耳膜穿孔的治疗方法有哪些
发布时间：2019-11-0558704次浏览
耳膜穿孔的治疗方法，一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，极易复发。传统手术治疗，需要在耳内或耳后开刀，取自体组织植入鼓膜位置，患者用此疗法治疗极易术后出血，还容易产生后遗症。
鼓膜穿孔这种疾病，主要的病症表现是中耳慢性化脓所引起的，对于这种疾病很多人听到之后，一定会觉得特别的害怕，同时也会特别的慌张，对这种疾病的治疗发法完全不知情，不知道是否能够很好的得到治疗。对于耳膜穿孔的治疗方法有哪些？下面大家都了解一下吧。
耳膜穿孔又称鼓膜穿孔，是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”范畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性（直接或者间接外力作用）鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔。
前者如钝性工具（包括掌、拳等）打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
鼓膜穿孔长期不愈合的原因较多，如穿孔太大，血供不良；咽鼓管功能障碍；以及局部感染未得到控制等等。从组织学上看，永久性穿孔是由于穿孔后，如果鼓膜外面鳞状止皮层生长较快，超过了中间纤维中纤维组织的生长速度，而使鳞状上皮越过了穿孔边缘，并与内面黏膜层上皮相连续，故穿孔不能愈合，这时需采用鼓膜成形术来修复。
加强卫生，禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度，避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等，可用棉花或手指塞耳，如戴防护耳塞效果更佳。鼓膜外伤破裂穿孔后，可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。
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耳膜破了会流血吗
耳膜破了之后是否会流血，主要和引起耳膜破裂的原因有关。如果是急性耳膜破裂，例如气流冲击耳膜、耳部受伤等导致的，一般情况下都会流血，但是流血量不是很大，并且还会伴随着听力下降、耳鸣、轰隆声、耳膜疼痛等症状，甚至有可能会出现恶心、呕吐的症状。如果是因为感染性因素引起的耳膜破裂，如急性中耳炎、慢性中耳炎等，一般不会有明显的耳朵出血情况，但是也会伴随着听力下降、耳鸣的症状，而且中耳炎多数情况下都会有耳道内流脓症状。
耳膜内陷能自己好吗
耳膜内陷多数情况下都会自己好。耳膜内陷比较常见的就是气压影响，当气压比较高的时候，会导致气压性的耳膜内陷，例如乘飞机时，一般在脱离高气压环境以后，耳膜内陷就会自己好。也有可能是因为上呼吸道感染导致的，因为上呼吸道感染会直接影响到咽鼓管功能，导致咽鼓管功能障碍，中耳腔内是成负压状态的，因此会导致耳膜内陷，当上呼吸道感染好了以后，耳膜内陷也会自己好。但如果是因为咽鼓管内疾病引起的，或者是因为鼻咽部炎症引起的耳膜内陷，只有去除病因以后，耳膜内陷才会恢复。
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采耳会伤到耳膜吗
采耳有可能会伤到耳膜，一般不建议在外面采耳。采耳一般有经验的技师大多数不会伤到耳膜或用的不是锐利的东西，即便损伤，可能仅损伤外耳道皮肤，大多数不会损伤到耳膜，但也是尽量避免。因为有些东西是不可控的。不建议在外面采耳，一方面是担心会损伤到耳膜或者外耳道皮肤，最主要担心的是可能会导致传染病出现。因为采耳用的器械大多不是一次性的，如这个人是霉菌性的外耳道炎，经过采耳有可能把霉菌传递给下一个人，导致霉菌性的外耳道炎出现。
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掏耳朵能掏到耳膜吗
一般的情况下，自行掏耳朵触碰不到鼓膜。外耳道是呈S型的片区，S型的形状，S型的外耳道先上冲后上方向，然后再往前下走，外耳道的总长度一般3.5cm-4.5cm左右，因此一般用棉签或耳挖勺挖耳朵的时候，不容易触碰到鼓膜，最容易触碰到的是外耳道的后壁和前壁的皮肤，或者是骨质。一旦发生创伤，就会造成皮肤的破损、流血、疼痛等症状。因此在掏耳朵的时候，一定要采取正确的方法，一旦有外耳道的异物，请到医院及时就诊，切勿自己擅自进行掏耳。
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挖耳屎会挖到耳膜吗
挖耳屎大多数不会挖到耳膜。因为正常不管是用什么东西，比如用挖耳勺、用棉签，甚至有人用牙签等去挖耳朵，自己都能够大概控制深度，因为外耳道掏一掏就可以了。如果这个东西碰到鼓膜就特别明显的哗啦的声音，自己能够感受到，所以一般挖耳屎自己挖不会碰到鼓膜。当然在挖耳朵的时候旁边有人走过，突然碰到拿着挖耳勺的胳膊，就有可能一下子把挖耳勺工具推到里面去，就有可能会挖到甚至损伤鼓膜。如果到医院来，医生帮你清理耳屎，可以用吸引器或者用水冲洗，直接把粘在鼓膜上的耳屎清理掉就可以了。
耳朵鼓膜破了怎么办
临床上引起耳朵鼓膜破了，也就是耳膜穿孔的原因主要有两种。第一，外伤性的因素，针对外伤引起的鼓膜，一般的要观察1-3个月，因为外伤引起的鼓膜绝大多数的是裂隙状的穿孔，只要不发生感染，在1-3个月内，这种裂隙状的穿孔，绝大部分可以自行愈合。我们可以给予一些抗生素，如头孢类的抗生素，预防感染就可以了。但是要注意耳道里千万不能进水，因为进水之后会自发感染，就不能够自行愈合。第二，急慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔。针对这种穿孔，我们在急性期主要的是控制感染，等干耳过后，进行一些检查，比如听功能的检查、颞骨CT的检查，然后根据具体的病变情况，采取鼓膜修补的手术，修补鼓膜穿孔。总而言之，针对耳膜穿孔，一个是观察抗感染治疗，另一个就是采取手术修补鼓膜。
耳膜破了能坐飞机吗
鼓膜穿孔能否乘坐飞机需根据情况而定，具体如下：外伤引起穿孔，无眩晕、明显听力下降及其他不良症状的情况下，可乘坐飞机；明显听力下降，甚至伴有眩晕，说明内耳已受影响。飞机气压过大，易引起内耳损伤加重，不建议该类患者乘坐飞机；中耳炎引起鼓膜穿孔、已进行过手术的分泌性中耳炎患者均可乘坐飞机。
耳膜穿孔睡觉应该注意什么
鼓膜穿孔的情况下睡觉没有什么需要特别注意的。鼓膜穿孔有可能是一种常态，需要注意的就是耳朵千万不要进水。进水的可能性一般是洗澡游泳这种可能会进水，所以一定避免。如果已经有鼓膜穿孔，这些都要停掉。如果洗澡的话一定要找个棉塞把耳朵塞住，然后游泳也要戒掉。如果睡觉的话，鼓膜穿孔对睡觉并没有明显的影响。有中耳炎的情况下，如果是鼓膜穿孔伴有流水这种情况，也没有什么特别。睡觉的时候会流到枕头上一些脓液，这也没有什么可怕。或者觉得这个病更严重了，也不是这样的。因为鼓膜穿孔以后脓液流出来是一个正常排泄的过程。排泄出来，病才能好。所以排泄是一个正常的表现。
耳膜穿孔可以自愈吗
鼓膜穿孔有的是可以自愈的。比如突发急性中耳炎，炎症得到消解以后，鼻腔的症状也控制了，并且短期内没有反复的发作，再次发作中耳炎，鼓膜是可以修复的。还有一种情况就是外伤造成的鼓膜穿孔。这种情况保持干燥，不要进水。一定注意洗澡别进水，这个时候也不能游泳，然后保持它的干燥一般在一个月左右鼓膜也是可以自我修复的。如果说反复中耳炎，特别是在短期内接连得中耳炎的话，鼓膜很难修复。这种情况下一定要注意，不能不管不问。有的人可能就忽略了，觉得中耳炎得了一次，吃点药就好也不到医院去观察。如果有小穿孔的情况下，及时还可以在门诊进行修复。多次的反复中耳炎就形成大穿孔，就需要进行住院手术修复了。
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耳膜穿孔是怎么回事
我们常见的鼓膜穿孔是反复中耳炎残留的鼓膜穿孔和外源性损伤造成的鼓膜穿孔。一般慢性中耳炎都是由急性中耳炎迁延不愈形成的。如果出现了短期内多次中耳炎，还没等它修复以后，就又得了中耳炎。这种可能多次以后鼓膜很难自我修复了，就形成一个长期的鼓膜穿孔。这种情况下如果再进水，比如游泳或者洗澡溅进去脏水，还容易反复感染就会出现听力下降的问题。外源性损伤就是打架或者一种压力突然造成的鼓膜穿孔。这种一般保护好都可以得到修复。
耳膜穿孔治疗方法有哪些
耳膜穿孔是比较严重的耳鼻喉科疾病，如果发现不及时或者是治疗不当，会严重的影响到患者的听力，甚至会合并其他疾病，出现诱发传导性耳聋等疾病的发生。所以对于耳膜穿孔一定要及时的进行治疗，目前耳膜穿孔常用的治疗方法主要有三种：药物治疗、手术治疗以及局部治疗。
耳膜穿孔手术是怎么回事
耳膜穿孔手术目的就是为了能够使中耳腔密闭功能得到恢复，并且因此使得细菌不能够侵入到中耳的压力和外界的轴带之间。听力差的患者通过手术可以获得补救，手术操作的方法分别有夹层法，外贴法，内衬法等，效果因方法的选择不同而呈现的结果不一样。
耳膜穿孔吃什么药最好
引起耳膜穿孔的原因多是中耳炎以及外伤导致的，对于中耳炎导致的耳膜穿孔患者来说，应该服先抗生素治疗，然后用双氧水清洗外耳道。如果是外伤导致的，需要先清理外耳道存留的异物，然后服抗生素治疗，不能痊愈的需要进行手术修补。在治疗过程中，患者需要避免感冒，注意正确的擤鼻方式。
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耳膜穿孔症状
鼓膜穿孔并没有一个特别的症状。常见的原因有以下几种，小的时候经常反复中耳炎错过了治疗时机，另外或者说慢性中耳炎可以持续的反复的流脓，造成鼓膜的穿孔。还有就是外伤，比方打球或者说打架，一个寸劲把鼓膜给打穿孔了，这也可以出现鼓膜的穿孔现象。鼓膜穿孔这个现象并不会引起一些特殊的一个固定的症状，有的人可能是刚被打的时候会耳朵蒙蒙的或者听力下降、耳鸣这些症状，都可以得到修复，一般一个月左右都可能逐渐恢复。如果是慢性的或者长期的鼓膜缺损是没有一些症状的。
怎么判断耳膜破了
想要知道自己的耳膜是否已经破裂，一定要到正规的医院进行相应的检查，一般都是用内窥镜或者是简而静对耳膜进行观察，也可以用声阻抗仪进行检查和辅助性的判断，更好的明确耳膜的破裂情况。
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