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斜视的并发症有哪些

发布时间:2019-11-1855692次浏览

斜视的并发症是非常多的,斜视一般需要手术来治疗,建议患者去专业的医院做手术,患者可能会出现肌肉滑脱、巩膜穿通伤、手术后过矫、欠矫,也称继发性斜视、复视、结膜囊肿、瘢痕黏连等,建议观察情况,听医生的意见,配合治疗,预防并发症的出现。

根据融合状态将斜视分为隐斜视和显斜视两大类,再进一步根据眼位偏斜方向以及眼球运动状况和不同注视位置眼位偏斜角度的变化进行详细分类。视力对于人体来说是非常重要的,如视力下降,也需要及早的去纠正改善。斜视很多患者容易出现,那么斜视的并发症有哪些?
  第一、肌肉滑脱
  可发生在术中,也可能发生在手术后近期,缝线不当或误剪缝线,游离端肌肉滑脱。
  临床表现:该肌肉作用范围之内肌肉力量明显减弱或无力,眼球运动受限。
  处理:认真寻找滑脱的肌肉,不可粗暴、反复的盲目牵拉,寻找到肌肉后用血管钳夹住,固定到相应位置。如果寻找不到,可以采取相应的补救措施,做相邻肌肉的移位或对抗肌的减弱等。
  第二、巩膜穿通伤
  缝针或缝线进入脉络膜或视网膜,可能会导致玻璃体出血、视网膜脱离或眼内炎。
  处理:立即暂停手术,及时检查眼底,根据具体情况,在穿孔处及其周围做巩膜冷冻或烧灼治疗,术后随访观察。
  预防:在直肌附着点附近的巩膜是最薄的。此处做肌肉缩短固定巩膜时,进针格外小心;做后徙术时,巩膜进针时,要针线穿行可见。
  第三、手术后过矫、欠矫,也称继发性斜视
  临床表现:有两种情况,即大角度过矫与轻度的过矫与欠矫(10△-20△)。
  除理:大角度过矫,分析原因,及时处理,轻度的过矫与欠矫,随访观察,待6周或6个月之后,再确定是否需要再次手术。
  第四、眼心反射
  是一种三叉神经-迷走神经反射,是压迫眼球和牵拉眼外肌引起的心率减慢、心率失常,严重者心脏骤停。
  处理:手术操作轻柔、出现症状立即暂缓牵拉,严重者停止手术,及时抢救。
  斜视手术还有可能会出现复视、结膜囊肿、瘢痕黏连、眼睑变化、出血、感染等其他并发症。

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斜视的并发症有哪些
斜视是常见的眼科疾病,有可能引起以下并发症。第一,弱视是由于斜视患者双眼的视线方向不平行,看东西的时候两只眼睛看到的景物不一样就会形成重影。此时大脑会选择性的抑制抑制眼睛的功能,从而消除重影症状,久而久之被抑制的眼睛视功能就会出现低下,导致最佳矫正视力低于正常。第二,高级是功能无法建立,斜视患者由于双眼无法同时看清物体,会导致双眼配合下形成的视功能出现了发育障碍。例如同时是融合式立体式的,需要尽早通过斜视矫正手术治疗,然后通过训练来建立高级视功能。第三,有可能引起面部发育异常,部分斜视患者会出现歪头看东西的情况,久而久之双侧面部的肌肉发育会不对称,从而影响外观。
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斜视有哪些分型
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什么是共同性斜视
在斜视的分类上,主要分为共同性斜视、麻痹性斜视、先天性斜视等。在共同性斜视中,在斜视检查当中有第一斜视角和第二斜视角的区分,什么叫第一斜视角呢,第一斜视角指用一只健康眼睛看的时候,另外一只眼睛所处的角度;第二斜视角就是用另外一只眼睛看,作为主视眼的时候,他的健康眼睛所看的角度。当第一斜视角等于第二斜视角的时候,叫共同性斜视。如果第一斜视角和第二是斜视角不等,叫麻痹性斜视。在检查的过程当中还有好多种检查方法,都可以确定是共同性斜视还是麻痹性斜视。
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间歇性斜视的症状
斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视和先天性斜视等。共同性斜视分为共同性内斜视和共同性外斜视,在一部分的共同性外斜视的患者当中,他会在一定时间或一定地点,出现斜视,在另外时间和地点斜视就正常了,这叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视大多跟多种因素相关,第一个跟调节力相关,有一部分孩子调节力可能比较强,在调节力比较强时就会把斜视状态变为正视状态。另外是神经功能的控制,有的孩子在愣神的时候,或者看向远方的时候,他就出现这种斜视,当注意力集中时,又成为正视状态,这种状态叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视又分为周期性和非周期性间歇性外斜视。
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斜视患者应注意什么
遗传因素导致的斜视,要经常做视力检查和屈光状态检查;斜视伴有弱视,要同时进行治疗;伴有其他眼部疾病的斜视,要同时治疗伴有的眼部疾病。大部分斜视是遗传因素或者先天性因素造成的,所以斜视患者同时伴有视力障碍,或者伴有眼部疾病发生。一、对于先天性因素中的遗传因素,需要知道孩子的屈光状态,就需要经常给孩子做视力检查,做屈光状态检查。二、斜视同时伴有弱视,就需要同时配合弱视治疗。三、有一种斜视可能同时伴有先天性白内障、先天性青光眼,或者先天性眼部缺损等其他眼部疾病,这时在治疗斜视的同时,还需要治疗眼部疾病。另外,先天性白内障必要时需要采取手术治疗。
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斜视手术后会留疤吗
斜视手术是不会留瘢痕的。球结膜就是白眼珠,用手推动眼球的时候,会发现出现皱褶,这个皱褶就叫球结膜。斜视手术是在球结膜的位置做一个切口,然后再进行眼部肌肉延长或者缩短操作。术后的时候医生会把球结膜进行缝合,在缝合过程当中,一般使用比较细的显微缝线,很少会留有瘢痕。手术中有些切口多开了,这种切口多开之后,会发现球结膜会裂开一张嘴一样的瘢痕。但是不用担心,因为球结膜再生修复的能力特别强,这种切口多开很快就会被修复了。所以在经过一年到两年时间的修复,这种瘢痕完全可以修复。
先天性麻痹性斜视是怎么回事
什么叫麻痹性斜视呢?我们正常的人每只眼睛都有6条眼外肌,也就是2只眼睛有12条眼外肌,这12条眼外肌当中的任何一条眼外肌出现功能增强或者减弱,都会造成眼睛发生麻痹性的斜视。这种麻痹性的斜视大多数都是因为部分或者是眼外肌出现了功能性的增强,或者功能性的减弱之后出现的斜视,我们就管它叫做麻痹性的斜视。什么叫做先天性麻痹性斜视呢?就是因为在胚胎的生长发育过程当中出现了某一条的肌肉的损伤或者发育的异常,导致了出生之后出现斜视,我们就叫做先天性麻痹性斜视。先天性麻痹性斜视的病因很多,有遗传的因素,还有可能是因为在胚胎的发育过程当中出现一些其他的异常,导致了胚胎的发育异常都会导致眼外肌功能的异常,这种异常就导致了出生之后就出现这种麻痹性的斜视,我们就管它叫做先天性麻痹性斜视。先天性麻痹性的斜视可能会出现先天性麻痹性的内斜视,先天性麻痹性外斜视,以及先天性麻痹的上斜视、下斜视,包括一些垂直分离性斜视等,这些都是先天性麻痹性的斜视。
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斜视手术怎么做
常见的斜视可分为内斜,外斜,垂直方向的斜视,Av型斜视及其他特殊类型斜视。内斜视是患者出现内斜的情况,内斜视分为先天性内斜视,调节性内斜视,非调节性内斜视以及非共同性内斜视,外斜视主要分为间歇性外斜视和恒定性外斜视,垂直性斜视主要见于上斜肌麻痹,获得性上斜肌麻痹,双上转肌麻痹,还有av型斜视以及其他特殊类型的斜视。手术方式的选择要根据患者的斜视类型进行选择。对于先天性那些是手术时机,一般选在一个半月到两岁多见一行双眼内直肌的后徙术,一般一个眼上的手术肌肉不超过两条,光调节型和部分调节型建议患者配镜,若配镜仍存在斜视考虑手术治疗,而对于外斜视的患者,主要考虑行外直肌后膝内直肌缩短术。
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斜视与遗传有关系吗
斜视的确和家族遗传有一定关系,不过具体要看是患上了哪种类型的斜视。共同性斜视,一般就是基因遗传等先天性因素所致,且是属于常染色体显性遗传疾病。为了能够预防斜视的发生,家长一定要注意留意观察孩子眼睛的变化情况。注意用眼卫生,及时做眼科检查。
眼睛斜视怎么办
斜视可以分为隐性斜视、间歇性斜视、显性斜视、内斜视、外斜视、上斜视、下斜视等。早期时可通过药物治疗、弱视训练及验光配镜治疗,成人后可进行手术治疗。斜视是眼科常见病,多发病,是与双眼视觉和眼球运动相关的疾病,儿童期斜视与弱视和视觉发育密切相关。斜视的非手术治疗包括,治疗可能存在弱视、斜视的光学矫正,药物治疗,视功能训练。药物治疗主要是散瞳和缩瞳,视功能训练,就是指导矫正弱视和双眼视功能的训练。手术治疗就是调整眼肌情况,决定手术肌肉选择的手术时机,斜视发生后就应该积极的检查与治疗。
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什么是斜视
斜视是两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征。麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状,斜视可为先天性,是眼周肌肉有问题导致的受力不均,也可因外伤或全身疾病导致。发生斜视的原因很多,尤其是儿童大脑视觉中枢的发育还不完善,不能很好的调节和控制眼外肌的收缩和舒张,所以他们的双眼单视力功能不健全也不稳定,任何一定外界因素的刺激,如发烧,惊吓,外伤等都可能使不稳定的双眼单视力功能减弱或丧失,诱发了斜视。
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