儿童紫癜肾怎么治疗
发布时间：2019-10-2159950次浏览
儿童紫癜肾是因为儿童过敏性紫癜并发肾炎的一种病症，对幼儿的健康造成非常大的影响。儿童紫癜肾的病情有轻有重，治疗方案也不同。对于病情轻微的儿童紫癜肾以预防为主，对于有肾病综合征的儿童紫癜肾以药物治疗为主，对于儿童紫癜肾中的急进性肾炎肾衰竭需要透析治疗。
儿童的身体抵抗力都比较差，加上体质的问题，有的儿童会得上儿童紫癜肾。儿童紫癜肾严重影响孩子的健康，对孩子的身体成长发育以及思想精神方面都造成很大的影响。儿童紫癜肾需要根据病情对症治疗，那具体儿童紫癜肾怎么治疗呢？通过下面的内容可以了解一下这个问题。
一、治疗病情轻微的儿童紫癜肾一般以预防为主。儿童紫癜肾症状轻微，肾脏功能没有受到大的影响，这个时期的治疗一般以预防为主。家长需要注意好儿童的饮食情况，并且照顾好孩子防止孩子生病，避免儿童接触到会引起过敏的食物或者药品等。
二、治疗有肾病综合征的儿童紫癜肾一般以药物治疗为主。有的儿童紫癜肾已经引发了肾病综合症，这个时候可以选用泼尼松等肾上腺皮质激素药物，同时要配合环磷酰氨或者硫唑嘌呤等免疫抑制剂。肾上腺皮质激素的服用方法为根据体重每千克每天两毫克左右，一天三次服用，两个月以后经过检查，如果病情缓解的话可以减少用量，免疫抑制剂服用量为每千克体重服用两毫克左右，但要坚持服用半年。
三、急进性肾炎肾衰竭的儿童紫癜肾需要透析。对于儿童紫癜肾所引起的急进性和慢性肾炎，一般采用激素和细胞毒素药物或者抗凝药物来进行治疗，有肾功能衰竭的需要通过透析的方法来进行治疗。
儿童紫癜肾患者一定要在日常生活中有所注意，随着天气变化及时添减衣服，对于会引起过敏的海鲜等类的食物要避免食用，对居住环境进行通风换气和消毒处理，积极锻炼提高身体体质。
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小儿紫癜性肾炎发病原因有哪些
目前明确病因是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏的肾小球、毛细血管以及基底膜，导致血管通透性增加和脆性改变。小儿紫癜性肾炎患者临床可见皮肤紫癜、关节痛、腹痛，累积肾脏，化验结果显示蛋白尿、尿潜血阳性，并出现镜下血尿，严重时可出现肉眼血尿。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎的简称，所以引起过敏性紫癜的病因都有可能引起紫癜性肾炎。由于过敏性紫癜累及肾脏所引起的肾小球病变，所以叫紫癜性肾炎。出现紫癜时一定要注意化验尿液，通常紫癜出现四到六周以后会侵及肾脏，需要及时进行检查。生活中一定要注意引起过敏性紫癜的食物，如果小儿是一个过敏体质或经常发生过敏症状，免疫功能比较差，饮食上要注意易过敏的食物，如鱼、虾、蛋、牛羊肉等发物，辛辣刺激的食物，其中香菜、蒜、葱、油尽量不要口服，以清淡、富含维生素的食物为主。过敏性紫癜型肾炎患者要注意治疗期间蛋白质的摄入量，也要注意盐的摄入量，注意水的摄入量，同时在治疗期间一定要注意良好的休息。
小儿紫癜性肾炎如何分型
紫癜性肾炎，儿童患者根据国际儿童肾脏学会的标准，按照病理表现分为6级，一级主要表现为轻微病变，二级表现为单纯系膜增生病变，三级可见系膜增生伴50%以下的肾小球新月体形成或截断损害。四级为系膜增生伴有50%到75%的肾小球有新月体形成或节段损伤。五级为系膜增生，伴有75%以上的肾小球出现新月体形成或节段损伤。六级是指假性膜性增生性肾炎。紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理，如果可以看IgA样的免疫复合物在肾脏沉积，同时伴有皮肤粘膜出血这样的一种表现，就可以明确的诊断。紫癜性肾炎的治疗重点在于尿蛋白定量的多少，以及肾功能的情况。如果尿蛋白是阴性，仅仅表现为血尿，给予抗过敏，避免接触致敏源就可以。如果尿蛋白定量比较大，则需要用到激素或者免疫抑制剂的治疗。具体方案需要根据孩子的实际情况综合来进行判断。
小儿紫癜性肾炎能自愈吗
对于紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早，或者紫癜性肾炎的程度比较轻，或者有的孩子临床我们会发现，在入院的时候症状表现比较轻微，同时尿中仅有很少量红细胞，这种情况下应该来说，愈后是非常乐观的，甚至这个小孩在第二次尿检的时候就发现没有红细胞也没有蛋白，完全正常了，连续观察两到三次，结果发现孩子都是正常的，这种情况下就说明紫癜对肾脏的损害的程度应该来说是特别的轻，这个孩子也没有经过特殊的治疗就自愈了，这是比较轻的一种情况。但是临床上我们见到的更多的紫癜（性）肾炎的孩子会有比较典型的血尿，或者蛋白尿这些改变，而且在短时间内还不太容易恢复，这种情况下对于这种紫癜性肾炎的孩子一般来说，自愈的可能性就特别小，临床是需要积极进行治疗，不能等待的，否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重，还有可能除了影响他的肾脏的功能，还有可能造成肾脏的纤维化，这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎，我们一定要根据情况，积极的进行治疗，不要寄希望于它自愈。
小儿紫癜性肾炎能复发吗
紫癜性肾炎复发与否，主要是看看紫癜容不容易复发。临床上对于过敏性紫癜以及紫癜性肾炎来说，有一个特点是容易复发，尤其是孩子接触到一些过敏原，或说孩子没有接触到过敏原，但他近段时间机体的免疫力特别的低。在这种情况孩子的紫癜以及紫癜性肾炎就特别容易复发。对于过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床上即便到了恢复期，孩子临床症状已经消失，这时还是应该要求孩子定期的进行尿常规的检查，要定期的监测尿，看看尿中有没有红细胞，有没有蛋白。有的紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复，但尿中忽然又出现了红细胞，或出现了蛋白，这说明他的病情又处活化的阶段，也是说老百姓经常提到的有复发的可能。说对于紫癜性肾炎的孩子及便是症状得到了控制，临床指标都恢复正常，这时也要定期复查血常规以及尿常规，注意监测肾功能的情况，这样才能有效的保护过敏性紫癜孩子的肾脏，防止出现肾脏的进一步的损伤。
小儿紫癜性肾炎危害有哪些
小儿紫癜性肾炎的危害性比较大，尤其会对肾脏造成伤害，出现血尿、蛋白尿，甚至会造成肾脏纤维化。紫癜性肾炎在整个发病的过程中，由于免疫复合物沉积，会沉积在肾小球基底膜，因此会造成肾功能损害，最突出的临床表现是会出现血尿、蛋白尿，随着血尿蛋白尿的出现，提示肾功能已经受到损害，此时如果不及时进行治疗，不及时纠正，随着大量蛋白的漏出以及红细胞的漏出，肾脏损害会进一步加重，其中比较典型的是紫癜性肾炎，会造成肾脏纤维化，而且随着时间的延长，肾脏纤维化程度会越来越重，就可能造成肾功能进一步的损害，所以紫癜性肾炎的危害比较大。在临床上小儿过敏性紫癜是需重点警惕的疾病。一旦在紫癜的过程中，发现有血尿、蛋白尿，或根本没有临床症状，但在进行尿常规检查时发现到有血尿蛋白尿，要按照紫癜性肾炎进行管理，才能有效地减少过敏性紫癜对肾脏的损害。
小儿紫癜性肾炎吃什么药
小儿紫癜性肾炎的药物选择不可一概而论。单纯血尿或少量蛋白尿患者可使用RAS系统拮抗剂，即ACEI或ARB药物；合并蛋白尿、肾病综合征，肌酐尿素氮升高或肉眼血尿40天以上：提倡早期治疗激肽，甚至考虑甲基强的松龙的影响，再加二线药物，如环磷酰胺或消我们了解到，具体用药应结合临床实际，在医生当面会诊的指导下进行。
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小儿紫癜性肾炎如何确诊
紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜，过敏性紫癜的前期的症状如皮肤双下肢或双上肢出现对称性的疹点，部分孩子会产生腹痛、关节疼痛。紫癜肾的孩子，在临床症状中会出现尿液的改变，会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫比较多，排尿时会有痛感。在查体时，会发现全身各个地方散在瘀点或者瘀斑。常规的紫癜的检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查，尿常规检查。如紫癜性肾炎治疗效果不是很好，建议做肾穿刺活检来明确诊断。
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小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早，或者紫癜性肾炎的程度比较轻，紫癜对肾脏的损害特别的轻，这个孩子没有经过特殊的治疗就自愈了。但是临床上更多见紫癜性肾炎的孩子会有血尿，或蛋白尿，而且在短时间内还不容易恢复，这种情况下自愈的可能性就特别小，临床是需要积极进行治疗，否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重，还有可能除了影响他的肾脏的功能，可能造成肾脏的纤维化，这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎，我们一定要根据情况，积极的进行治疗，不要寄希望于它自愈。
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小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
紫癜性肾炎的饮食禁忌非常重要。紫癜性肾炎如果饮食不进行合理的控制，紫癜性肾炎容易进展、容易反复，所以紫癜性肾炎孩子的家长应该要注意做好日常饮食的调护。过敏性紫癜要避免过敏原，避免过敏的食物。过敏性紫癜的孩子病情在进展期间时，用植物蛋白来代替动物蛋白，等病情缓解，症状指标稳定之后，可少量摄入动物蛋白。紫癜性肾炎的孩子有水肿、有高血压，要控制盐的摄入，有效地减轻肾脏的损害。
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小儿紫癜性肾炎的危害有哪些
紫癜性肾炎的孩子在整个发病的过程中，免疫复合物会沉积在肾小球的基底膜，会造成肾功能的损害，会出现血尿、蛋白尿，随着血尿、蛋白尿的出现，这时候如果不及时地进行治疗，随着大量的蛋白以及红细胞的漏出，孩子肾脏的损害会进一步加重，会造成孩子出现肾脏纤维化。随着时间的延长，肾脏纤维化的程度会越来越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿，或者有的孩子根本没有临床症状，但是在进行尿常规检查时发现到有血尿、蛋白尿，这些就要按照紫癜性肾炎来进行管理，这样才能有效地减少肾脏的损害。
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小儿紫癜性肾炎的症状
小儿紫癜性肾炎的症状，主要就是紫癜，还有血尿、尿泡泡多等等，必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的症状，临床上主要表现为紫癜，这种紫癜往往是对称性分布，而且是在比较靠近关节的伸侧面，其中最多见的就是双下肢，在检查尿的时候，有的孩子的尿里有血，或者尿里泡泡特别多，就需要给孩子做尿常规检查。这时候往往会提示尿中有蛋白，或者有红细胞，或者有管型，提示就肾脏有损害，这时候就说明孩子的紫癫，已经影响到肾了，就要进一步针对紫癜性肾炎进行治疗，必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。
小儿紫癜性肾炎如何分型
小儿紫癜性肾炎严重性可大可小，因为每一种不同的分型所产生的症状有所区别，如果只是轻微型的一种紫癜性肾炎，那么无需过于担心，即便在生活中做出改善也可以缓解，而如果急进性紫癜性肾炎相对来说就比较严重，很有可能就会出现肾功能衰竭。
儿童紫癜性肾炎的治疗方法
儿童紫癜性肾炎治疗是非常重要的，可以根据患者的情况选择治疗的办法。患者需要观察身体的症状，如果病情比较严重，那么是需要做肾穿刺的，这样才可以及早的治疗，让身体恢复到健康的状态。患者必须要谨慎的医治，这样才可以得到好转，所以患者一定要谨慎对待，为身体健康负责。
小儿紫癜性肾炎如何治疗
小儿紫癜性肾炎的治疗，大多数儿童只能通过中药达到缓解的目的，这种治疗非常缓慢，必须坚持下去。根据患者的疾病程度和身体状况选择不同的药物治疗，停药取决于正常尿液检查。
孩子得了紫癜怎么办
孩子得了紫癜应该用一般疗法，让孩子多休息，饮食上避免吃蛋白质类的食物，如果有消化道出血应该禁食一段时间。用激素疗法，可以用一些激素对症状比较重的儿童进行治疗。用其他治疗法，可以选用一些抗凝的药物对孩子进行注射。预后工作很重要，这是防止孩子复发疾病的最好的方法。
