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丙肝如何进行筛查

发布时间:2019-11-1366372次浏览

丙肝属于一种感染性疾病,筛查可以让人们更放心,在一般人群HBsAg血清阳性率≥2%或≥5%地区,建议在产前门诊为所有孕妇提供HBsAg血清学常规检测,普通人也可以到医院中进行基本检测,有静脉药瘾史者也可以去筛查。

近些年来,我国大众开始频繁的关注丙肝、乙肝等一些具有传染性的疾病,对于这些病症的预防工作都比较重视。丙肝为很多患者都带来了沉重的负担,随着医疗手段的快速进步,这些病的治愈度也得到了提高,那么丙肝如何进行筛查?
  丙型肝炎,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎。隐匿性强,感染者往往没有任何症状,容易被患者忽视。然而丙肝正在悄悄侵蚀人们的健康,据2006年我国调查结果推算,全国丙肝病毒感染者约1000万人。
  急性丙型肝炎临床表现虽然轻,但容易转为慢性,约50%~80%的患者会发展为慢性肝炎,甚至是肝硬化和肝癌。在产前门诊为所有孕妇提供HBsAg血清学常规检测,并关联到预防、关怀和治疗服务。为夫妻和伴侣在产前检查时提供HBV检测服务。
  在一般人群HBsAg血清阳性率≥2%或≥5%1的地区,推荐对所有成年人进行HBsAg血清学常规检测,并关联到预防、关怀和治疗服务。一般人群检测方法应充分利用现有的基于社区或基于医疗机构的检测服务或规划服务,如,产前门诊、艾滋病或结核病门诊。
  丙肝病毒感染的高危人群需要注意筛查,包括:1.有静脉药瘾史者2.有职业或其他原因(纹身、穿孔、针灸等)所致针刺伤史者3.有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者4.有不安全性行为史5.丙肝病毒感染者的性伴侣及家庭成员6.破损皮肤和黏膜被丙肝病毒感染者血液污染者7.有输血或应用血液制品史者。
  整体来说丙肝病毒的传播途径跟乙肝病毒的传播几率相差并不是很大,有输血或者是一些血制品传播、经破损的皮肤黏膜传播、性传播、母婴传播和其他传播途径。不同的是丙肝通过母婴传播的案例相对会比较少一些。

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语音时长 01:12

2021-12-30

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丙肝抗体是查什么
丙肝抗体是查机体有没有感染丙肝的一个初步筛查的手段。因为机体在感染了丙肝病毒以后,会刺激机体产生相应的抗体,也就是常常用来筛查是否有丙肝病毒感染的这项检测指标。如果丙肝抗体阳性,就有可能机体感染了丙肝病毒,但是要确诊,还得要同时检测丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸也是阳性的,就可以立即确诊是一个现症感染的病人。如果只是抗体阳性、核酸阴性,那么有可能是既往感染过丙肝病毒,不能确诊是现症感染的病人。但是由于丙肝病毒在血液当中的含量比较低,有的时候低到检测水平线以下就检测不到。所以一次阴性还不能就完全否定诊断,要进行第二次、第三次的复查,多次阴性才能排除丙肝病毒的现症感染。
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2021-07-09

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01:48
丙肝抗体的正常值是多少
丙肝抗体我们只关注它是阴性还是阳性,没有一个正常值水平这样的说法。丙肝抗体阳性提示可能存在着丙肝病毒的感染,阴性就基本上可以排除丙肝病毒的感染。丙肝抗体不像我们检测肝功生化转氨酶指标有一个0~40的正常值范围,我们是只关注它是阴性还是阳性,抗体具体的数值是多少。所以对于丙肝抗体的检测没有什么正常值范围水平,只有阴性阳性之分。定量检测的手段方法可以使我们能够检测到抗体的滴度有多高,那抗体滴度越高,可能丙肝病毒核酸阳性的几率也就更高一些。
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丙肝抗体是查什么的
丙肝抗体是查机体有没有感染丙肝的一个初步筛查的手段。如果丙肝抗体阳性,就有可能机体感染了丙肝病毒,但是要确诊,还要同时检测丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸也是阳性的,就可以确诊是一个现症感染的病人。如果只是抗体阳性、核酸阴性,有可能是既往感染过丙肝病毒,不能确诊是现症感染的病人。但是由于丙肝病毒在血液当中的含量比较低,有的时候低到检测水平线以下就检测不到。所以一次阴性还不能就完全否定诊断,要进行第二次、第三次的复查,多次阴性,才能排除丙肝病毒的现症感染。
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丙型肝炎病毒抗体阴性正常吗
丙型肝炎病毒抗体阴性,基本上可以排除丙肝病毒的感染,有时在感染之后,30天到45天以后抗体才出现,如果有一些高危行为,建议多次复查抗体。如果抽血化验,丙型肝炎病毒抗体阴性,基本上可以排除丙肝病毒的感染,但是有一点要特别强调,即感染丙肝病毒以后,抗体出现的时间,有时在感染之后,30天到45天以后抗体才出现。在抗体没有出现的时期,称为窗口期,抽血化验丙肝抗体为阴性,但是实际上已经有丙肝病毒的感染。所以,如果有一些高危行为,比如输血或吸毒、滥用注射器等这些有创的操作,高度怀疑有丙肝病毒感染的时候,建议多次复查抗体,不要因为一次阴性而否定诊断。
丙肝的治疗原则介绍
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丙肝如何查出来
丙肝可通过抗体的检测或者丙肝病毒定量的检测来发现。门诊的丙肝感染的人群是通过一些特殊的体检发现,因为现有的正常体检当中,不做丙肝的相应特殊检查,比如丙肝抗体的检测或者丙肝病毒定量的检测。国家整体的人群,丙肝的感染发生率只有百分之零点四三,这个感染率不足以对所有人进行丙肝的相应的筛查。但是对于一些特殊的人群,比如一些血液接触的人群,还有就是性乱人群、吸毒人群,以及一些高危的这种丙肝感染接触的人群,建议进行丙肝的筛查。怎么来发现丙肝的阳性,最简单的就是做丙肝抗体的检测,手术或者是有创操作之前,比如像做胃镜或者是做一些穿刺等,都会给患者进行感染性疾病的筛查,其中包含有丙肝抗体的检测。丙肝抗体的检测阳性,并不代表一定有丙肝病毒在你体内存在。对于这种抗体阳性的人群,在传染病医院当中就会对进行进一步的检测,比如就是HCV-RNA,俗称叫丙肝病毒定量的检测。丙肝病毒定量如果检测是阳性,才代表有丙肝的现症感染,也就是现在的身体是存在有丙肝病毒的。如果抗体检测是阳性,但是病毒定量检测是阴性的,代表可能既往感染过丙肝病毒,但是现在已经没有病毒在体内存在了。这样的情况建议过一段时间再进行复查,来进一步确认。
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2020-03-09

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丙肝患者能复发吗
丙肝抗病毒药物有效率得到了一个非常大的提高。比起过去的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗,我们说它的治愈率可以从70%提升到90%以上。但是在这里我们仍然说它不是100%,因为它在治疗的过程中可能会出现病毒学的突破,或者出现治疗停药以后的复发,这些都是治疗失败的可能方式,怎么来避免或者怎么来发现丙肝治疗是否在疾病治疗之后会出现复发的情况?一定要提醒已经感染了丙肝病毒,需要进行抗病毒治疗的人群,一定要在专科医生的指导下来进行治疗方案的选择,还有治疗周期的选择。在治疗的过程中或者是在治疗之后,也要定期到医院进行随访,来发现是否有丙肝病毒的复发。比如我们告诉患者,你可能在治疗的过程中,你的规范服药,或者在治疗过程中,避免使用一些可能跟抗病毒药物相互作用的一些成分的药物来同时应用,可能会降低你将来出现这个疾病复发的风险。另外就是你的特殊的基因类型,比如像3b型,还有你的疾病状态,是否合并有肝硬化,这些可能对你的治疗方案选择很重要。治疗方案选择正确,将来复发的可能性就会降低。另外在服药之后的规范化地随访也是非常重要的,因为复发大多集中在停药之后的一个月的时间,所以这种情况下你在停药之后定期进行随访,也有助于尽早发现你是否有病毒的复发。
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2020-03-09

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02:37
丙肝要注意什么
如果发现了丙肝病毒的感染,一定要看进一步看看丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性,可能进一步得做丙肝的基因分型检测,采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周,治疗的有效率却高达90%以上。另外在治疗过程中,也需要定期到医院进行相关化验,来发现这个药物是否存在不良反应,或者跟现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用,以期达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访,避免将来停药之后可能存在的复发不被所知。
治疗丙肝要多少钱
丙肝是丙型病毒肝炎的简称,与乙型病毒肝炎不同,丙型病毒肝炎患者只要是病毒核酸阳性,就需要积极抗病毒治疗,以清除病毒,减少肝硬化、肝癌的发生。丙肝在过去治疗只有长效干扰素联合利巴韦林,治疗周期根据丙型肝炎病毒基因型往往需要6-12个月,费用一般2万-5万。随着医疗科技的发展,近年来丙肝口服治疗药物不断涌现,丙肝的治疗已从过去的干扰素联合利巴韦林发展到了目前的直接抗病毒药物(DAA)的泛基因型时代。现在的小分子化合物治疗丙肝疗效可达到95%以上,一般只需要服药8-12周可以根治,极少病人会复发。小分子化合物如果是正规进口药物总疗程一般3-6万,但到2019年底随着DAA药物进入医报价格估计会降低到1万左右。
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2020-02-10

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丙肝的表现是什么
丙型肝炎表现较多,表现症状往往较轻,以乏力和消化道症状为主要表现。丙型肝炎发展成慢性丙型肝炎,出现肝纤维化甚至肝硬化,表现会比较复杂,如腹水、黄疸、肝性脑病等,甚至会有严重消化道出血症状发生。一、丙型肝炎症状往往比较轻。急性肝炎或急性发作时,丙型肝炎症状表现为乏力、没劲;二、消化道症状,如恶心、厌食、厌油腻,甚至呕吐等;三、头疼、肚子不舒服,甚至腿没劲、出现关节表现。
丙肝新药的研究是怎样的
丹诺瑞韦(Danoprevir)是由中国研制的一种非共价结合大环羧肽类蛋白酶抑制剂。在体外研究中,丹诺瑞韦对基因1、4、5、6型丙肝病毒都有较强的抑制作用;在临床研究中,丹诺瑞韦对基因1型和4型丙肝病毒感染者有良好的疗效。