妊娠期高血压是指无蛋白尿的状态下，妊娠20周之后收缩压为140mmHg以上，舒张压为90mmHg以上，而且分娩后12周内能恢复为正常血压的情况下，可以诊断为妊娠期高血压.妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压，水肿，蛋白尿，抽搐，昏迷，心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度，中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。患妊娠期高血压的孕妇，由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调，导致的氧化压力，造成产妇的血管内皮细胞的损伤，或导致功能障碍，引起全身性反应。如血管收缩，毛细血管的渗漏引起的全身浮肿，蛋白尿，血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。

妊娠高血压主要表现是高血压加上各个脏器的损伤，包括神经系统，如头疼，还会影响到视力，出现视物不清就叫视网膜剥离，更严重的时候可能还会有上腹部的疼痛，还有腰痛、胎死宫内等。妊娠高血压在若干年前或几十年前叫做妊娠中毒症，以前认为是水肿、高血压、蛋白尿这些，随着现在观念的进展，逐渐认识到水肿并不是主要表现。

因为每个孕妇的情况不一样，她既往有没有孩子，她的年龄，她丈夫的年龄，她的生育史，她有没有她的既往史，就是她以前有过什么疾病等等一系列的因素，都会影响到是否要终止妊娠的这个问题。就是说每一个孕妇，一旦在孕期发生了妊娠期高血压疾病，她可能都会面临这个问题。因为我们知道如果妊娠终止，这个疾病基本上就会停止，所以她不怀孕她好好的，她没有高血压，也没有尿蛋白。但是她一怀孕她就会出现这种情况，一旦这个妈妈她在怀孕比较早期的情况下，她出现了比较严重的情况，甚至我们评估已经有肝肾功能的损害，甚至已经非常严重的子痫，HELLP综合征甚至胎死宫内，那肯定要及时终止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我们国家在26周以后或者是28周以后，这个孩子出生体重能达到800克以上，究竟在什么时候延长孕周呢。这个时候就要和产科医生共同的讨论，也根据孕妇的年龄，既往有没有正常的孩子。其次，这次一旦发生早产，当地医院救治能力有没有。还有这个孩子，当时处于一个什么样的情况。如果是急症的情况，胎盘早剥了那不得不终止。所以这是有很多很多的准妈妈和准爸爸最为纠结的情况。因为她妊娠一终止，这个病病程就基本上会终止，但是如果不积极终止妊娠，甚至会影响这个妈妈。所以选择最佳的孕周，选择最佳的时机和方式来终止妊娠，要根据这个孕产妇本身的疾病情况，本身的条件。还有医院的条件，新生儿科的救治能力，甚至还有这个医院，对危重症孕产妇的一个抢救能力或者是高危孕产妇的ICU，外科ICU或产科ICU来决定她不同的孕周。所以在我们国家它有最小的孕周。比如说有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，当然了因为这个妈妈过早的终止了妊娠，孩子发生了晚期的流产或者发生了早产，这也是我们国家早产率，发生率较高的一个重要原因。因为为了妈妈不得不终止妊娠，所以近年来我们国家的早产率成翻倍的增加，这也是对这个影响比较大的一个。但是究竟是在什么最佳的时节，最佳的孕周来终止，一定要和医生充分的沟通。

在孕期如果医生告诉孕妇发生了妊娠期高血压，有几种情况。第一种根据她血压升高的情况，有没有出现尿蛋白，有没有出现严重的水肿，是否影响到孩子的生长发育，可能要把它进行分类，分类就是一个普通的妊娠期高血压。她仅仅有高血压，没有尿蛋白，那么子痫前期可能是会有尿蛋白。子痫前期重度，除了有尿蛋白以外，可能还会有全身的水肿、肝肾功能的损害，血小板的下降甚至还会有胎儿宫内发育受限等一系列的后果。在这个基础上如果发生了抽搐，就是子痫。所以要根据它的病程不同对它进行分类，如果仅仅是有轻微的血压升高的妊娠高血压疾病，要根据她的孕周来决定是要住院评估来监测，还是在门诊监测。因为这种疾病它有两个病程过程，一个是比较缓慢，它的影响，可能它的这个病程可以长达几周甚至几个月。那么还有一种发病急骤，在很短的时间内，它就会出现一个严重的一个不良后果，所以这个是对医生来讲比较难的一个挑战。因为现在没有办法准确地评估出来，所以如果在比较小的孕周，我们发现了这种情况，医生建议你及时住院，希望能听从医生的建议进来评估，自己也要掌握就是反复强调的，一旦发生了头晕、头疼、事物不清、少量的阴道出血，哪怕只有少量的阴道出血都应该及时的赶到医院来，如果在比较合适的孕周没有发现严重的不良后果下，那我们通过积极救治孩子有可能存活，大人有可能不出现严重的合并症和并发症。所以往往这个时候，作为一个准妈妈来讲，她比较难以掌握尤其在没有症状情况下。但是我们要告诉她，一个准妈妈发现了这种情况，一定要注意休息，生活要有规律，饮食适当的要清淡。根据我们的建议可以吃一些清淡或者是以优质蛋白为主的食物。另外注意除了血压监测的情况下，要注意监测自己的体重。如果在一周之内体重的增加大于0。5公斤或者双下肢水肿明显的增加，也都是积极要去医院的一个情况。所以希望每个女性要了解这些异常情况，不要对于这个掉以轻心，尤其医生建议了血压非常高，尿蛋白比较多或者是病情有加重的时候，一定要遵从医嘱，及时住院，及时治疗。

在整个孕期评估没有头盆异常，即骨盆正常，仅仅有轻微的高血压，是可以顺产。但有两种可能，产痛的增加血压急剧升高，重视孕妇在分娩期间的血压监测。给予预防子痫的药物，如硫酸镁的使用来进行，所以是否能够阴道分娩，也就是应该做顺产还是应该做剖宫产分娩，都是每个病人，根据她的不同的孕周、不同的年龄、既往分娩史、这次血压高的这个情况或者有没有其他的一些器官的损害来决定。所以如果有阴道分娩的条件，建议这个准妈妈可以阴道顺产。