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食管胃底静脉曲张的表现

发布时间:2019-10-2361194次浏览

患有食管胃底静脉曲张的病人一般情况下表现为食欲下降、恶心和因出现黄疸而表现出眼黄、尿黄的症状。一旦食管胃底静脉曲张破裂出血,会出现呕血或者是排便为黑色的症状,同时由于持续处于出血状态,而机体无法及时代偿,这就会导致出现血压下降的情况,轻则可表现为头晕,心慌等症状,严重者出现休克,甚至致死。

食管胃底静脉曲张是随着人体内的门静脉压力的增高,从而引发的食管和胃底静脉血液循环受到一定阻碍,导致静脉处血流的压力逐渐增大,从而发生迂曲和扩张,最终引发静脉曲张。由于该病对人体危害较大,严重者甚至能致死,因此出现该病症时要及时去医院进行治疗,那么,食管胃底静脉曲张的表现有哪些呢?
  一、食管胃底静脉曲张未破裂症状
  由于造成食管胃底静脉曲张大多数原因是肝硬化,所以在未破裂之前表现较多的为肝硬化的症状,比如因消化能力受到影响而导致的食欲下降,以及因体内血清胆红素含量的变化出现黄疸的症状,表现为尿液变黄,或者是眼黄。而且病人常会有种疲乏感,工作和学习也不能集中注意力,从而影响工作和学习效率。
  二、食管胃底静脉曲张破裂时症状
  1.呕血

  此种表现发生于部分患有食管胃底静脉曲张的病人身上,由于破裂出血会导致人体腹部出现一种饱腹感,突然性地产生大量血液让胃部产生不适,最终导致病人呕血的后果。
  2.黑便
  这主要是因为血液随着肠道排泄出来而表现出的一种症状,黑便的颜色会随着出血量和破裂出血的速度的不同而不一样,倘若是出血量大且速度快,排出来的大便回呈黑紫色。
  3.血压下降
  由于刚刚破裂出血时,出血量较小不会对体内的血压有所影响,当持续性出血时,这会导致体内各项机体无法代偿,从而表现出血压下降,同时还相继引发一系列其他症状。大量出血导致体内血量不足因此会导致心慌、头晕等症状,严重时还会造成休克,若是不及时救治,机体无法正常进行血液循环,从而最终危及病人的生命。

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食管胃底静脉曲张的危害有哪些
食管静脉曲张的静脉压力达到一定的程度后,可能会出现消化道出血,甚至致命的大出血,危及生命。中重度的食管胃底的静脉曲张,建议行内镜下的治疗。目前常用的治疗方法有内镜下的食管静脉曲张套扎和胃底静脉曲张的硬化治疗,可以用于急诊止血治疗,也可以做预防性的治疗。重度的静脉曲张不给予治疗,1年内发生消化道出血的几率大于60%,建议积极治疗。轻度的静脉曲张可以选择定期观察,但是3年内的伴发出血的几率也高于50%。伴有明显的脾功能亢进的患者,可以行外科手术行脾切除加食管,胃底静脉的断流和分流手术,一般这种手术的要求比较高,手术也比较大,主要用于内镜下治疗效果不好或者严重的脾功能关亢进的患者。食管胃底静脉曲张是肝硬化失代偿期门脉高压引起的并发症,正常的食管胃底的静脉都是一些很细的小静脉,发生食管胃底静脉曲张之后静脉的宽度可以达到1cm以上。
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2020-03-17

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食管胃底静脉曲张应该如何用药
轻度的食管静脉曲张继续观察,给予保肝治疗,中度的食管静脉曲张,给予静脉套扎,重度的食管静脉曲张需要外科手术治疗。明确静脉曲张的程度,静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。轻度的可以见于食管的下段或中断,出现食管的充盈,在没有出现消化道出血的前提下,可以减轻门脉性高压的治疗。中度容易出现食管的迂曲,呈舌状或串珠样改变,这种情况需要食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射,是微创的治疗方法,效果很好。重度的需外科手术治疗,也就是临床上常说的TIPS,TIPS是经门静脉肝门分流术,这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法,但是容易诱发肝性脑病,不是万能之策。
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2020-03-17

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食管胃底静脉曲张是怎么引起的
食道胃底静脉曲张最主要的原因是肝硬化导致的门脉压力增高,具体的发病机理比较复杂,肝硬化患者门脉压力比较高,导致流入肝脏的血流受阻,侧支循环建立,出现食道胃底静脉,血管阻力增大,久而久之导致血管增粗,造成静脉迂曲变形,最后形成串珠样或蚁行样改变;其他原因如门静脉海绵样变性,容易破坏门静脉,导致门脉狭窄,门脉压增高;另外,肝动脉门静脉瘘等也会导致门脉压力增高,导致食管胃底静脉曲张。临床上出现的胃底静脉曲张,首先要预防并发症,尤其是上消化道大出血,一般可以通过口服药物,降低门脉压或者是采取血管套扎,硬化及注射或者脾切除术等降低门脉压,能够取得一定的效果。
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2020-02-17

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食管胃底静脉曲张的患者应该注意什么
引起食管胃底静脉曲张原因主要是肝硬化,门脉高压导致。因此对原发病进行针对性治疗。同时注意饮食起居习惯。上消化道大出血要及时治疗。一、饮食起居:严格注意休息,不能过度疲劳,以免加重肝脏损害。饮食方面以清淡易消化食物为主,低脂,低盐,低优蛋白饮食,避免暴饮暴食,饥饱无度,避免过分油腻,辛辣刺激食物,戒烟戒酒。二、上消化道大出血:由于缺张的静脉很容易破裂,导致上消化道大出血,可以适当服用降低门脉压力的药物,比如β受体阻滞剂,如果有过消化道出血病史,建议上医院消化内科正规治疗,比如曲张静脉套扎术、硬化剂注射等。
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2020-02-17

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食管胃底静脉曲张的症状有哪些
首先,引起食道胃底静脉曲张的病理因素是肝硬化导致的门脉高压,所以基础疾病的症状是始终存在的,比如乏力头晕、牙龈出血、肢体浮肿、腹胀纳差等等;由于静脉曲张,往往会导致胃黏膜局部缺血缺氧症状,可能会导致糜烂出现慢性胃炎症状,比如反酸、上腹痛等等;如果血管破裂,会导致消化道出血,少量出血,仅仅表现为黑便,如果出血量大,可以出现呕血、黑蒙、晕厥、大汗淋漓,甚至神志不清等,需要及时治疗。对于肝硬化引起的食道胃底静脉曲张患者,首要任务是预防大出血。可以适当采取口服药物,降低门脉压力或者是做血管套扎,硬化剂注射等以及脾切除手术等。能够有效的降低门脉压,近期效果还是不错的。
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2020-02-17

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