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肛瘘会复发吗

发布时间:2019-10-1759507次浏览

肛瘘可能会复发,且复发几率可高达15%左右。而导致肛瘘病情复发的因素有很多种,其中比较多见的是高位瘘管未处理以及内口处理不当。如果治疗后肛门经常性受到排便排尿刺激,或手术中盲目的认为制造内口,就也可能会复发。

肛瘘是发病率高且危害性极大的一种肛肠疾病,大多数情况下是继发于肛周脓肿。而该病病情一般较为严重,不仅仅会有排便疼痛和流脓液的症状,也会引起贫血等一类全身性不良反应,所以许多患者担心不能彻底性治愈,害怕会反复性发作。那么肛瘘会复发吗?
  一、肛瘘会复发吗
  肛瘘的确可能会复发,在临床方面该病复发几率大约在15%。不过如果及时做肛瘘切开术或者瘘管切除术等外科手术,后续做好护理工作,其复发几率就可以降到最低,可接近零。但如果肛瘘瘘管数量较多,且走形复杂,就会增加复发可能性。
  二、肛瘘复发是什么原因
  1.高位瘘管未处理
  部分肛瘘患者复发是由于高位瘘管没有得到有效处理。因为在手术过程中可能会只切开齿线下的瘘管,防止出现尿失禁的情况。但直肠腔内的瘘管往往容易引起感染,进而可导致肛瘘症状再次出现。
  2.内口处理不当
  内口其实是肛瘘的感染源,需要得到有效处理才能控制感染。如果在治疗时没有准确定位内口,或者内口处理不到位不完全,瘘空腔清除不彻底,就可能会进一步引起炎症感染,病情也就自然会复发。
  3.肛门受到刺激
  如果在治疗后肛门部不能静养,比如经常受到排便排尿的刺激,就会导致括约肌收缩,并发生炎症感染刺激到肛门括约肌,让其持续性发生痉挛。这时就会不利于瘘管的粘合,让感染物进入到瘘管,再次诱发肛瘘。
  4.盲目人为制造内口
  大多数患者都会选择做挂线术进行治疗,通过勒割管壁和敞开瘘管达到治疗作用。但在手术当中可能会盲目人为制造内口,这时就会对肛门括约肌等部位造成损伤,进而可造成疾病复发。

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肛瘘手术几天会开始长新肉
肛瘘手术2周以后,基本上就可以看到新鲜的肉芽生长,肛瘘手术后肛门部位处于污染创面,污染创面在伤口急性炎症期,会持续时间比较长,而急性炎症期,一般在肛门部位是1-2周,由于肛门的新鲜创面,而且很多时候创面是在开放状态,由于粪水的污染、排便的影响、炎症刺激,这种新鲜创面表面会先经过去腐生肌的过程,也就是临床上会看到早期肛门会有很多渗出物,会有坏死的组织,甚至会有黏液样、脓苔样的组织,这都是由于表面被粪水污染以后的现象,随着急性炎症期度过,2周以后肛门伤口渗出渗液,这种脓性分泌物就会大大的减少,然后可以看到肛瘘的创面,会出现比较新鲜的、鲜红的肉芽,这个时候就是肉眼可以见到的所谓的长伤口或者长肉,这个时候创面疼痛,分泌物的渗液量都会大大的减少,疼痛也减轻,而有的甚至会开始出现伤口长肉芽的轻微瘙痒症状,这都代表新鲜肉芽在生长,通常过了2周以后,这样创面就可能会出现长肉的现象。但如果肛瘘是在伴随脓肿的状态下完成的手术,这个过程可能就会延后,因为脓肿、坏死组织引流以及去腐生肌的过程,会变得延长,而且有些肛瘘手术需要做挂线,在肌肉深处的组织,坏死组织引流,时间可能会变得更长,但绝大多数肛瘘手术创面2周以后,会开始出现新的肉芽生长。
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肛瘘术后护理事项
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肛瘘的预防方法有哪些
肛瘘最主要的预防方法就是保持大便通畅,包括以下的几种预防方法:1、鼓励患者多饮水,多吃蔬菜,水果等粗纤维食物。避免辛辣刺激性的食物,少饮酒,养成良好的排便习惯,避免在排便时看书、看报玩手机等延长排便时间的不良习惯。2、保持肛门局部的清洁养成每日或便后清洗肛门的习惯,如果局部有慢性炎症,要坚持每天进行肛门坐浴。3、避免长时间站立或久坐,适当地进行活动,坚持每日做肛门保健操,以增强肛门括约肌的收缩功能。4、预防便秘和腹泻,养成良好的饮食习惯。避免使用一些排泄剂产品,提高自身免疫力。
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肛瘘术后注意事项主要是注意饮食,其次是有以下的几个方面:1、患者应卧床休息,避免频繁过强的活动,可以适度的活动。2、注意观察伤口是否出现渗血。因术后患者肛门部会出现一些渗液和分泌物,在潮湿的环境下这些液体极易受到细菌的入侵,会影响伤口的愈合,加重病情。同时要选择透气的无菌纱布,保持伤口的清洁干燥。3、患者术后可能会出现尿潴留的现象,这个时候应嘱咐患者放松精神,多饮水。4、告知患者术后需要进食一些含有丰富蛋白质及营养物质的食物,术后三天要进食流质食物。应选择一些新鲜的水果、蔬菜和粗纤维食物。
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肛瘘手术后的饮食
肛瘘手术后饮食以清淡、易消化、高蛋白、高纤维素的食物为主,同时根据患者具体情况决定。肛瘘手术以后需要注意饮食。由于肛瘘手术采取的是开放性的手术,即切开引流术,存在伤口开放、创面较大、恢复缓慢的特点。手术后的饮食调整较好的情况下,有利于伤口的恢复。一、手术后以清淡、易消化饮食为主,初期特别是在手术后的第1天,建议以流质饮食如汤类、牛奶、流食为主。二、在术后恢复期间,要以高蛋白、高纤维素饮食为主,纤维素饮食包括蔬菜、水果,高蛋白食物包括瘦肉、鱼、鸡等。手术后饮食调理和患者提示,也要进行相关的匹配,如果是便秘的患者,应该服用有通便作用的食物和水果,如香蕉、火龙果、猕猴桃等,如果是腹泻性体质的患者,应该少食不容易消化的油性食物和坚果类,比如花生、核桃等。
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肛瘘术后应该注意什么
肛瘘术后主要是注意不能出血,最主要的是每次都要到手术的医院去换药。肛瘘治疗,手术成功只是成功了一半,剩下一半时间都在于换药。因为肛瘘的换药跟正常的腹部切口换药不一样,肛瘘的换药主要的是让瘘管充分的通畅,让所有的切开引流保持通畅,让脓液甚至于血性的分泌物,还有一些肛瘘排出的这些不好的组织充分引流,所以肛瘘的换药是非常重要的。如果术后肛瘘患者,认为做完手术没有问题了,不去医院换药,有可能肛瘘假性愈合,有可能要做二次手术,所以肛瘘患者术后换药尤为重要。尽量不要让伤口剧痛,术后可以用一些止疼药,术后少吃辛辣食物,保持大便一天排1到2次,不要刺激肛瘘的伤口。要有信心,在医生的指导下,在合理用药的情况下,肛瘘可以治好,一般的低位肛瘘愈合期在两周左右,按时换药后愈合、不复发是没有问题的。
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如何预防肛瘘
肛瘘发生的主要原因一般来说不认为是肛门不清洁,目前为止认为最主要的原因是有可能患过肛周脓肿,但没有及时的治疗。可能在用了消炎药后,脓肿的炎症消失了,表面上不疼也不流脓了,但实际上里面肛管的感染还在继续。所以,如果患有肛周脓肿,一定要把脓肿切除、根治。有的病人会出现没有脓肿,直接出现肛瘘感染的情况,那是因为他抵抗力非常低下,已经不能够达到形成脓肿了。譬如白血病的病人,化疗以后白血球只有一千甚至于几百,血色素只有五六克,当他有肛周感染的情况下,根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋,这样的人一开始可能就有窦道感染了,形成不了脓肿,应该先保守治疗,如果效果不好也必须做手术根治。
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肛瘘术后饮食注意事项
肛瘘术后在饮食上的注意事项:第一,建议清淡饮食,一般都加一点润肠药,主要是害怕大便秘结,引起的肛瘘术后的切开引流的部分,有的组织会产生出血。另外,不要不敢吃饭、不敢吃肉,要摄入足够的蛋白质,才能利于伤口的恢复。第二,尽量别喝酒,烟如果说控制不了最好减半。第三,肛瘘的病人最好要休息,不用老坐着,也不用经常的站立的工作。第四,最好两三天到手术医院换药一次。它不像痔疮,肛瘘的手术仅仅是成功了一半,剩下的一半时间都需要换药治疗,如果换不好,肛瘘有可能做二次手术。总之,如果饮食得当,休息得当,让每天排便1到2次,按时换药,15天到20天差不多肛瘘基本上可以完全愈合。
肛瘘怎么治
肛瘘是一类具有破坏感染性肛肠疾病,治愈不当容易引发其它感染性并发症。治疗肛瘘可直接采取肛瘘切除手术、瘘管切除手术以及挂线治疗,患者需要贴合自己本身的身体素质和病情来判定治疗方法,不可耽误病情发展。
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肛瘘术后注意事项
肛瘘挂线手术后注意事项依据患者挂线方式的不同而不同,医生挂线的方式多种多样。挂线是中医技术,已传承千年,所以逐渐出现各种改良方式。专家要求患者术后一定要将疮口清洗干净,最多一天清洗两次,但要充分坐浴,将患者疮口处全部浸泡至水中或中药中,持续十分钟左右,这样能够保证引流通畅。实际上,手术过程如何实施更为重要,挂线是否彻底,以及需要切开的患处是否把线完全挂上,如若完全挂上,则要把该引流的东西引流通畅。
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肛瘘有哪些症状
肛瘘最典型的症状是肛周长期反复流脓、破溃、肿痛,然后症状缓解。缓解后又开始肿痛、破溃、流脓。长期反复,经久不愈。也有少部分患者是肛门周围有少量分泌物,时有时无,呈间歇性。若过于疲劳,则脓水增多,有时可有粪便流出,无疼痛症状。