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食管裂孔疝的手术治疗方法

发布时间:2019-10-2465552次浏览

其实裂孔疝的疾病有很多,尤其是食管组织部位的裂孔,这个时候是需要考虑做手术来进行治疗的。最好是进行伤口比较小的微创治疗方法,因为恢复的很快。当然如果身体不允许的话还是要用传统的开刀治疗的。对于病情不严重的,也可以根据自身的情况来选择保守的方法进行治疗。

人体的食管组织起到重要的消化和吸收的作用,能够帮助人体进行正常的新陈代谢,但是也会经常的发生裂孔疝的疾病,这个时候会导致身体出现严重的不适感觉,甚至是危及生命健康,是需要及时的进行治疗的,不过最好是进行手术治疗。下面就让我们来了解一下,食管裂孔疝的手术治疗方法?
  1、采用微创的手术进行治疗:其实最好是采取微创的方法进行治疗。因为损伤的是比较小的,而且身体恢复的也比较快。微创以后要记住在平时注意休息,注意天气温度高低的变化,劳逸要合理的结合,疼痛严重最好是及时的到医院治疗。如果异常的症状不重,不经常发作的话,可以控制饮食治疗。如果发作频繁的话,就要考虑做微创了。
  2、开放式的手术治疗:采取开刀的手术的方法进行治疗,主要就是传统的疝修补术,和常见的抗反流开刀手术。平时注意饮食方面避免吃粗纤维,多的食物或者是特别粗糙的食物。食道裂孔疝是需要看程度的,严重的是需要手术修补的,不过可以用腹腔镜的修补,创伤比较小。裂孔疝病人,要注意少食多餐,不可油腻,不可以辛辣刺激食物,不喝浓茶,咖啡,饭后不要卧床。
  3、病情不严重的也可以考虑保守治疗:因为食管裂孔疝主要表现为胸骨后的异常疼痛。这个情况应该考虑手术。手术成功的概率。挺高的多吃容易消化的食物保持良好的心情。多喝水。吃些黑色的食物。吃完饭先不要躺下多溜达一会。可以使症状减轻。食管裂孔疝治疗包括内科保守治疗和手术治疗,对于反流症状较轻者,可以选择内科保守治疗,内科治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。

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食道裂孔疝吃药能好吗
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老人一旦发现食管裂孔疝,应该积极地尽早地找到有经验的医生,比如消化内科或者外科的医生去进行积极地治疗。老年人的膈肌薄弱,食管裂孔疝如果不治疗的有可能进展迅速。治疗在麻醉医生进行心肺评估的情况下,基本上能够保证手术的安全性。老人是食管裂孔疝的一个高发人群,原因是老年人裂孔的肌肉比较薄弱,所以绝大多数在裂孔薄弱的情况下,裂孔增大就导致腹腔内的脏器更容易疝入胸腔,发生食管裂孔疝。老年人食管裂孔疝同样也是先进行分型的评估,对于有手术指征的老年患者,进行更详细地术前麻醉评估,包括心肺血压,看他是否身体条件能够适合手术。凡是适合手术的患者,且具备手术指征的患者,都积极用手术去治愈食管裂孔疝,从早期上控制疾病,避免进一步地发展。
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食道裂孔疝的主要(治疗)方法是手术治疗,药物只能从症状上缓解,食道裂孔疝有一部分也会有胃食管反流,比如说出现反酸、烧心、恶心或者胸疼。在出现反酸的时候,吃药物,比如说一些抑酸药物、奥美拉唑、雷尼替丁这些抑酸类的药物,可能起到缓解反酸的症状。它的基本的机理就是让胃里不在产酸,尽管反流还有,但是病人自主感觉会有一定的改善。药物虽然能一定程度的缓解症状,但是它根本上并不能把扩大的、增大的裂孔把它缩小到原来正常的大小,也不能从根本上治愈食管裂孔疝。所以药物肯定不能够将食管裂孔疝治好,虽然缓解症状,很多病人形成了依赖,对抑酸药物就形成了依赖,一停抑酸药物症状就会复发。所以,从根本上解决食管裂孔疝,将增大的裂孔恢复到正常大小,还是需要靠手术。手术是可以将疝到胸腔的胃放回到腹腔,同时,将增大的裂孔缝回到(正常)大小,将异常的解剖结构给它恢复到正常。那么到什么情况下需要手术,一般就是药物虽然有所改善,但停药以后又会有所复发,这样的患者我们就建议他不再依赖药物,而是选择手术,达到一个更好的(治疗)效果。
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如果一旦可疑食管裂孔疝,可以到普外科或者消化内科明确诊断。一般医生会根据病史和症状,对于比较大的裂孔疝拍胸片有可能直接地发现。另外一个比较精确就是上消化道造影,病人只需要在放射线下喝造影剂,放射科医生会让病人摆不同的体位,根据不同体位下,诊断食管裂孔疝。再精确的方法如胃镜,可以诊断食管裂孔疝,同时胃镜还可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的诊断,比如贲门失弛缓症、胃炎或者其他消化道的一些情况。最后还可以做食道下端的动力学测压。
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食管裂孔疝有一部分病人术后会出现消化不良腹胀。有部分患者在同时有食管裂孔疝情况下,同时还有消化不良症状,或者有其他胃部症状,比如慢性胃炎,这样他术前就有腹胀。食管裂孔疝手术只能解决食管裂孔疝的所导致的相关症状,对于其他合并情况导致的腹胀并不能改善,这时就需要病人去看消化内科,给予相应的药物去积极地治疗。有部分食管裂孔疝患者,因平常已经适应了血管下段这种松弛情况,当手术后,会出现吞咽困难或腹胀,不适应这种刚刚修补后的情况,一般会进行饮食指导及药物治疗。
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如何预防食管裂孔疝
对于食管裂孔疝预防,首先要从食管裂孔疝的病因谈起。肥胖,尤其是向心性肥胖,腹腔内压力过大,会导致食管裂孔疝的发生。所以建议病人保持一个良好的体型,通过节食或者运动的方法减重。减少增加腹腔内压力的因素,比如慢性咳喘,还有便秘,这两种长期的慢性疾病都会增大膈肌压力,容易出现食管裂孔疝。从运动方面要避免做突然发力运动如举重,也会导致膈肌压力过大,出现食管裂孔疝。饮食方面一定尽量减少吸烟、饮酒、吃辛辣刺激饮食等。另外,食管裂孔疝如果一旦发生,要尽快地手术治疗,达到根治效果。
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的形成的原因:食管裂孔位置,位置发育不全,创伤,负压突然增高造成的。一、是食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点,长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭,都会诱发食管裂孔疝。二、是位置先天发育不全,甚至比较薄弱、食管裂孔比较大,也会诱发食管裂孔疝。三、是创伤、腹压突然增高,如外伤之后,腹压突然增高,腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔,造成创伤之后的食管裂孔疝。对于食管裂孔疝的治疗,目前通过微创手术解决,修复扩大的食管裂孔,把进入胸腔的疝复位到正常位置。胃底和胃食管结合部在膈肌之下位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜位置通过食管裂孔进入到胸腔位置,称为食管裂孔疝。
食管裂孔疝手术怎么做
食管裂孔疝较为严重的患者需通过手术治疗,目前临床上多采用腹腔镜微创手术进行治疗,包括疝修补术及抗反流术。在手术之前,应对患者进行综合性评估,以免影响到手术的顺利进行。
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出现会导致患者出现持续性的疼痛,需要尽快的缓解,然而缓解之前需要了解原因,引发的原因有很多,大部分都是和不良的生活习惯,便秘等疾病,又或者是长时间咳嗽等等,此时就会增加负内压增高,也会出现明显的病症。
食管裂孔疝如何用药
食管裂孔疝是现在很多人都会患上的对身体伤害很大的病症,一般很多人会通过药物治疗的方式来缓解病情。而具体的用药方式则需要根据病人的具体病情情况来决定。比较常使用的药物有质子泵抑制剂以及保护胃黏膜的药剂等。同时患有该病的人也可以考虑保守疗法以及手术疗法等其他治疗方法。
食管裂孔疝术后吃什么好
食管裂孔疝术后,患者要特别注意饮食方面的护理,所选择的食物要富于营养且易于消化。在术后一个月内,患者应以流质、半流质或软食为主,一个月之后可以过渡到正常的饮食。日常饮食还要注意少吃多餐、细嚼慢咽。
什么是食管裂孔疝
食管裂孔疝实际上是指人体中的部分未能经过松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一种疾病,目前主要被分为三种类型,最常出现的类型为滑动型。而其发作的原因主要有两种,并且当其发作的时候会给人体带来疼痛等异常症状。目前治疗该疾病的方法主要有手术疗法和药物疗法等治疗方式。