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低血糖怎么诊断

发布时间:2019-11-2054164次浏览

想要诊断低血糖,可以做空腹血浆胰岛素和血糖测定、口服葡萄糖耐量试验、血浆胰岛素原测定和C肽测定。除此之外,还需要做血浆磺脲药物及尿中代谢产物测定以及胰岛素抑制试验。

很多人对高血糖都很熟悉,甚至也很清楚糖尿病,可对于低血糖一直都不是很在意。其实低血糖的危害是非常大的,如果说血糖过低,随时都有可能会危及患者的生命,因此必须要对其做出正确的诊断,以便及时治疗。那么低血糖怎么诊断?
  1、空腹血浆胰岛素和血糖测定
  要诊断低血糖,需要对空腹血浆胰岛素和血糖进行测定,如果不是肥胖人群,空腹胰岛素的水平高于24μU/ml,可被认定为是高胰岛素血症。
  2、口服葡萄糖耐量试验
  口服葡萄糖耐量试验也是诊断低血糖常用的方式之一。一般来说糖耐量试验延长4~5小时,对于诊断餐后低血糖来说有着非常重要的意义。不过如果想要确定是否存在空腹低血糖,做这个实验的话是没什么效果的。
  3、血浆胰岛素原测定
  通过做血浆胰岛素元和C肽测定,也可以对低血糖做出诊断。正常的血浆当中会含有少量的胰岛素原,可以用放射免疫检定法进行测试,这种方法测试出来的血浆胰岛素值就是免疫反应性胰岛素,这对于诊断低血糖来说帮助是非常大的。
  4、C肽测定
  C肽测定主要是为了鉴别内源性和外源性高胰岛素血症,如果是外源性高胰岛素血症,一般情况下是检测不出C肽的,C肽水平高一般都是换了内源性高胰岛素血症,如果说水平比较低,这说明血浆胰岛素水平增高,是外源性胰岛素血症。
  5、血浆磺脲药物及尿中代谢产物测定
  通过对血浆磺脲药物和尿液当中的代谢产物进行测定,也能够辅助诊断低血糖。氯磺丙脲的半衰期是比较长的,极有可能会诱发低血糖,所以做这项测定很有必要。
  6、胰岛素抑制试验
  做胰岛素抑制试验也能够诊断低血糖,如果是无症状性空腹低血糖或者是不稳定性的高胰岛素血症,通过这个实验能够鉴别是不是因为内源性胰岛素分泌过多导致,这样就能够对低血糖做出更为准确的诊断。

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先吃早餐还是先运动,目前来讲有一定争议,有人建议先吃早餐再运动,有人建议先运动再吃早餐。一般而言,早晨起来已经空腹十余个小时,此种情况下先运动,特别是剧烈运动,容易造成低血糖,另外,机体可能要去动员储存的脂肪的能量,提供运动的能量,所以个人建议可以先吃点早餐,但注意早餐不要吃太饱,然后再去运动,运动完后可以适当再加点餐。运动和早餐的顺序,亦要根据个人情况,早上做不太剧烈的,相对力度比较轻的,短时间的运动,可以先做运动,运动后再吃早餐。另外,若想运动前吃早餐,尽量别吃太饱。
低血糖症的危害有哪些
低血糖患者在病发时由于头晕、意识丧失,易发生意外伤害。长期低血糖可损伤中枢神经系统,导致精神错乱、昏迷,还可诱发心脑血管意外,应引起重视。
什么是低血糖症
低血糖症,指的是成年人空腹的时候,体内的血糖浓度不足2.8mmmol的一种症状。需要注意的是,低血糖症的危害性很大,有可能会诱发一些诸如意识模糊以及肢体偏瘫,还有大小便失禁以及昏睡等等不良症状的发生,务必要及早治疗。
低血糖的症状有哪些
低血糖的症状是多种多样,有典型的,也有不典型的。典型的症状是运动之后、或者没有按时吃饭时会觉得没有力气,出现饥饿感,有的人会有心慌、手抖、乏力、头晕眼花等等。还有些低血糖的症状是不典型的,很难察觉到,比如有些人只表现为注意力的丧失、有的人表现为神情的淡漠,最终反应不敏感。有的人表现为失神、也有人表现为情志的异常、本来脾气挺好的人,突然变得很暴躁或者情绪有大的波动,有的人会做出一些怪异的举动来,就是很文雅的人,突然之间把衣服给脱掉。还有一些老年人吃饭的时候突然之间筷子就掉了,这可能都是一些低血糖的不典型的表现。所以,平时既要注意典型的表现,更加要关注不典型的表现,只要怀疑有低血糖,就需要做血糖的检测来明确。
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低血糖吃什么好
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低血糖吃什么好的最快
低血糖吃什么好的快,要视具体情况而定。因为血糖是血的葡萄糖,所以出现低血糖喝葡萄糖是最快的,但不一定是最好的,要根据血糖低的程度。如果血糖低的并不是很厉害,仅仅是轻度的心慌、虚汗,也许吃点食物就好,吃碳水化合物,不是吃肉和油,吃蛋白、瓜子、花生可能救不了低血糖,因为它转化成糖的过程太长。严重的低血糖,患者甚至都昏迷了,肯定要送到医院静脉补充糖,这是是最快的解决措施。对糖尿病患者来讲,低血糖相对要求比较严,如果有反应时,最好测个血糖。测血糖的目的是要了解自己是不是低血糖,低血糖到什么程度。因为发现有些人有这种症状时,血糖并不低,可能是其他问题,甚至还有高血糖的。如果没有测定,盲目的进食这些含糖食物,有可能使血糖更高。所以要因人而异,最好能够监测一下血糖,因为现在血糖监测仪是比较普遍的。当然极个别情况,旁边也没有血糖仪,就根据平时的经验,如果这种状态的确是低血糖,饥饿感也比较明显,可以少吃一点,因为吃得太多血糖升得也快。如果证实是低血糖,最有效的办法是吃含糖食物,肉类的东西不能马上纠正低血糖,脂肪的东西也不能纠正低血糖。也有些患者饥饿感很明显,但血糖又不低甚至高,也要吃东西,因为不吃饥饿感很难受,这个时候得吃不增加血糖的食物,比如黄瓜、西红柿、喝点水等,能缓解饥饿感。
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血糖低是怎么引起的
低血糖分为器质性和功能性,如果反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病,要积极寻找原因,及时纠正低血糖。1、引起空腹低血糖症的原因有很多包括内源性胰岛素分泌过多,常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等;药物性如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等;重症疾病如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等;胰岛素拮抗激素缺乏如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏;胰外肿瘤等。2、餐后(反应性)低血糖症也会导致血糖低如糖类代谢酶的先天性缺乏如遗传性果糖不耐受症等;特发性反应性低血糖症;滋养性低血糖症包括倾倒综合征;功能性低血糖症;2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
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餐前低血糖怎么办
患者在餐前发生了低血糖这种不良症状,必须找到了相关的病因,然后才可以对症治疗。这种情况的出现,首先有可能是2型糖尿病所诱发的,这种情况需要治疗糖尿病;其次是进食不规律引起的,需要规律进食;最后,还有可能是胰岛素瘤诱发的,需要对症治疗。
孕妇低血糖的饮食
低血糖症状的出现,对于孕妇以及胎儿的生长发育,都会形成不利的影响,所以在妊娠期间,大家一定要调理自己的饮食结构。尽量的减轻自己的低血糖症状,比如说少吃多餐、保证早餐的营养丰富,随身携带零食以及多多补充糖分等,必要的时候,孕妇还需要给自己的身体注射葡萄糖。
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低血糖怎么办
如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物。若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治。一、症状较轻,如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物,既可迅速升高血糖,又能避免血糖升太高。比如6到7颗的葡萄糖片,150毫升左右温水冲服一勺白砂糖,200毫升左右的纯果汁,4到6颗的软糖或15克蜂蜜等。补糖15分钟后,监测一次血糖,若血糖低于3点9,需再次口服15克的葡萄糖,如果血糖高于3点9,但离下次进食时间较久,还需吃一些含淀粉或蛋白质类的食物,如奶或鸡蛋,避免出现反复低血糖。二、若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治,不可放任不管。
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低血糖晕倒怎么急救
低血糖晕倒后需要吃块饼干、含块糖,严重的需要服用阿卡波糖类的药物或静脉注射葡萄糖来改善。出现低血糖后想要自救,要看低血糖的程度。如果只是感到心悸、出冷汗、手抖、饥饿感,且测出来血糖是偏低的,这时可以通过进食碳水化合物来改善。如果只是轻微低血糖,吃块饼干、含块糖就可以改善。如果低血糖非常明显,比如到了二点几,有严重的临床不适感,这时可能要喝糖水来解决。这种情况下需要注意的就是服用的药物。如果服用的是阿卡波糖类的药物,因为本身是延缓碳水化合物的吸收,这时如果通过吃东西可能就不能改善低血糖的状况,可能需要静脉注射葡萄糖来改善。
低血糖昏迷严重吗
人们只知道患高血糖,是十分危险的。其实,治疗糖尿病并发症低血糖昏迷对我们人体的危害也是非常大的。但是,低血糖昏迷往往被人们所忽视。所以,当低血糖昏迷发作的时候,我们的身体会变得更加危险的。高血糖,在身体里会经过较长的时间才会显现出一些危害,但低血糖昏迷则不同,它可以在短时间内夺走大家的性命的。