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房间隔缺损的治疗方法

发布时间:2019-10-2857624次浏览

房间隔缺损是胎儿在母体中发育过程中出现了异常,导致左、右心房之间遗留了空隙。房间隔缺损的治疗方法主要有三种,主要为内科药物治疗,这种一般是针对于不能手术,或是不太严重的患者。其次便是常见的外科手术治疗和介入治疗,这种治疗伤害性比较小。

房间隔缺损可能和其他的一些先天性心脏畸形合并出现,多数时候也以单独的形式出现。 我国目前房间隔缺损的治疗技术,尤其是手术的水平是比较成熟的。孩子一旦确诊房缺,应该要积极配合医生治疗,不要逃避。 房间隔缺损的治疗方法有哪些?
  一、内科药物治疗
  房间隔缺损的分流情况一般为左向右分流,如果分流量较大,而且患儿合并有肺炎心力衰竭等疾病时,需进行内科治疗。临床上一般用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者应进行抗心衰治疗,使用地高辛、利尿剂及扩张血管药物等。用药方面的事宜要严格遵照医嘱。1岁以上的继发孔型房间隔缺损罕有自发性闭合者,对于无症状的患儿,如缺损小于5mm可以观察。成年人如缺损小于5mm、无右心房室增大者可临床观察,不手术,药物治疗。
  二、手术治疗
  成年病例如存在右心房室增大可手术治疗,合并有心房纤颤者也可同时手术,但肺血管阻力大于12单位、出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。 在术前一定要注意检查患儿是否存在手术禁忌症。比如患儿若患有肺炎,严格意义上讲是不适合房间隔缺损修补术的。应先内科治疗控制病情为宜,房缺修补术的时机宜在2岁至学龄前。
  三、介入治疗
  对比传统外科手术,介入治疗拥有手术切口小、恢复速度快、美观等特点。有一部分继发孔房间隔缺损如位置合适,可行微创的经心导管介入治疗。完成修补前左心房注水以防止心脏复跳后出现空气栓塞十分重要。静脉窦型房间隔缺损修补较为复杂,将补片缝于右肺静脉入口的右房壁上,以保证肺静脉引流入左心房,如有必要则需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流受阻。

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天性的心脏房间隔缺损,它的严重程度要看房间隔缺损的大小,以及是否存在右向左的分流。还有手术是否在是否进行了积极的介入或者是外科手术的治疗。房间隔和缺损本身在成年的先天性的心脏病当中是比例最大的,大约占到了百分之三十。而且一般来说男性要多于女性。如果是这种房间隔缺损,程度比较轻,并没有存在右向左的分流,而且是左向右分流量比较少,它的预后相对是比较好的。当然如果是缺损的直径或者孔径是比较大的,没有经过手术治疗,一般来说就是在后期会出现这种心率衰竭的表现,大部分是表现为右心衰更明显。而且三十岁以后,肺动脉压和肺血管的阻力也会随着年龄积极性的增加。所以如果有房间隔缺损,首先要定期的去很好地进行评估,明确它缺损的大小,而且要明确它是否适合进行介入治疗,或者是否需要外科手术治疗。如果是需要应该尽早的去实行,而不是等到出现了防止结构的变化之后再去做,这样的话它的后期的预后就会相对的差一些。
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2021-05-12

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房间隔膨出瘤挂什么科
房间隔膨出瘤并非肿瘤,而属于形状学诊断,常合并房间个缺损,可以到医院挂心血管外科就诊。
房间隔缺损的早期表现
如果房间隔缺损在儿童期发病,发病早期会有反复发作的呼吸道感染、生长发育迟缓、面色苍白、活动后气促、口唇发绀等不适症状;许多患者在儿童期无症状,一直到成年后才会发病,一般在发病早期会有疲乏无力、心悸、下肢肿胀等不适症状。
房间隔缺损如何诊断
对于房间隔缺损的诊断,首先是通过临床表现进行判断,比如是否有呼吸困难、心律失常以及心脏杂音等症状。此外还会进行医院检查,如X线检查、心电图检查、胸部彩超检查等等。通过以上检查,结合症状,可明确判断病情。
房间隔缺损是什么
房间隔缺损是最常见先天性心脏病,心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中,心房之间没有完全的房间隔融合,就会出现异常的通道,这个通道叫房间隔缺损,房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一。如果医生认真的给出生后的胎儿进行超声的筛查,就能够有效的明确诊断房间隔缺损。房间隔缺损目前是比较常见先天性心脏病之一,在心血管内科、心血管外科都有很好方法,对房间隔缺损做出明确的诊断以及合理的方案。所以如果怀疑孩子有房间隔缺损,建议其到正规的医院就诊,去明确房间隔缺损是否存在,明确缺损大小,到正规的心血管病专科去就诊,医生会给患者提供最合适的诊断和治疗方案。目前的房间隔缺损是我国先心病患儿最常见一种类型,在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗,在心外科需做比较简单的开胸的手术。目前内科、外科都有很好治疗房间隔缺损的手术以及微创介入的办法。
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2020-02-27

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什么是房间隔缺损
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中,心房之间没有完全的房间隔融合,就会出现异常的通道,这个通道叫房间隔缺损。出生后胎儿进行超声筛查,就能够有效的明确诊断房间隔缺损。如果怀疑孩子有房间隔缺损,建议到正规的医院就诊,明确房间隔缺损是否存在,缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗,在心外科需要做比较简单的开胸的手术,目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术,以及微创介入的办法。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
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房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状,可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
房间隔缺损是什么
房间隔缺损为临床上常见先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,至左右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其心脏血管畸形并存。心房存在分流,可引起相应血流动力学异常,女性多见,男女比例约1:3。
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房间隔缺损患者可以通过改善生活习惯、调整情绪、注意饮食、外出做好安全措施、适当运动、及时手术来护理。房间隔缺损患者应及时治疗及注意生活习惯,调整好情绪,外出时应做好安全措施,在饮食上注意营养补充,提高机体抵抗力,适当加强身体锻炼等。合并心功能不全、心律失常或肺动脉高压者,应及时手术修补,可使心功能得到改善。
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房间隔缺损可以运动吗
房间隔缺损较轻者,无其他并发症或不适症状可以运动,但不宜剧烈运动。如出现不适可暂停,运动方式及运动量应做相应调整。建议患者适当运动,增强体质,预防感冒,营养均衡;多注意休息,多饮水,保持心情舒畅,平衡饮食。
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