝大三阳疾病是现在比较普通的一种疾病,这样的疾病发生之后比较难以治愈,让我们的患者也是饱受折磨,这样的疾病有着比较严重的危害性又具有传染性,所以对于这个疾病我们更加应该重视积极做好预防,那么为啥会得大三阳呢?
怎么预防大三阳呢
众所周知,乙肝大三阳最大的问题就是传染性非常的强,大家在生活中稍微的不注意,就有可能患上了乙肝大三阳这种疾病,所以大家必须要注意这种疾病的预防工作,可是,怎么预防大三阳呢,这是很多患者都想了解的问题,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
大三阳的表现有哪些
乙肝大三阳这种疾病的出现,对患者身体危害极大,所以,我们需要注意调理,关注自己的身心变化情况,有效地缓解这种疾病,以免带来更多痛苦,出现了乙肝大三阳也有很多的症状,大三阳的表现有哪些呢?下面详细地介绍一下:
母亲大三阳遗传吗
母亲有乙肝大三阳能遗传子女吗,乙肝大三阳会遗传给后代吗?乙肝是很强的传染病,他们担心将来的孩子也是乙肝大三阳,于是乎很担心乙肝大三阳的生育等问题,那么母亲大三阳遗传吗?大三阳能遗传后代吗?请看看下文介绍。
大三阳共用碗筷可以吗
大三阳患者尽量不要和别人共用碗筷,因为患者血液以及体液中都有可能含有乙肝病毒,此时会通过唾液进行传播,所以说要是一起共用碗筷,就会有可能造成传染,为了保证疾病不容易传染给家人朋友,患者应该自己一套碗筷,平时使用的碗筷一定要及时消毒处理。
什么是大三阳
大三阳是乙型肝炎感染的俗称,有大三阳和小三阳的说法。检测乙型肝炎感染,有个很重要的检测项目是乙肝五项。乙肝五项中如果第一项表面抗原、第三项E抗原、最后一项核心抗体同时都是阳性,就是俗称的大三阳。相对于大三阳有小三阳,小三阳是指E抗原阴性,E抗体阳性。大三阳的意义:大三阳表明病毒复制比较明显,疾病处于活动期。乙肝病毒DNA可以定量检测乙肝病毒,能更准确的反映乙肝病毒的复制情况。大三阳或小三阳,医学上称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病,它们在抗病毒治疗期间是非常重要的指标。
语音时长 01:21

2019-09-12

57884次收听

大三阳有哪些症状
大三阳只是感染的状态,大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的,因为并不是所有的大三阳患者,病情都很严重,有一些携带者只是病毒携带状态,虽然他们也可以出现大三阳的状态,但症状并不严重,有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态,病毒复制、DNA很高,肝功能也出现异常,转氨酶超过正常的两倍以上,出现了明显的肝损伤,这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的,多半以乏力、消化道症状为主,比如厌食、厌油腻,甚至恶心等。但是慢性乙肝患者多半症状不明显,一般在急性乙肝或慢性乙肝的急性发作期会出现一些症状。所以,不能明确的表示大三阳什么症状,只能说大三阳是感染病毒的状态,具体有无病情发展或者是病情的严重程度,可能还需要做其它的检查项目才能最终确定。
语音时长 01:38

2019-09-12

57578次收听

02:14
大三阳症状
大三阳只是感染的状态,大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的,因为并不是所有的大三阳患者,病情都很严重,有一些携带者只是病毒携带状态,虽然他们也可以出现大三阳的状态,但症状并不严重,有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态,病毒复制、DNA很高,肝功能也出现异常,转氨酶超过正常的两倍以上,出现了明显的肝损伤,这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的,多半以乏力、消化道症状为主,比如厌食、厌油腻,甚至恶心等。
02:58
大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳是两种不同的乙型肝炎的感染状态。以下是它们的区别:大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体均为阳性;小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体均为阳性。它们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性,一个是阴性。现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病。社会上的俗称是大三阳或小三阳。大三阳就是E抗原阳性肝病,小三阳就是E抗原阴性肝病。大三阳反应的临床意义,大三阳说明病毒复制比较活跃,疾病处于活跃期。
大三阳和小三阳如何区分
大三阳和小三阳都是从乙肝两对半,根据乙肝两对半的结果来分的。所谓的大三阳是指表面抗原阳性E抗原阳性,E抗体阳性跟核心抗体阳性,说是大三阳,小三阳是指表面抗原阳性。E抗原是阴性的E抗体阳性,核心抗体是阳性。
语音时长 02:17

2018-08-10

55061次收听