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巧克力囊肿腹腔镜手术注意事项

发布时间:2019-11-1461741次浏览

在决定做巧克力囊肿腹腔镜手术的时候,有很多需要注意的问题,手术前:手术时间、是否合适、手术过程等都需要有所了解,手术后应该注意饮食清淡营养以及伤口的护理,注意休息,防止感染定期检查等确保手术成功都需要注意的。

巧克力囊肿并不是每一个位患者都适合进行手术治疗,很多患者巧克力囊肿一直没有恶化,并且没有影响患者的生理功能,这部分患者就不需要进行手术治疗了,只需要按时到医院进行复查就可以。对于囊肿增长较快,并伴有月经停止、腹胀腹痛等症状出现者需要尽快治疗。那么做巧克力囊肿腹腔镜手术有哪些注意事项?
  术前
  1、时间
  如果确定了要进行卵巢囊肿手术,那么还需要决定做手术的时间,通常医生建议在月经干净后的3到7天内进行手术,这样是为了避免出现出血的情况。有时候为了时间上的便利,可以在医院注射提前月经的药物,让月经提前来,方便安排手术时间。如果情况紧急,需要在短时间内进行手术,就需要注射推迟月经的药物。
  2、情况是否适合
  如果卵巢囊肿的情况较严重是不适合采取腹腔镜手术的,只能采取开腹手术,如卵巢囊肿体积较大、双侧卵巢都存在囊肿、囊肿与其他腹腔组织发生粘连、巧克力囊肿等、开腹手术的刀口较大,缝合伤疤明显,恢复时间长,患者感受到的痛苦更加大。
  3、手术
  腹腔镜手术的时间大约一个半小时。当然,手术时间还会随着囊肿的大小、囊肿位置、症状是否恶变等情况变化,良性的卵巢囊肿手术时间通常比已经发生腹腔内组织粘连等的恶性卵巢囊肿手术时间短。
  术后
  1、手术后要保存饮食清淡,但是在清淡的同时也需要有足够的营养,对于不良的饮食习惯要纠正,不能吃刺激辛辣食物,还有海鲜等。
  2、需要避免食用油腻食物,会导致脂肪堆积,不利于伤口的恢复,对细菌的抵抗能力也会减弱。
  3、需要多补充蛋白质,蛋白质可以帮助患者伤口快速愈合,加强自己的免疫力,可以选择吃鱼类,因为鱼肉容易消化和吸收。
  4、手术后,要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生。
  5、注意休息,术后一个月禁止同床,同时注意个人卫生,内裤要经常换洗,晒太阳,防止交叉感染。
  6、通常术后第一次月经来潮干净后进行一次复查,目的是查看有无炎症感染、盆腔积液等情况。但想了解囊肿是否切除的干净,术后一个月卵巢可能还没完全复原,会有一些假象。所以可在术后2~3个月再复查一次B超。

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卵巢巧克力囊肿怎么办
如果卵巢巧克力囊肿很小,比如两个厘米或者三个厘米,这种卵巢的巧克力囊肿不需要特殊的处理,只需要做定期随访B超和肿瘤标志物C125即可。卵巢巧克力囊肿比较大,比如超过五个厘米的卵巢巧克力囊肿,建议手术,还有卵巢巧克力囊肿痛经比较明显或者导致输卵管性的不怀孕时都需要进行处理。卵巢巧克力囊肿的处理主要就是手术治疗,而手术治疗主要就选择腹腔镜下的卵巢巧克力囊肿的剔除术。
巧克力囊肿的饮食禁忌有哪些
对于巧克力囊肿的患者饮食上不要过量的吃含有激素的东西以及含有大量雌激素的保健品。巧克力囊肿跟激素有一定的关系。在饮食时,要考虑所选择的食物有没有激素,比如豆浆对身体很好,但是吃很浓的豆浆也许就有影响了。如果吃胶原蛋白、蜂蜜或花粉类食物都不能量大,因为一旦量大,激素过量,对巧克力囊肿都是不利。另外,有一些不正规的保健品它会含有大量的雌激素,吃完以后可以感觉身体状态非常好,但实际上长期的大量的摄入,这些含有雌激素的保健品,有可能会促进或者导致卵巢巧克力囊肿的一个复发。而对于卵巢巧克力囊肿术后的病人的饮食并没有特别的禁忌,但是在手术后的一段时间病人要注意休息,适当的增加营养。
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巧克力囊肿有什么影响
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巧克力囊肿好治吗
卵巢巧克力囊肿好治吗?一般来讲绝大部分的卵巢巧克力囊肿,是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的。那么卵巢的子宫内膜异位症常常是跟雌孕激素的水平有关系。如果把卵巢的雌孕激素水平降到很低,那么这个囊肿它就不会复发,他就不会再继续长大。从这个方面来说囊肿是比较好治的;可是过低的雌性激素水平会导致患者出现更年期的症状。这个时候患者可能会觉得非常的不舒服,从这个角度来讲,卵巢巧克力囊肿在治疗过程中是比较的棘手,它比较矛盾。所以应该具体问题具体分析,和患者共同探讨治疗方案,达到一个最佳的效果。既不让她卵巢囊肿复发,同时又不能影响患者的生活质量。
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巧克力囊肿会复发吗
一般来讲,卵巢巧克力囊肿绝大部分都是卵巢的子宫内膜异位囊肿,是与患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相关的,只要患者有月经,只要患者的卵巢分泌雌孕激素,那么这个囊肿它就会复发,所以,卵巢巧克力囊肿,当我把他做手术剥掉了,或者是通过超声引导穿刺,把囊液抽掉了。这时候医生都会要叮嘱患者要定期复查,因为卵巢巧克力囊肿的复发率非常高。有统计,患者在做完手术以后的三年左右,复发率能高达50%以上,这么高的复发,所以要求患者要定期的进行检查,然后通过临床的干预来控制它的生长,来减少它的复发机会,一般现在临床上经常是把卵巢巧克力囊肿剥除以后,还要配合临床的药物治疗至少半年,但是只要患者还有月经,那么就有复发的可能。
如何治疗巧克力囊肿
巧克力囊肿治疗,可以采用药物或手术的方法治疗。强调个体化治疗,主张选对药物积极治疗,并结合密切随访复查,注意卵巢囊肿的性质变化,症状轻或无症状的轻微病变患者选用期待疗法。有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗,病情重者行保留生育功能的手术。年轻但无生育要求的重症患者,可行保留卵巢功能手术,并辅以药物治疗,症状及病变均严重的无生育要求患者可以进行根治性手术。手术方法有开腹手术和腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是最佳的处理方法,目前以腹腔镜确诊加手术以及药物为内异症治疗金标准。迄今为止,除根治性的手术外,还没有理想的根治方法,无论是药物治疗或保守性的手术治疗,都有相当高的复发率。因此应该根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求,患者的主观愿望等因素加以选择。
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2018-10-26

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